COMPRESION RAQUIMEDULAR Flashcards
Fisiopatología de la compresion raquimedular
La CME produce:
-lesion medular que afecta todas las funciones medulares: motora, sensitiva y vegetativa por debajo del nivel implicado.
-la compresion de las raíces: ocaciona dolor e impotencia funcional de distribución radicular.
Causas de compresión
1- Abscesos
2- Inflamación
3- Neoplasias
4- HNP
Abscesos
Absceso Epidural: acumulacion de pus entre la cubierta exterior de la medula espinal y la columna vertebral. Inflama el área.
Absceso Subdural: pus por debajo de la duramadre
Absceso medular: causado como complicacion de las dos anteriores.
Tto de los 3 es la laminectonia y drenaje de pus para aliviar compresión.
Inflamación
Epiduritis: inflamación del espacio epidural, de origen piodrmitis dorsal, osteomielitis vertebral o heridas traumaticas infectadas.
Tto. Quirurgico y co antibiotico.
Tumores intrerraquideos
Se originan del tejido neural: intramedular o primario:Tumor intramedular: son grupos de células que proceden del tejido nervioso, como los ependimomas o los astrocitomas. Suelen crecer de tal manera que deforman la médula espinal provocando daños neurológicos (déficits motores y/o sensitivos). En ocasiones forman quistes internos.
Extramedular: neurofibroma, meningiomas, epidermoides.
Compresión cervical
Signos radiculares y medulares extremidad superior.
Compresión dorsal
Lesión medular con nivel sensitivo, diferente si es altano baja.
Afección radicular se manifiesta como dolor en cinturon
Compresión lumbar
Predominantemente radicular (termina en L2).
Hay paraparesia flacida y abolición de reflejos, hipoestesia radicular, vejiga atónica.
Cono medular
Deficit precoz de esfinteres y de la función sexual.
Cauda equina
Claudicación neurologica intermitente, sensasión de cansancio de extremidades inferiores, hormigueos, alteracion sensitiva en silla de montar.
Tratamiento
Diagnóstico
Rx de columna
TAC:
RNM: de gran utilidad en el dignostico precoz de estas lesiones.
