Tema 6. Gastroenterología Flashcards

1
Q

Complicaciones postquirúrgicas más frecuentes de la atresia de esófago

A

Reflujo gastroesofágico (+f)

Estenosis de la anastomosis

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2
Q

Anomalía congénita más frecuente del intestino delgado

A

Divertículo de Meckel

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3
Q

TTO de la estenosis hipertrófica de píloro

A

Pilorotomía extramucosa de Ramstead

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4
Q

El pronóstico de la mucoviscidosis depende de…

A

Las manifestaciones respiratorias (signo más constante)

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5
Q

Despistaje neonatal de la FQ

A

Tripsina inmunoreactiva

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6
Q

Malformaciones asociadas al onfalocele

A

Cardiacas las más graves

Digestivas las más frecuentes

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7
Q

Complicación tardía de la cirugía del onfalocele

A

Intestino corto

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8
Q

Signo de la doble burbuja

A

Atresia-estenosis duodenal

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9
Q

Síndrome de Wilkie

A

Compresión de la tercera porción del duodeno por la arteria mesentérica superior (Adelgazamiento)

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10
Q

Hernia de Littre

A

Divertículo de Meckel contenido en una hernia inguinal indirecta

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11
Q

TTO del ileo meconial

A

Enema con gastrofín y si no se resuelve cirugía

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12
Q

Megacolon congénito

A

Aplasia del parasimpático intramural +

Hiperplasia del parasimpático extramural

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13
Q

TTO megacolon congénito

A

Enemas repetidos o colostomías de descarga y a los

3-12 meses resección completa del segmento afecto

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14
Q

RN con distress respiratorio e imágenes aéreas circulares en hemitórax izquierdo

A

Hernia de Bochdalek

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15
Q

TTo de la hernia inguinal indirecta

A

Quirúrgico al diagnóstico al igual que el hidrocele

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16
Q

Ictericia intermitente + Dolor + Tumor abdominal

A

Quiste en el colédoco, mayor riesgo de colangiocarcinoma

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17
Q

TTo del quiste en el colédoco

A

Resección + hepatoyeyunostomía

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18
Q

Enfermedad de Caroli

A

Dilatación quística congénita de los conductos biliares intrahepáticos

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19
Q

Causa más frecuente de muerte de la enfermedad de Caroli

A

Abscesos hepáticos secundarios a litiasis

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20
Q

TTO Caroli

A

Monolobar o segmentario: Resección zona enferma

Bilateral con colangitis repetidas: Trasplante hepático

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21
Q

Síndrome frenopilórico de Roviralta

A

Hernia de hiato + Estenosis hipertrófica de píloro

22
Q

Como está la Bilirrubina en la EHP

A

Aumenta la indirecta por ayuno prolongado

23
Q

Síndrome de Sandifer

A

RGE + Desviación lateral de la cabeza y cifosis dorsal

24
Q

TTO ATB en apendicitis

A

Apendicitis simple no perforada: Cefotaxima

Apendicitis perforada o gangrenosa: Triple –> Ampicilina, Gentamicina y Clindamicina o Metronidazol

25
Q

Diarrea acuosa con pH<5 cuerpos reductores + y Na<70

A

Rotavirus o Norwalk (Citopática)

26
Q

Diarrea líquida com pH>6, cuerpos reductores - y Na>70

A

Enterotóxica (Aures, vibrio cholerae, Bacilus cereus…)

27
Q

Cuando usaremos ATB en una diarrea por salmonella

A

En <3 meses

28
Q

Mutación delta-F508 homocigotos

A

Todos tienen insuficiencia pancreática y respiratoria

29
Q

Lesión hepática característica de la FQ

A

Cirrosis biliar focal

30
Q

Azoospermia

A

98% de FQ

31
Q

TTo de la FQ con mutación F508 homocigótica

A

Lumacaftor

Ivacaftor

32
Q

TTo nutricional de la FQ

A

Dieta hiperproteica e hipercalórica
Enzimas pancreáticos micronizados
Suplementos de vitaminas liposolubles y oligoelementos

33
Q

Dx de FQ

A

Cloruro en el sudor ClNa>60 mEq/L

Alcalosis metabólica hipoclorémica

34
Q

Dosis excesiva de enzimas pancreáticas

A

Se han asociado a colonopatía fibrosante y estenosis colonónica
(Elastasa 1 fecal para el dx de insuficiencia pancreática)

35
Q

La hepatopatía de la FQ es…

A

Independiente del genotipo

36
Q

Alteración metabólica de la FQ

A

Alcalosis metabólica hipoclorémica

37
Q

Proteínas del gluten

A

Trigo (gliadina)
Centeno (secalina)
Cebada (hordeína)
Triticale (trigo + centeno)

38
Q

DR más prevalente en la enfermedad celiaca

A

DQ2 DR3 en norte Europa
DQ2 DR5/DR7 en mediterráneo
DQ8 –> DR4

39
Q

Celiaquía silente

A

Sin síntomas

40
Q

Celiaquía potencial

A

Solo genética +

41
Q

Anticuerpos con mejor capacidad diagnóstica

A

IgAantitransglutaminasa

<2 años: Antigliadina

42
Q

Antiendomisio

A

Guarda relación con la actividad de la enfermedad, momento más adecuado para realizar la biopsia

43
Q

Cuando podemos obviar una biopsia intestinal para el diagnóstico de celiaquía

A

Cuando los niveles de anti-TG2 son x10 el nivel de corte ya que corresponde a un March 2 en el 100% +
EMA +

44
Q

Déficit de disacaridasas más frecuente en la primera infancia

A

Déficit de sacarasa-isomaltasa (AR)

45
Q

Forma más frecuente de intolerancia secundaria a la lactosa

A

Disminución del número de enterocitos tras gastritis vírica

46
Q

Diarrea por déficit de lactosa

A

Osmótica con ph<5,5 y cuerpos reductores +

47
Q

Dermatitis del pañal

A

Descartar déficit de lactosa

48
Q

TTo de la giardia lamblia

A

Metronidazol 8-10 días

Tinidazol en dosis únicas

49
Q

Test de Graham

A

Celofán adhesivo en región perianal para oxiurasis

TTO con pamoato de pirantel a toda la familia

50
Q

Ya no es necesario para el Dx de celiaquía

A

HLA, salvo en el screening de niños de riesgo con familiares de 1º grado

51
Q

Megacolon congénito se asocia a…

A

C-RET (MEN2A)
EDNRB (13q22)
Síndrome de Down