Tema 2 Luxaciones Flashcards

1
Q

¿Cuál es el tratamiento más común para la mayoría de las luxaciones?

a) Tratamiento quirúrgico inmediato
b) Tratamiento conservador urgente
c) Tratamiento con reposo absoluto
d) Tratamiento con inmovilización durante largos periodos

A

Tratamiento conservador urgente

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2
Q

¿Cuál es una característica distintiva de la luxación acromioclavicular tipo III en comparación con las de tipo I y II?

a) Menor deformidad y menos dolor
b) Mayor deformidad y signo de la tecla
c) No presenta deformidad
d) Lesión coracoclavicular solo en tipo I

A

Mayor deformidad y signo de la tecla

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3
Q

¿Cuál es la característica típica de la luxación anterior de hombro que predispone a la recidiva?

a) Desinserción del manguito rotador
b) Lesión del tendón de Aquiles
c) Desinserción de la porción anteroinferior del labrum glenoideo (lesión de Bankart)
d) Fractura del húmero proximal

A

Desinserción de la porción anteroinferior del labrum glenoideo (lesión de Bankart)

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4
Q

¿Qué característica distingue a la luxación posterior glenohumeral?

a) Es muy frecuente y fácil de detectar en radiología
b) Es de baja energía y rara vez requiere tratamiento quirúrgico
c) Es poco frecuente, de alta energía y puede pasar desapercibida en radiología simple
d) Se resuelve de forma conservadora en todos los casos

A

Es poco frecuente, de alta energía y puede pasar desapercibida en radiología simple

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5
Q

¿En qué circunstancias es más probable que ocurra una luxación glenohumeral posterior?

a) En personas con displasia de cadera
b) En personas con fracturas previas de clavícula
c) En deportistas de contacto sin antecedentes médicos
d) En personas que pierden el conocimiento, como en crisis hipoglucémicas, crisis comiciales o alcoholismo

A

En personas que pierden el conocimiento, como en crisis hipoglucémicas, crisis comiciales o alcoholismo

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6
Q

¿Qué debe hacer sospechar una fractura aislada del troquín del húmero junto con el antecedente de pérdida de conocimiento?

a) Una fractura de clavícula
b) Una luxación anterior de hombro
c) Una luxación posterior de hombro
d) Una fractura del cuello del húmero

A

Una luxación posterior de hombro

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7
Q

¿Cuál es la complicación más común de una luxación posterior de cadera?

a) Lesión del nervio radial
b) Necrosis ósea avascular, artrosis precoz y lesiones del nervio ciático
c) Fractura del fémur
d) Lesión de ligamentos del tobillo

A

Necrosis ósea avascular, artrosis precoz y lesiones del nervio ciático

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8
Q

¿Cuál es la principal preocupación en una luxación de rodilla?

a) Lesión de los ligamentos cruzados
b) Lesión de la arteria poplítea
c) Fractura de la rótula
d) Lesión del tendón de Aquiles

A

Lesión de la arteria poplítea

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9
Q

¿Qué se debe hacer de manera urgente después de la reducción de una luxación de rodilla para evaluar el daño vascular?

a) Realizar una radiografía de control
b) Evaluar la movilidad de la rodilla
c) Explorar la arteria poplítea mediante toma de pulso, ecografía doppler y/o arteriografía
d) Inmovilizar la rodilla durante 48 horas sin realizar más estudios

A

Explorar la arteria poplítea mediante toma de pulso, ecografía doppler y/o arteriografía

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10
Q

¿Qué complicación grave puede ocurrir en algunos pacientes con lesión de la arteria poplítea debido a una luxación de rodilla?

a) Necrosis muscular local
b) Lesión no recuperable de la arteria poplítea que podría requerir amputación de la extremidad
c) Fractura del fémur
d) Luxación de la cadera

A

Lesión no recuperable de la arteria poplítea que podría requerir amputación de la extremidad

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11
Q

¿Cuál es la diferencia principal entre una lesión desplazada de Lisfranc y una lesión de Chopart?

