Tema 1 Fracturas parte 1 Flashcards

1
Q

¿Cuál es la definición correcta de una fractura?

a) Es una lesión en la piel que causa sangrado.
b) Es la interrupción de la continuidad ósea y/o cartilaginosa.
c) Es una dislocación de las articulaciones.
d) Es un daño en los ligamentos que conecta los huesos.

A

Es la interrupción de la continuidad ósea y/o cartilaginosa.

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2
Q

¿Cuál es la intervención recomendada en caso de una fractura atrófica con ausencia de consolidación?

a) Estabilización mecánica.
b) Injerto seguido de fijación.
c) Solo reposo y fisioterapia.
d) Uso de inmovilización externa.

A

Injerto seguido de fijación.

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3
Q

¿Cuál es la indicación principal para la fijación externa en fracturas abiertas de grado III?

a) La presencia de infección o riesgo de infección.
b) El tipo de fractura en sí misma, sin importar otros factores.
c) La presencia de fracturas cerradas en otras partes del cuerpo.
d) La osteosíntesis es siempre preferida en este caso.

A

La presencia de infección o riesgo de infección.

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4
Q

¿Cuáles son las áreas más frecuentes donde se puede desarrollar necrosis tras una fractura?

a) La cabeza femoral, la cabeza humeral, el astrágalo y el escafoides carpiano.
b) El fémur, la tibia, la clavícula y la muñeca.
c) El codo, la rodilla, el pie y la mano.
d) La pelvis, la mandíbula, el coxis y el tobillo.

A

La cabeza femoral, la cabeza humeral, el astrágalo y el escafoides carpiano.

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5
Q

¿Cuál es el tratamiento definitivo para el síndrome compartimental?

a) Reposo y medicamentos analgésicos.
b) Inmovilización y fisioterapia.
c) Fasciotomía.
d) Cirugía reconstructiva de los músculos.

A

Fasciotomía

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6
Q

¿Cuál de las siguientes es una de las terapias utilizadas para tratar el síndrome doloroso regional complejo (SDRC) o Sudeck?

a) Rehabilitación y terapia recalcificante.
b) Solo medicación analgésica.
c) Cirugía reconstructiva.
d) Inmovilización prolongada.

A

Rehabilitación y terapia recalcificante. En casos mas graves: Los bloqueos simpaticos

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7
Q

¿Qué característica clínica es común en el síndrome doloroso regional complejo (SDRC) o Sudeck?

a) Dolor, edema y osteoporosis moteada.
b) Solo dolor localizado en las articulaciones.
c) Pérdida de movilidad en la pierna afectada.
d) Inflamación sin dolor ni cambios óseos.

A

Dolor, edema y osteoporosis moteada.

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8
Q

¿En qué zonas del cuerpo es más común que aparezca el síndrome doloroso regional complejo (SDRC) o Sudeck?

a) En el cuello y la espalda.
b) En las manos y los pies.
c) En las rodillas y los codos.
d) En los hombros y las caderas.

A

En las manos y los pies.
Suele aparecer tras una inmovilización poslesion

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9
Q

¿Qué cuadro clínico es altamente sospechoso de síndrome de embolia grasa en un paciente politraumatizado?

a) Fractura de tobillo con dolor localizado en la pierna.
b) Fractura de clavícula acompañada de fiebre.
c) Dolor abdominal y fiebre tras una fractura de muñeca.
d) Fractura de fémur asociada con cuadro pulmonar y neurológico.

A

Fractura de fémur asociada con cuadro pulmonar y neurológico.

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10
Q

¿Cuál es el tratamiento indicado para las fracturas desplazadas de húmero proximal en pacientes de edad avanzada?

a) Osteosíntesis para todas las fracturas.
b) Prótesis para las fracturas de tres y cuatro fragmentos.
c) Inmovilización con yeso.
d) Reposo absoluto sin intervención quirúrgica.

A

Prótesis para las fracturas de tres y cuatro fragmentos.

