TEC Flashcards
Definición
Son lesiones físicas producidas en el tejido cerebral producto de un intercambio brusco de energía mecanica (entre el conjunto encefalocraneano y agente traumatico) que alteran temporal o permanentemente la función cerebral
Evaluación de un TEC
-Exploración neurológica completa a intervalos regulares.
- Examen pupilar y nivel de conciencia.
- Escala en glasgow.
Anamnesis postraumática (pcte. conciente).
- TAC (confirma).
Clasificación del trauma
El trauma craneoencefálico puede ser dividido en:
1)
Focales: contusión y laceracion
Difusas: conmoción cerebral y lesion axonal difusa (+frecuente)
2) zona y tipo de lesión:
-T. cerrado: abrasión, contusión.
- T. Abiertos: Fx, lesiones de meninges.
Lesiones cerebrales
1) Primarias:
a- Focales : contusión, laceración.
b- Difusas : conmoción cerebral, lesión axonal difusa.
2) Secundarias:
- L. isquémica.
- Hematoma intracraneano.
-Hemorregia subaracnoidea.
Severidad del TEC
LEVE: GCS 13 a 15
MODERADO: GCS 9 a 12
GRAVE: GCS 3 a 8
Tratamiento quirúrgico
Craniectomía descomprensiva: tto. de eleccion en TEC grave.
Secuelas de un TEC
- Alteracion de la conciencia
- Trastorno a nivel sensorial
- Trastornos del movimiento y la marcha
- Trastorno en la deglucion y en la articulacion de la palabra
- Trastorno en la coordinacion motora, el tono muscular o la espasticidad
Tratamiento kinesico en UTI
- cuidado y mantenimiento de la permeabilidad de la via aerea.
- Mantenimiento rangos articulares.
- Prevencion de ulceras por decubito
- Reprogramacion motriz en pcte vigil
Tratamiento kinesico en internacion
Fase1:
.control via aerea y arbol bronquial
.Tratar deglución
.Mantener rangos articulares.
.Fortalecimiento muscular
Fase2 : Movilización verdadera pcte. vigil.
.Sedestación, equilibrio.
.Bipedestación y equilibrio.
Fase3 : Marcha y deambulación.
.Equilibrio dinámico
.Fortalecimiento muscular
Tto en consultorio
-HC detallada
-Rehabilitación motriz (pcte. politraumatizado)
- Ver cual es la mayor edificultad: rigidez, deglución, hipotonía, etc.