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S8 - 5.1.4 Troubles du LO > CM5 - Mme Mazuis > Flashcards

CM5 - Mme Mazuis Flashcards

1
Q

Fisher qualifie de Late talkers les enfants

A
  • De moins de 3 ans (18-35 mois)
  • Qui prononcent peu de mots
  • Présentent un vocabulaire restreint
  • Sans raison apparente (surdité associée ou autres difficultés développementales)
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2
Q

Ces Late Talkers (qui parlent avec un retard de langage) peuvent être des

A
  • Enfants avec syndrome (T21)
  • Enfants autistes
  • Enfants sans troubles apparent/détecté mais qui ne développent pas le langage
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3
Q

Une méta-analyse (Fisher, 2017) conclut que les variables les plus importantes pour prédire le développement du langage expressif sont

A
  • Le langage réceptif
  • La taille du vocabulaire expressif
  • Le statut socio-économique
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4
Q

L’invention précoce reste fondamentale

A

Plus on intervient précocement, meilleur sera le travail et plus on leur donnera des chances pour une scolarité à venir.

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5
Q

Le langage = facteur

A

De prédiction du succès scolaire d’un enfant.

–> Le langage est la clé du succès.

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6
Q

Pourquoi s’inquiéter du développement du LO de l’enfant ?

A

Si l’enfant parle peu, cela entraine souvent une chute des interactions avec l’enfant dans sa vie quotidienne. De ce fait, l’entourage communique moins souvent avec lui –> cercle vicieux.

  • Moins de stimulation
  • Moins de communication
  • Moins de pratique langagière
  • Moins d’expériences d’échanges
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7
Q

Certains parents ne sont pas prêts à entendre un diagnostic, il faut donc

A
  • Être très prudent avant de leur donner.
  • Travailler en collaboration avec les pédiatres, neuropédiatres, ORL.
  • Ne pas les brusquer car il y a des risques de déni, changement d’orthophoniste ou arrêt de la PEC.
  • Les rassurer sur l’efficacité de la PEC et toujours donner le positif en 1er (pareil lors du diagnostic).
  • Travailler en accompagnement parental : pour que le parent voit ce qui dysfonctionne.
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8
Q

Chez les enfants qui ne développent pas le LO (même sans pathologie associée), il est courant d’avoir des difficultés à communiquer avec ses parents, ses camarades, etc. En réaction, ils peuvent avoir différents types de comportements

A
  • Agressivité
  • Isolement
  • Hyperactivité
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9
Q

L’intervention précoce (avant 30 mois)

A
  • Diminue l’ampleur des retards de langage
  • Améliore les apprentissages fait en maternelle
    → Prédicteur important de la réussite scolaire en primaire (lecture/orthographe)
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10
Q

Période de la naissance à 30 mois : impact important dans la PEC dans les domaines suivants

A

→ Domaine social (intégration sociale)
→ Domaine neurologique (moins de sommeil)
→ Domaine comportemental

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11
Q

Deux variables essentielles pour l’efficacité dans l’intervention (étude de Rossetti)

A
  • Identification et intervention précoce (avant 30 mois de préférence).
  • Implication des parents.
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12
Q

Ne sont pas des facteurs de risque

A
  • Nombres d’enfants dans la famille
  • Apprendre 2 langues ou plus
  • Frein de la langue trop court
  • Etre jumeaux/triplés
  • Ordre de naissance
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13
Q

Sont des facteurs de risque

A
  • Problèmes prénataux ou périnataux
  • Prématurité
  • ATCD familiaux
  • Manque de tonicité musculaire
  • Manque de stimulation
  • Facteurs associés : pauvreté, stress, violence, négligence, usage de substances, dépression, abus, problèmes auditifs.
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14
Q

Les prérequis du langage de 0 à 1 an

A
  • -> apparaissent vers 3 mois
  • -> indicateurs d’un développement harmonieux
  • -> se développent en même temps
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15
Q

1er signe de la C/échange avec monde extérieur

A

Le cri (montre une réaction)

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16
Q

La première interaction

A

Bébé demande, l’adulte répond.

  • -> Il faut le rassurer verbalement : mettre des mots sur sa demande + utiliser la C non verbale.
  • -> Ne pas intervenir tout de suite : temps de latence pour le laisser exprimer sa demande, verbaliser, 1er tour de parole.

→ MISE EN PLACE D’UN TOUR DE RÔLE.