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11
Q

¿Qué síntoma es característico de la lesión del nervio radial asociada a fracturas diafisarias de húmero?

a) Dolor en la muñeca y dificultad para mover los dedos.
b) “Mano caída”, incapacidad para realizar extensión de muñeca.
c) Pérdida de sensibilidad en los dedos de la mano.
d) Rigidez en el codo y dolor al mover el hombro.

A

“Mano caída”, incapacidad para realizar extensión de muñeca.

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12
Q

¿Cuál es la causa del dolor crónico en la muñeca después de una fractura conminuta de la cabeza radial?

a) Lesión del nervio radial.
b) Migración proximal del radio, conocida como lesión de Essex-Lopresti.
c) Desplazamiento del cúbito en la fractura.
d) Descartar fracturas asociadas a la muñeca

A

Migración proximal del radio, conocida como lesión de Essex-Lopresti.

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13
Q

¿Cuál de las siguientes es una de las fracturas más importantes del miembro superior?

a) Fractura de la cabeza del fémur.
b) Fractura de la clavícula con desplazamiento.
c) Fractura de radio distal con desviación dorsal (fractura de Colles).
d) Fractura del tobillo con desplazamiento.

A

Fractura de radio distal con desviación dorsal (fractura de Colles).

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14
Q

¿Cuáles son los síntomas característicos de una fractura de cadera?

a) Acortamiento, rotación externa e impotencia funcional.
b) Dolor en la zona lumbar y limitación de movimiento.
c) Hinchazón en la rodilla y pérdida de sensibilidad.
d) Pérdida de fuerza en la mano y dolor en el hombro.

A

Acortamiento, rotación externa e impotencia funcional.

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15
Q

¿Qué tipo de fractura sugiere la presencia de un hematoma en el muslo?

a) Fractura intracapsular de cadera.
b) Fractura extracapsular, como la pertrocantérea o subtrocantérea.
c) Fractura de la tibia.
d) Fractura del húmero proximal.

A

Fractura extracapsular, como la pertrocantérea o subtrocantérea.

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16
Q

¿Cuál es el tratamiento recomendado para las fracturas de cadera subcapitales en adultos jóvenes?

a) Reposo absoluto y fisioterapia.
b) Prótesis total de cadera.
c) Reducción y osteosíntesis con tornillos canulados.
d) Inmovilización con yeso y seguimiento.

A

Reducción y osteosíntesis con tornillos canulados.

17
Q

¿En qué tipo de fracturas está indicado el uso del clavo intramedular en adultos?

a) Fracturas de muñeca y tobillo.
b) Fracturas diafisarias desplazadas de fémur, tibia y las transversas de húmero.
c) Fracturas de la cabeza femoral.
d) Fracturas del escafoides y de los dedos.

A

Fracturas diafisarias desplazadas de fémur, tibia y las transversas de húmero.

18
Q

¿Dónde se encuentra el hueso fibrilar?

a) En los adultos, en las articulaciones.
b) En el feto y en el callo de la fractura.
c) Solo en las fracturas de la pelvis.
d) En las fracturas de los dedos.

A

En el feto y en el callo de la fractura.

19
Q

¿Qué efecto tiene una enfermedad sistémica en la consolidación de una fractura?

a) Acelera el proceso de consolidación.
b) No tiene ningún efecto sobre la consolidación.
c) Dificulta la consolidación.
d) Mejora la consolidación de los huesos

A

Dificulta la consolidación.

20
Q

¿Qué efecto tienen las fuerzas de compresión axial moderada en la consolidación de las fracturas?

a) Inhiben la consolidación.
b) Promueven la consolidación.
c) No tienen ningún efecto.
d) Provocan desplazamiento de los fragmentos óseos.

A

Promueven la consolidación.

21
Q

¿Cuál es el mejor injerto para la consolidación de fracturas, según sus propiedades?

a) Injerto de hueso alogénico.
b) Injerto de cresta ilíaca autólogo.
c) Injerto sintético de calcio.
d) Injerto de hueso de tibia.

A

Injerto de cresta ilíaca autólogo.

