Tema 11: transporte de O2 y CO2 en la sangre

Question 1

¿Qué permite la presencia de hemoglobina en los glóbulos rojos?

Answer 1

permite que la sangre transporte de 30 a 100 veces más de O2 del que podría transportar en el agua de la sangre disuelto

Question 2

¿Para qué utilizan el O2 las células de los tejidos?

Answer 2

se emplea en el metabolismo celular, formando grandes cantidades de CO2

Question 3

¿Qué pasa con el CO2 fabricado en el metabolismo celular?

Answer 3

ingresa en los capilares de los tejidos y es transportado de regreso a los pulmones

Question 4

Función principal del transporte de gases

Answer 4

oxigenación de la sangre venosa y el transporte de O2 desde los alveolos hasta los tejidos

Question 5

Maneras en las que se puede transportar O 2 en la sangre

Answer 5

1) disuelto en el plasma (3%)
2) combinado con la hemoglobina (97%)

Question 6

¿En qué consiste el trasporte de O2 mediante la hemoglobina?

Answer 6

1) el O2 se une formando el complejo oxihemoglobina (1g de Hb une 1,4 ml de O2)
2) reacción reversible, el sentido viene determinado por la PO2
3) en los pulmones formación de oxihemoglobina, en los tejidos liberación de O2

Question 7

¿Cómo ocurre la oxigenación de la Hb?

Answer 7

tiene lugar secuencialmente. La unión de una molécula de O2 aumenta su afinidad por la siguiente debido a un cambio conformacional

Question 8

¿Qué partes constituyen la Hb?

Answer 8

1) 4 grupos hemo
2) porfirinas con Fe
3) 4 cadenas proteicas globulares

Question 9

Estado relajado (R) de la Hb

Answer 9

estructura del estado cuaternario de oxihemoglobina, favorece la unión de O2

Question 10

Estado tenso (T) de la Hb

Answer 10

estado cuaternario de la desoxihemoglobina, baja afinidad por el O2

Question 11

Sentido de la reacción Hb- O2 en los pulmones y en los tejidos

Answer 11

1) pulmones: Hb + O2 –> HbO2
2) tejidos: HbO2–> Hb + O2

Question 12

% de saturación de la hemoglobina

Answer 12

aumento progresivo del % de Hb unida a O2 a medida que aumenta la PO2 en sangre

Question 13

Saturación habitual (Hb) de O2 en la sangre arterial sistémica

Answer 13

97%

Question 14

Saturación habitual en la sangre venosa que regresa de los tejidos

Answer 14

75%

Question 15

Interpretación de la curva de saturación de la Hb

Answer 15

El O2 satura la Hb a presiones altas de O2 (pulmones) y libera grandes cantidades de O2 con pequeños en la P de los tejidos

Question 16

¿Cómo afecta un cambio de afinidad de la Hb a la curva de saturación?

Answer 16

cambios en la afinidad por el O2 provocan desplazamiento de la curva hacia la derecha o hacia la izquierda

Question 17

Coeficiente de utilización

Answer 17

% de sangre que cede su O2 al pasar a través de los capilares tisulares

Question 18

¿Dónde se entrega la mayor parte de O2?

Answer 18

en áreas de tejido local donde el flujo sanguíneo es extremadamente lento o la tasa metabólica muy alta

Question 19

Factores que afectan a la afinidad de la Hb por el O2

Answer 19

1) aumento de la Tº corporal
2) aumento de la PO2
3) disminución del pH: baja cantidad de O2 = acidosis
4) aumento de 2,3 difosfoglicerato
*Todos ellos desplazan la curva a la derecha (disminuye afinidad)

Question 20

Punto 50 (P50)

Answer 20

PO2 a la que la Hb está saturada al 50%. El valor es variable

Question 21

¿Qué pasa cuando P50 aumenta?

Answer 21

la afinidad de la Hb por el O2 es menor

Question 22

¿Qué pasa cuando P50 disminuye?

Answer 22

la afinidad de la Hb por el O2 es mayor

Question 23

Efecto del 2,3 DPG sobre la afinidad de la Hb por el O2

Answer 23

la BPG normal en sangre siempre mantiene la curva de disociación ligeramente desplazada hacia la derecha

Question 24

2,3 DPG e hipoxia

Answer 24

la cantidad de BPG en la sangre aumenta considerablemente, desplazando así la curva de disociación aún más a la derecha

Question 25

Mecanismo BPG

Answer 25

importante para la adaptación a la hipoxia, especialmente a la hipoxia causada por un flujo sanguíneo tisular deficiente

Question 26

Efecto Bohr

Answer 26

la reducción del pH, la elevación del CO2 y la Tº = reducen la afinidad de la Hb por el O2

Question 27

¿Qué efecto tiene un desplazamiento de la curva hacia la derecha?

Answer 27

mejora la liberación de O2 de la sangre en los tejidos y la oxigenación de la sangre en los pulmones

Question 28

Combinación de Hb con CO: desplazamiento de O2

Answer 28

el CO se combina con la Hb en el mismo punto que lo hace el O2. El CO se une con 250 veces más afinidad que el O2. Curva de disociación CO2 = curva de disociación de O2. PCO = 1/250 de PO2

Question 29

Presencia de PCO en la sangre

Answer 29

una PCO de 0,4 mmHg en los alveolos (1/250 de la del O2) permite que el CO compita igualmente con el O2 dando lugar a que el 50% de la Hb en la sangre se una al CO en lugar del al O2, por lo tanto una presión de CO de 0,6 mmHg puede ser letal

Question 30

¿Para qué es importante la cantidad de CO2 en la sangre?

Answer 30

para mantener el equilibrio ácido-base

Question 31

¿Cuánto CO2 se transporta en condiciones normales de reposo?

Answer 31

un promedio de 4 ml de CO2 desde los tejidos a los pulmones en c/ 100 ml de sangre

Question 32

Formas de transportar anhídrido carbónico en la sangre

Answer 32

1) disuelto en el plasma (7%)
2) en forma de bicarbonato (70%)
3) unido a proteínas formando compuestos carbónicos (23%)