TD2 - Mme Mazuis Flashcards
La PEC des enfants sans langage nécessite que l’orthophoniste impulse une dynamique
- D’ouverture
- De collaboration
- De partage des connaissances
Objectif principal auprès des jeunes enfants sans langage
Le développement des pré-requis de la communication
Programme « parler Bambin » - Axe n°1
Donner un maximum d’outils à tous les personnels du secteur de la petite enfance : centres de petite enfance (crèche), écoles maternelles.
Programme « parler Bambin » - Axe n°2
L’inclusion des parents. Cette volonté repose sur la philosophie suivante : le professionnel doit se mettre à la portée du parent, l’accompagner, l’outiller. Quel que soit le niveau/contexte psycho-socio-éducatif, le professionnel reconnaît les compétences du parent, les valorise et s’appuie dessus.
Règle d’or pour repérer les troubles chez les enfants âgés de moins de 3 ans
L’information et la prévention
Si les parents ne s’alarment pas, comment leur faire comprendre la nécessité d’une PEC ?
→ Leur expliquer les fondements du langageet cela passe tout d’abord par les pré-requis de la communication.
Anamnèse, que regarde-t-on ?
1/ Pré-requis de la communication et interactions en contexte de jeu
2/ Expression des demandes, des besoins et gestion des échanges au quotidien
Pré-requis de la communication et langage - 3 figures de cas
- Pas de pré-requis ni de langage
- Pré-requis à moitié et langage à moitié
- Pas de pré-requis mais du langage : cas où il y a en général des troubles du comportement
1/ Pré-requis de la communication et interactions en contexte de jeu
- Observer attentivement l’enfant et ses parents, leurs interactions.
- Demander si l’enfant joue avec ses parents et de quelle manière.
2/ Expression des demandes, des besoins et gestion des échanges au quotidien
- Dès les 1ères minutes du bilan, il faut susciter des demandes de la part de l’enfant.
- Demander aux parents comment l’enfant exprime ses besoins au quotidien.
- Poser des questions sur la vie de l’enfant et ses échanges à la maison, à la crèche, etc.
Plus l’enfant donne une réponse positive, plus le parent
Va communiquer avec lui et s’investira dans l’accompagnement.
Les outils à transmettre aux parents / entourage de l’enfant - Pilier n°1
–> Intention de communication, plaisir de l’échange.
ll faut montrer aux parents comment développer cette dynamique :
- Profiter des routines du quotidien tels que le change via des chatouilles, des babillages ou bien lors du repas, etc.
- Profiter des moments de jeux symboliques, des livres.
En orthophonie, dès les 1ères séances, on utilise un objet / jeu renforçateur que l’enfant aime particulièrement et le motive («la carotte») → avoir dans notre cabinet du matériel attirant, bruyant, colorés, clignotant, mettre des objets dans des boîtes en plastique transparentes pour voir si l’enfant demande de l’aide pour les ouvrir. L’objet de convoitise ne doit pas pouvoir être attrapé par l’enfant pour qu’il le réclame : induire la demande, c’est développer l’intention de communiquer.
Les outils à transmettre aux parents / entourage de l’enfant - Pilier n°2
–> Attention conjointe (visuelle et auditive).
Cette attention conjointe (AC) est primordiale, elle permet de travailler l’imitation, qui est fondamentale pour l’acquisition du langage.
Comment faire pour que l’enfant nous regarde ?
–> Utiliser des accessoires, des marionnettes à placer tout près de notre visage :
- Se mettre en face de lui pour que l’enfant voie notre visage.
- Placer des accessoires sur notre visage ou très proche de notre joue.
- Se tenir très proche de l’enfant pour que son champ de vision ne voie que notre visage, en particulier la
bouche.
- Ne pas toucher directement son visage (pour certains, c’est très intrusif), le toucher de préférence avec
un objet intermédiaire comme le gant marionnette ou quelque chose de doux pour caresser.
–> Des objets très efficaces pour stimuler l’AC : bulles, objets mécaniques, boîtes à meuh, langues de belle-mère.
–> Histoire du soir : être en face et pas sur les genoux.
Les outils à transmettre aux parents / entourage de l’enfant - Pilier n°3
–> Jeux symboliques, jeux du faire-semblant.
- Outre l’imitation, un autre élément essentiel est le tour de rôle. On le travaille en même temps que l’intention de communication et de l’AC visuelle et auditive.
- On peut également travailler en parallèle le lien de cause à effet : utiliser des jeux sonores.
