Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Endocrino > Tema 6. Tratamiento qx tiroideo y paratiroideo > Flashcards

Tema 6. Tratamiento qx tiroideo y paratiroideo Flashcards

1
Q

¿Cuales son las indicaciones de tratamiento quirúrgico de un nódulo tiroideo?

A
  1. Nodulo Maligno
  2. Nodulo Benigno con clinica compresiva
  3. Nodulo hiperfuncionante
  4. Deseo del paciente
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

¿Cual es la técnica qx de elección en el nódulo tiroideo?

A

LOBECTOMIA TOTAL CON RESECCIÓN DEL ITSMO TIROIDEO Y DE LA PIRÁMIDE TIROIDEA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

La PAAF: puede diferenciar entre un adenoma folicular y un carcinoma folicular?

A

No, debemos hacer una biopsia para ver si hay infiltración de la cápsula o no. (si hay infiltración será carcinoma)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

¿Qué supone realizar una tiroidectomia total?

A

Extirpación completa de la glándula tiroides(con daño al nervio recurrente y las paratiroides).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

¿Qué supone hacer una tiroidectomia subtotal?

A

Dejar parte de la glándula tiroides con el fin de preservar las paratiroides y el nervio recurrente.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

¿ Qué supone dañar las paratiroides?

A

Que el paciente hará una hipocalcemia ya en el postoperatorio y necesitara suplementos de calcio de por vida.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

¿ Cuando está indicado hacer una tiroidectomia total en un cáncer de tiroides ?

A

Cuando tenemos el diagnóstico de malignidad de forma preoperatoria. (en el 60% de los casos )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

¿ Cuales son las ventajas de realizar una tiroidectomia total ?

A
  1. Mayor supervivencia.
  2. Posibilidad de realizar seguimiento con tiroglobulina.
  3. Podemos dar I 131 para las posibles metástasis o restos.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Si tenemos el diagnóstico de malignidad, después de la operación, ¿que está indicado hacer ?

A

A un 40% de los pacientes, les dan el diagnóstico de malignidad en la misma cirugía del nódulo tiroideo. Si esto es así esta indicado REOPERAR AL PACIENTE.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

¿Que nivel de ganglios se ve afectado en primer lugar en el carcinoma papilar de tiroides?

A

NIVEL VI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Tratamiento qx del cancer papilar de tiroides?

A

TIROIDECTOMIA TOTAL + EXTIRPACIÓN GANGLIONAR DEL NIVEL VI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Tratamiento qx del cancer folicular de tiroides?

A 
TIROIDECTOMIA TOTAL 
(no se hace extirpación ganglionar porque no suelen estar afectados) = metastatiza por vía hemática.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

¿ Cual es el factor más importante a nivel PRONÓSTICO en el cancer de tiroides?

A

PRESENCIA DE METÁSTASIS.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

¿ Como evaluamos al paciente después de haberle intervenido ?

A

Medimos sus niveles de tiroglobulina, de modo que si aumentan debemos sospechar una recidiva.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Después de la cirugia, ¿ que podemos hacer para eliminar si queda algún resto del tumor ?

A

DAR I 131

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Además de la cirugia, y el I 131, ¿ se les da algo más a estos pacientes?

A

TIROXINA para mantener frenada la TSH

17
Q

¿ como llegamos al diagnóstico de un CARCINOMA MEDULAR DE TIROIDES ?

A

CALCITONINA Y CEA aumentados

18
Q

¿ que mutación podemos encontrar en los pacientes con carcinoma medular de tiroides?

A

Mutación en el PROTOONCOGEN RET

Relacionado con MEN2

19
Q

¿ Qué debemos hacer, antes de operar a un paciente con un carcinoma medular de tiroides ?

A

Comprobar que no tenga FEOCROMOCITOMA ya que en este caso haría crisis hipertensivas en la cirugia.

20
Q

TRATAMIENTO QX del carcinoma MEDULAR?

A

Tiroidectomia total + extirpación ganglionar del nivel VI (= que en el papilar)

21
Q

¿ Como hacemos el seguimiento de un paciente operado de un carcinoma medular de tiroides ?

A

Con la calcitonina y el CEA.

22
Q

¿ Cual es el tratamiento de elección en el carcinoma anaplásico ?

A
  1. Cirugia
  2. RT
  3. QT
23
Q

¿ En base a qué aspecto hacemos el diagnóstico en un carcinoma anaplásico de tiroides. ?

A

En base a la CLINICA. (paciente anciano, con tumoración de crecimiento rápido, con antecedentes de un nódulo de larga evolución; tumoración solida y firme).

SIEMPRE CONFIRMAMOS CON PAAF

24
Q

¿ En base a qué aspecto hacemos el dignóstico de un linfoma tiroideo?

A

CLINICA. Son tumores grandes que aparecen en mujeres de edad avanzada.

SIEMPRE NECESITAMOS CONFIRMACIÓN CON BIOPSIA

25
Q

¿ Cual es el tratamiento de un linfoma ?

A

QT o RT.

Nunca cirugia

26
Q

¿ Bocio MULTINODULAR, INDICACIONES DE TRATAMIENTO QX?

A

= que en el nódulo tiroideo

  1. Gran tamaño.
  2. Malignidad.
  3. Hiperfuncionantes.
  4. Sintomas compresivos.
  5. Deseo del paciente
27
Q

tipo de cirugia indicada en el bocio multinodular

A

TIROIDECTOMIA TOTAL

28
Q

Tratamiento de entrada en la E. Graves

A

Tratamiento médico (el 50% de los pacientes se curan ).

29
Q

¿ Cuando está indicada la cirugía en la E. Graves ?

A

Intolerancia al ttm médico, pacientes JÓVENES, Bocios de gran tamaño, EXOFTALMOS.

30
Q

¿ Tecnica qx de elección en la E. Graves ?

A

TIROIDECTOMIA TOTAL

31
Q

Tratamiento en Bocio uninodular y multinodular , indicaciones del ttm qx?

A
  1. Gran tamaño.
  2. Sospecha de malignidad.
  3. Preferencia del paciente.

Endocrino (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions