LINFEDEMA Flashcards
Definición
Enfermedad linfoestática inflamatoria crónica, causada por una falla mecánica del SL, en este caso secundaria al cáncer de mama.
La capacidad de transporte disminuye y el S SI no puede cumplir con sus funciones
Función del sistema linfático
- Formación y transporte de la lista
- Filtro y eliminación de la carga linfática.
- Interviene en la respuesta inmune.
Elementos estructurales del sistema linfático
Fisiopatología
CT es siempre máxima, siempre que la CL aumente en niveles que no exceda La RF, sistema en suficiencia (CT > CL). Como consecuencia del tratamiento de cancer de mama la CT disminuye, y esto le genera el SL una condición de vulnerabilidad o riesgo, ya que la Rf no es la misma que en normalidad. Todavía no hay linfedema ( CT > CL)
Pero si la paciente linfadenectomizada se expone a situaciones que genere aumento de la CL y el SL no puede movilizar en su totalidad: por una insuficiencia de SL → LINFEDEMA.
Etapas del linfedema
1- Congestión (linfostasis) : la linfa o CL que se produce no se moviliza o lo hace mas lentamente por disminución el CT. (no se nota el aumento de volumen pero sí los signos).
2- Fibroesclerosis : si en la etapa inicial no se actúa adecuadamente o no se le da importancia, se llega o esta posibilidad.
3- Degeneración sarcamatosa: en pacientes que no reciben tto. oportuno discongestiva para tratar su linfedema.
Estadios
ESTADIO 0 LE Subcliníco: “Riesgo” la CT disminuye pero > CL el paciente tiene RF muy limitada. Edema no visible en serio pero sintomas como pesadez, hipoestesia.
ESTADIO 1 LE Reversible espontáneamente i discutible su reversibilidad con tratamiento. Cambios tróficos en los tejidos : fibra esclerosis, depósito de terioro adiposo.
Diagnóstico
Rol del kinesiólogo
Prevención
Factores que disminuyen la CT
-Tratamiento oncológico agresivo.
- Brazo dominante
- Terapia coadyuvante (radioterapia, quimioterapia).
- variaciones individuales de la anatomia linfática
-Obesidad.
