Tema 5. Cardiología

Question 1

Soplo inocente

Answer 1

Soplo sistólico en borde esternal izquierdo medio-bajo, aumenta con el gasto cardiaco se oye mejor en decúbito supino y se atenúa sentado

Question 2

Murmullo venoso

Answer 2

Soplo continuo en fosa supraclavicular derecha que se escucha mejor sentado que en supino

Question 3

Cardiopatía con cianosis central y flujo pulmonar aumentado

Answer 3

Trasposición de grandes vasos

Drenaje venoso anómalo total

Question 4

Enfermedad de Laubry

Answer 4

CIV + Insuficiencia aórtica

Question 5

Indicación quirúrgica de una CIV

Answer 5

Qp/Qs >2

Question 6

Síndromes asociados a CIA

Answer 6

Lutembacher + Estenosis mitral
Morgagni + Estenosis pulmonar
Holt-Oram + Malformaciones esqueléticas en MMSS

Question 7

Ante una CIA con disminución en la amplitud del desdoblamiento del segundo ruido

Answer 7

Sospechar desarrollo de hipertensión pulmonar con soplo de Graham Steell (regurgitación pulmonar)

Question 8

CIA ostium primum se asocia a…

Answer 8

Insuficiencia mitral

Question 9

Bloqueo de rama derecha con eje desviado a la izquierda

Answer 9

CIA ostium primum

Question 10

Onda p alta en II y V2

Answer 10

Sugiere hipertrofia auricular derecha (Estenosis pulmonar) –> Valvuloplastia con balón

Question 11

Auscultación estenosis pulmonar

Answer 11

2º Ruido retrasado y disminuido

Clik eyectivo + Soplo mesosistólico

Question 12

Desdoblamiento paradójico

Answer 12

Estenosis aórtica

Question 13

Valvuloplastia con balón en estenosis aórtica si…

Answer 13

Gradiente sistólico máximo entre ventrículo izquierdo y aorta > 60-70 mmHg o >50 mmHg en reposo o en gradientes menores si síntomas o cambios ECG

Question 14

Complejo de Shone

Answer 14

Coartación de aorta + Estenosis subaórtica + Anomalías de la válvula mitral

Question 15

TTO de la coartación de aorta preductal

Answer 15

PGE1 para mantener ductus abierto + Cirugía

Question 16

Trilogía de Fallot

Answer 16

Estenosis pulmonar + HVD + CIA

Question 17

Fallot con desaparición del soplo sistólico y cianosis

Answer 17

Crisis hipóxica o azules

Question 18

Complicaciones de las crisis hipóxicas

Answer 18

Trombosis cerebral (<2 años)
Abscesos cerebrales (>2 años) 
Endocarditis bacteriana

Question 19

Auscultación del Fallot

Answer 19

Soplo sistólico que disminuye con la gravedad

Segundo ruido único por desaparición del pulmonar

Question 20

TTO crisis hipóxicas

Answer 20

1º Posición genupectoral
2º Oxígeno
3º Morfina vía subcutánea

Question 21

TTo quirúrgico del Fallot

Answer 21

Paliativo: Blalock-Taussig (une subclavia a art.pulmonar)
Definitivo: Liberación estenosis pulmonar + Cierre CIV

Question 22

Onda p gigante con bloqueo de rama derecha

Answer 22

Anomalía de Ebstein

Question 23

TTO de elección en la trasposición de grandes vasos

Answer 23

Comunicación arterial de Jatene en las 2 primeras semanas

Question 24

Cursan sin plétora pulmonar

Answer 24

Atresia tricúspide (HVI)

Tetralogía de Fallot (HVD)

Question 25

Coartación yuxtaductal se asocia a…

Answer 25

Poliquistosis renal

Aneurisma del polígono de Willis