Tema 8. Farmacogenética y Farmacogenómica. Flashcards
Control Monogénico
Depende de un gen, donde puede darse una distribución con dos (no se diferencia heterocigoto) o tres (sí se diferencia).
Control Poligénico
Respuesta ante el fármaco mezclada.
Farmacogenética
Determinar si la composición genética puede afectar a la respuesta ante un fármaco por medio de variantes individuales de un gen.
Farmacogenómica
Determinar si la composición genética puede afectar a la respuesta ante un fármaco por medio de variantes individuales de varios genes.
Farmacocinética
Procesos a los que un fármaco es sometido desde su entrada en el organismo hasta su expulsión. Habrá mayor concentración de fármaco inicialmente, después se va eliminando.
Farmacodinámica
Interacción diana-fármaco. Habrá un efecto a determinadas concentraciones, luego este se satura.
Metabolismo
- Intake.
- Absorción.
- Distribución.
- Interacción Fármaco-Diana.
- Metabolismo.
- Excreción.
Fármaco Activo
El fármaco se administra en su forma activa. Una vez interactúe con la diana será metabolizado en el hígado.
Profármaco
El fármaco se administra en su forma inactiva. Debe ser metabolizado en el hígado, después podrá realizar su efecto, para ser metabolizado de nuevo posteriormente en el hígado.
Enzimas de Fase I.
Reacción de oxidación, adición de un grupo hidroxilo que hace que el fármaco sea más hidrofílico y más polar, siendo más susceptible a enzimas de fase II. Enzimas presentes en el citocromo P450. Reacción de hidroxilación aromática, alifática o N-hidroxilación.
Enzimas de Fase II.
Reacción de conjugación, haciendo que sea un producto para ser excretado. Enzimas como NAT2 y TPMT. Algunos grupos que se pueden conjugar son: UDP-Glucuronato (morfina), Acetil CoA (tuberculosis) y grupo metilo (leucemia).
Enzimas de Fase III
Salida del producto.
Variantes farmacocinética
CYP. En función de la variante tenemos metabolizadores pobres o ultrarrápidos, causando diferentes efectos. Los metabolizadores pobres no eliminan el fármaco por lo que tendrá un mayor efecto, llegando a causar toxicidad. Los metabolizadores ultrarrápidos metabolizan demasiado rápido el fármaco por lo que no hará el efecto deseado.
Variantes farmacogenética
CYP, NAT2, TPMT.
Variantes farmacodinámica
Warfarina, G6