Tema 5. Arritmias Flashcards

1
Q

Irrigación del nodo AV

A

Arteria interventricular posterior descendente (90% proviene de la coronaria derecha)

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2
Q

Umbral de reposo de las células cardiacas

A

Nodales: -60mV

His Purkinge: -80mV

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3
Q

El nodo sinusal actúa de marcapasos del corazón debido a que…

A

Presenta una fase de despolarización diastólico más rápida

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4
Q

Canales de Na en los potenciales de acción

A

Nodal: Canal lento

His Purkinge: Canal rápido

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5
Q

Taquicardia ortodrómica

A

QRS estrecho

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6
Q

Indicaciones de marcapasos permanente

A

Bloqueos AV 3º o 2º Mobitz II
Bloqueo de ambas ramas del Haz de His (3/3)
Bloqueo AV 1º + bifascicular (2/3 del haz de his)
Disfunción del nodo sinusal (síntomas y pausas >3seg)
Síncopes recidivantes

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7
Q

Síndrome del marcapasos

A

Fatiga, mareos o síncope por pérdida del sincronismo entre A-V, implantar marcapasos bicameral

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8
Q

Fármacos para arritmias

A

Clase I: Anestésicos locales
Clase II: B-bloqueantes
Clase III: Alargan PAT (Sota de Bastos)
Clase IV: Ca-Antagonistas

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9
Q

Efecto adverso de la procainamida

A

Síndrome Lupus-like y pericarditis

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10
Q

Para la prevención de la FA y su cardioversión química utilizamos

A

FlecAinica y PropAFenona (Aumentan la mortalidad en paciente con cardiopatía isquémica)

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11
Q

Para la cardioversión de la TV utilizamos…

A

Procainamida

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12
Q

Para la arritmias de la MCH utilizamos…

A

La amiodarona (En corazones patológicos)

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13
Q

Principales efectos adversos de la amiodarona

A

Neumonitis intersticial
Depósitos corneales
Alteraciones tiroideas

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14
Q

En taquiarritmias ventriculares refractarias podemos usar…

A

Bretilio

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15
Q

En taquiarritmias supraventriculares reducimos la FC con…

A

Verapamilo o Diltiazem

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16
Q

Disfunción del nodo sinusal

A

Bradicardia sinusal intensa <50
Paro o bloqueo sinusal
Falta de aceleración del frecuencia sinusal
Taquiarritmias o bradi-taquia aurilculares

17
Q

Onda P escondida en el QRS

A

TSVP con reentrada intranodal

18
Q

3 o más ondas P + frecuencia ventricular irregular

A

Taquicardia auricular multifocal en insuficiencia respiratoria grave

19
Q

Intoxicación digitálica

A

Taquicardia auricular con bloqueo AV (2:1)

Taquicardia no paroxística de la unión

20
Q

Si en presencia de una FA el ritmo se hace regular y lento (30-60) pensaremos…

A

En un bloqueo AV completo (generalmente por intoxicación digitálica)

21
Q

Si en presencia de una FA el ritmo se vuelve regular y rápido (>100) pensaremos…

A

Taquicardia de la unión AV o ventricular (generalmente por intoxicación digitálica)

22
Q

Pulso venoso de la FA

A

NO hay si onda a ni seno x

23
Q

Cardioversión farmacológica de la FA

A

Con cardiopatía: Amiodarona
Sin cardiopatía: FlecAinida
+ ACO 4 semanas

24
Q

FA con aurículas muy dilatadas en paciente anciano

A

Estrategia de control de FC

25
Q

Ritmo idioventricular acelerado aparece…

A

En IAM posteroinferior

Durante el tto tromboembólico del IAM

26
Q

Fármacos que alargan QT

A
Quinidina (+f)
Procainamida 
Grupo III (Sota de bastos)
Antidepresivos tricíclicos
Antihistamínicos 
Quinolonas
27
Q

Trastornos electrolíticos que alargan QT

A

Hipo K, Hipo Mg, Hipo Ca

28
Q

TTo útil en Torsade de Points

A

Debido a fármacos o isquemia: Sulfato de magnesio

Si el alargamiento del QT es congénito: B-bloqueantes

29
Q

WPW se asocia a…

A

Ebstein
Prolapso mitral
MCH

30
Q

Arritmia más frecuente en WPW

A

TPSV ortodrómica

31
Q

TTo de las taquicardias en WPW

A

Ortodrómica o antodrómica: Bloqueantes del Nodo AV

Taquicardia preexcitada: Cardioversión o Procainamida

32
Q

Ascenso de ST en V1-V3 en paciente con muerte súbita o síncope

A

Síndrome de Brugada

33
Q

Indicaciones del DAI

A

Paciente con FV y antecedente de IAM CRÓNICO