22
Q

¿Cuál es la principal indicación para el uso de fijadores externos en el tratamiento de fracturas?

a) En fracturas cerradas simples.
b) En fracturas de la clavícula.
c) En fracturas de los dedos y muñeca.
d) En fracturas abiertas, fracturas de pelvis con compromiso hemodinámico y fracturas con lesión vascular.

A

En fracturas abiertas, fracturas de pelvis con compromiso hemodinámico y fracturas con lesión vascular.

23
Q

¿Cuál es el criterio para considerar desplazada una fractura intraarticular?

a) Cuando el desplazamiento es mayor a 1 mm.
b) Cuando el desplazamiento es mayor a 2 mm.
c) Cuando el desplazamiento es mayor a 5 mm.
d) Solo se consideran desplazadas si hay daño en los ligamentos.

A

Cuando el desplazamiento es mayor a 2 mm.

24
Q

¿Cuáles son las fracturas más frecuentes según la edad y condición?

a) Radio distal, cadera (en personas de edad avanzada), vértebra lumbar (osteoporosis posmenopáusica).
b) Muñeca, tobillo, y fracturas de clavícula en jóvenes.
c) Cadera, tibia, y fémur en adultos jóvenes.
d) Cráneo, fémur, y tibia en adultos.

A

Radio distal, cadera (en personas de edad avanzada), vértebra lumbar (osteoporosis posmenopáusica).

25
Q

¿Cómo se clasifican las fracturas por arma de fuego según su gravedad?

a) En grado I y II según la lesión de hueso.
b) Directamente en grado III, y las que implican lesión vascular, en grado IIIC, independientemente de la lesión de partes blandas.
c) En grado I si hay desplazamiento y en grado II si no hay desplazamiento.
d) Solo en grados I y II según el daño en partes blandas.

A

Directamente en grado III, y las que implican lesión vascular, en grado IIIC, independientemente de la lesión de partes blandas.

26
Q

¿Cuál es el enfoque más común para tratar a pacientes con extremidades catastróficas según la edad y condición hemodinámica?

a) Siempre se opta por la amputación en pacientes jóvenes.
b) En pacientes jóvenes y hemodinámicamente estables, se prefiere la preservación del miembro.
c) La amputación es la única opción para pacientes mayores de 60 años.
d) Se opta por la amputación en todas las fracturas de extremidad inferior.

A

En pacientes jóvenes y hemodinámicamente estables, se prefiere la preservación del miembro.
Mientras que a los ancianos o edad avanzada se considera la amputacion

27
Q

¿Cuáles son las medidas más importantes al iniciar el tratamiento de una fractura abierta?

a) Inmovilización de la fractura y descanso absoluto.
b) Antibioterapia intravenosa en bolo y cobertura antitetánica.
c) Cirugía inmediata para fijación ósea.
d) Solo administración de analgésicos y reposo.

A

Antibioterapia intravenosa en bolo y cobertura antitetánica.

28
Q

¿Cuál es un hallazgo típico en el síndrome compartimental relacionado con la presión intracompartimental?

a) La presión intracompartimental es inferior a 10 mmHg.
b) El pulso distal está ausente y la circulación sanguínea está severamente comprometida.
c) La medición de la presión intracompartimental revela valores superiores a 30-40 mmHg.
d) La diferencia entre la presión compartimental y la diastólica suele ser mayor de 30 mmHg.

A

La medición de la presión intracompartimental revela valores superiores a 30-40 mmHg.

29
Q

¿Qué se debe hacer si se sospecha de un síndrome compartimental?

a) Colocar un yeso adicional para estabilizar la fractura.
b) Retirar vendajes o yesos, y mantener la extremidad elevada para evitar el aumento del edema.
c) Administrar analgésicos y esperar observación sin intervención.
d) Realizar una cirugía inmediata para insertar un implante en el hueso afectado.

A

Retirar vendajes o yesos, y mantener la extremidad elevada para evitar el aumento del edema.

30
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección para el síndrome compartimental cuando está indicado?

a) Administración de analgésicos y reposo.
b) Fasciotomía urgente.
c) Inmovilización con yeso y observación.
d) Cirugía reconstructiva de los ligamentos.

A

Fasciotomía urgente.