17
Q

Pour préparer la communication du jeune enfant

A
  • -> Varier ses positions, lui donner des objets à regarder, écouter, toucher, mordiller, mobiles, images musique, tissus, anneaux.
  • -> L’enfant doit avoir assez de sollicitations de l’environnement.
  • -> Être dans un milieu suffisamment varié.
  • -> Avoir des parents qui permettent ces découvertes.
18
Q

Précurseurs à la communication

A
  • Intention de communiquer
  • Attention conjointe
  • Respect du tour de rôle
  • Lien de cause à effet
  • Permanence de l’objet
  • Imitation verbale et motrice
  • Compréhension non verbale
  • Jeu symbolique du faire-semblant
  • Vocalisation et audition

→ INCONTOURNABLES, ils doivent être présents.

19
Q

L’enfant doit comprendre le sens des gestes (= codes non verbaux)

A
  • -> Avant de comprendre le langage.
  • -> Gestes conventionnels comme « au revoir », « non ».
  • -> Sont compris très tôt par les enfants.
20
Q

COMMUNIQUER = être dans l’échange

A
  • Adapter les activités proposées
  • Avancer par paliers au rythme donné par l’enfant
  • Positiver les petits changements
  • Les noter si nécessaire
  • Féliciter l’enfant et l’encourager
21
Q

A travers les moments d’attention conjointe, l’adulte et l’enfant peuvent

A
  • Observer la même chose
  • Savoir de quoi on parle
  • Apprendre des mots en contexte
22
Q

Piliers indispensables à la permanence de l’objet

A

La poursuite et la fixation visuelle

23
Q

Importance de l’échange mutuel des regards pour développer le code de la communication

A
  • Assurance de l’attention de l’interlocuteur
  • Assurance que le message est reçu
  • Focalisation sur un objet précis
24
Q

Attention conjointe - pré-requis

A
  • Contrôle du regard
  • Capacité d’attraction par l’objet
  • Possibilité de regarder les doigts de l’adulte
  • Passage du regard de l’objet au regard de l’adulte
  • Vérifier que l’adulte regarde la même chose que l’enfant
25
Q

Étapes dans la mise en place de l’attention conjointe

A
  • Sollicitation de l’adulte sur un objet choisi

- Alternance du regard entre objet / adulte

26
Q

AC - Si on voit que l’attention n’est pas là : si l’enfant vous regarde

A
  • Souriez-lui
  • Souffler doucement sur son visage
  • Parlez-lui doucement
  • Chantez
  • Toujours travailler avec une proximité visuelle +++
  • Caressez son visage
  • Faites-lui toucher votre visage
  • Faites-lui des mimiques
  • Jouez à approcher et éloigner votre visage : travailler la distance
27
Q

AC - Si on voit que l’attention n’est pas là : si l’enfant ne vous regarde pas

A

Dire aux parents d’utiliser pendant les routines :

  • Se placer face à l’enfant pour maintenir son regard
  • Approcher/éloigner notre visage
  • Sourire, parlez en même temps

Activités ludiques, planifiées :

  • Placer notre visage dans un cadre, coller un objet ou dessiner sur notre visage
  • Mettre un chapeau, lunettes de carnaval : à hauteur des yeux et de la bouche
  • Siffler, instrument de musique
  • Placer un objet clignotant/sonore à hauteur du visage
  • Jeu du «coucou»
28
Q

Tour de rôle - activités quotidiennes

A
  • Jeux, mais avant qu’il ne se mette en place : musique (xylophone, tambour), comptines, rythmer avec un instrument.
  • Faire attendre l’enfant.
  • Donner le signal quand c’est à son tour : « à ton tour, à mon tour ».
  • Ne pas hésiter à faire visualiser le tour de parole par une matérialisation, le gestuel.
  • Vocaliser à tour de rôle.
29
Q

On s’aperçoit que l’enfant n’a pas acquis la permanence de l’objet s’il ne reconnaît pas

A

Des objets en photo, alors qu’il les connaît dans la réalité.

30
Q

Permanence de l’objet - Etapes nécessaires

A

S’intéresser, délaisser, et revenir à l’objet / et suivre du regard le déplacement de l’objet. On peut procéder par étapes en cachant progressivement l’objet.

31
Q

Au-delà de l’aspect langagier, la permanence de l’objet est une étape essentielle dans

A

La séparation avec les parents

32
Q

Quand consulter ? - Signes d’alerte

A
  • Absence de vocalisations ou babillage
  • Lexique expressif < 8 mots à 18 mois
  • Lexique expressif < 50 mots à 24 mois
  • Absence de combinaison de mots
  • Absence de pré-requis à la communication
33
Q

Qui consulter ?

A

Pédiatre
Neuropédiatre
ORL
Orthophoniste

S8 - 5.1.4 Troubles du LO (8 decks)

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