a) La lesión de Lisfranc es estable y su tratamiento es conservador, mientras que la de Chopart es inestable y requiere cirugía
b) La lesión de Lisfranc es inestable y requiere reducción y osteosíntesis, mientras que la de Chopart es estable y su tratamiento es conservador
c) Ambas lesiones requieren tratamiento quirúrgico inmediato
d) Ambas lesiones son estables y se tratan de forma conservadora

A

La lesión de Lisfranc es inestable y requiere reducción y osteosíntesis, mientras que la de Chopart es estable y su tratamiento es conservador

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12
Q

¿Qué característica es común a todas las luxaciones, con excepción de las lesiones de la articulación acromioclavicular y las luxaciones inveteradas?

a) No requieren tratamiento urgente
b) Requieren reducción urgente
c) Requieren tratamiento quirúrgico inmediato
d) Pueden ser tratadas solo con inmovilización

A

Requieren reducción urgente

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13
Q

¿Cuál es la lesión neurológica más comúnmente asociada a las luxaciones de hombro?

a) Lesión del nervio radial
b) Lesión del nervio ciático
c) Lesión del nervio axilar o circunflejo
d) Lesión del nervio ulnar

A

Lesión del nervio axilar o circunflejo

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14
Q

¿Qué síntomas son característicos de la lesión del nervio axilar o circunflejo?

a) Hipoestesia en la cara medial del brazo y dificultad para flexionar el codo
b) Dolor en la parte posterior de la rodilla y dificultad para caminar
c) Pérdida de sensibilidad en la palma de la mano y debilidad en la flexión de los dedos
d) Hipoestesia en la cara lateral del hombro y dificultad para la abducción del brazo

A

Hipoestesia en la cara lateral del hombro y dificultad para la abducción del brazo

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15
Q

¿Qué se debe hacer obligatoriamente antes de realizar las maniobras de reducción en caso de una luxación?

a) Realizar radiografías para certificar la luxación y descartar una posible fractura asociada
b) Administrar analgésicos
c) Inmovilizar la articulación sin realizar ningún estudio
d) Realizar una resonancia magnética para evaluar los tejidos blandos

A

Realizar radiografías para certificar la luxación y descartar una posible fractura asociada

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16
Q

¿Cuál es una característica típica de las luxaciones posteriores de cadera?

a) El paciente presenta el miembro inferior en rotación externa, extensión y abducción
b) El trocánter mayor desciende y la cabeza femoral puede palparse en la región inguinal
c) El miembro inferior se presenta acortado, en rotación interna, flexión y aproximación
d) La lesión siempre es acompañada de fractura del fémur

A

El miembro inferior se presenta acortado, en rotación interna, flexión y aproximación

17
Q

¿Cuál es la característica clínica de las luxaciones anteriores de cadera?

a) El miembro inferior está acortado, en rotación interna y flexión
b) El miembro inferior está alargado, en rotación externa y con discreta separación
c) El paciente presenta el miembro inferior en rotación externa y flexión
d) El trocánter mayor asciende y la cabeza femoral puede palparse en la región glútea

A

El miembro inferior está alargado, en rotación externa y con discreta separación

18
Q

¿Cuál es la principal complicación de una luxación de rodilla?

a) Lesión del nervio ciático
b) Lesión del ligamento cruzado anterior
c) Lesión vascular de la arteria poplítea, que puede requerir amputación
d) Fractura de la rótula

A

Lesión vascular de la arteria poplítea, que puede requerir amputación

19
Q

Paciente de 28 años que sufre una descarga eléctrica en su domicilio, presentando dolor en hombro derecho, brazo en abducción y rotación interna y bloqueo de la rotación externa del mismo. La radiología anteroposterior no parece mostrar alteraciones. ¿Qué lesión, de entre las siguientes, es la más probable?

A) Luxación anterior de hombro.
B) Luxación posterior de hombro.
C) Parálisis del nervio circunflejo.
D) Parálisis del nervio supraescapular.

A

Luxación posterior de hombro.

20
Q

La lesión esencial responsable de las recidivas de las luxaciones de hombro es:

A) La desinserción capsular del reborde anterior de la glenoides.
B) La deformidad de la cabeza del húmero producida por la primera luxación.
C) La distensión capsular.
D) La desinserción del músculo supraespinoso.

A

La desinserción capsular del reborde anterior de la glenoides.