TAQUIPNEA TRANSITORIA DEL RN

Question 1

¿% en el que se presenta la TTRN y en qué tipo de RN?

Answer 1

• 30%
• RN nacidos por cesárea STP

Question 2

¿en cuánto tiempo se dará la resolución de un 74% de RN con TTRN?

Answer 2

primeras 24-72 hrs post natal

Question 3

¿en qué tipo de RN se presenta más la TT?

Answer 3

• RNT o cercanos a término
• nacen por cesárea
• nacen en forma precipitada

Question 4

Es un proceso respiratorio no infeccioso que inicia en las primeras horas de vida y se resuelve entre las 24 y 72 hrs posteriores al nacimiento

Answer 4

TTRN

Question 5

FR maternos para la TTRN

Answer 5

• sedación materna
• HT
• asma
• ruptura de membranas > 24 h
• SIN TRABAJO DE PARTO

Question 6

FR del RN para la TTRN

Answer 6

• prematuro
• asfixia
• macrosomía
• masculino
• gemelar
• apgar de < 7

Question 7

¿por qué la enfermedad de Potter causará hipoplasia pulmonar?

Answer 7

porque SIEMPRE hay líquido, por lo que NO se desarrollarán

Question 8

fisiopatología de la TTRN

Answer 8

• pulmón fetal inmaduro con incapacidad de equilibrar absorción y secreción del líquido pulmonar
• inmadurez expresión de los ENac

Question 9

función de las catecolaminas en cuanto a la absorción del líquido pulmonar

Answer 9

la adrenalina:
- inhibe secreción
- activa absorción de ENac

Question 10

reguladores de los ENac

Answer 10

• catecolaminas
• glucocorticoides

Question 11

permiten la eliminación del líquido alveolar, mediado por AMPc, Ca++ intracelular que actúa como segundo mensajero.

Answer 11

• catecolaminas
• glucocorticoides

Question 12

mutación que causa imposibilidad para eliminar el líquido pulmonar que produce muerte temprana

Answer 12

deleción del gen de ENac

Question 13

mecanismo intraparto que se sugiere que tiene un factor mecánico importante en la TTRN

Answer 13

mecanismo de compresión torácica al pasar por el canal de parto

Question 14

clínica de la TTRN

Answer 14

• FR: 80-140 por más de 12 hrs
• quejido
• FC normal
• satO2 < 88%
• autolimitada en 48-72 hrs
• sin estertores

Question 15

datos radiológicos de la TTRN

Answer 15

• sobredistensión pulmonar
• rectificación arcos costes
• espacios intercostales separados

Question 16

dx diferenciales de la TTRN

Answer 16

• sepsis temprana
• neumonía
• SAM
• SDR

Question 17

tx al nacimiento para la TTRN

Answer 17

• presión apertura |
• FiO2
• nCPAP
• medidas generales

Question 18

dentro del tx de la TTRN al nacer, ¿qué presión de apertura se utiliza?

Answer 18

20-30 cmH2O

Question 19

dentro del tx de la TTRN al nacer, ¿qué SatO2 debe mantenerse con la FiO2?

Answer 19

mínimo 88-95%

Question 20

dentro del tx de la TTRN al nacer, ¿cuándo está indicada el uso de nCPAP?

Answer 20

• la FiO2 no mantiene saturaciones adecuadas
• datos de dificultad respiratoria

Question 21

contraindicación del uso de nCPAP

Answer 21

NO se usa de profilaxis en RN con FR

Question 22

dentro del tx de la TTRN al nacer, ¿cuáles son las medidas generales?

Answer 22

• evitar estímulos
• evitar sobremanipulación

Question 23

dentro del tx de la TTRN al nacer, ¿cómo debe ser la alimentación?

Answer 23

• conforme al cuadro clínico que presente
• valorarla cada 30-60 min

Question 24

dentro del tx de la TTRN al nacer, ¿cuándo podemos dejar alimentación por succión?

Answer 24

• FR < 60 rpm
• silverman de < 2

Question 25

dentro del tx de la TTRN al nacer cuando ya está indicada la alimentación por succión, ¿bajo que indicaciones debemos suspenderla?

Answer 25

• datos de dificultad respiratoria
• SaO2 < 80%

Question 26

dentro del tx de la TTRN al nacer, ¿cuándo podemos dejar alimentación por SOG?

Answer 26

• FR 60-80
• silverman < 2
• a la succión presenta cianosis, aumento silverman o baja SaO2

Question 27

dentro del tx de la TTRN al nacer, ¿cuándo dejamos ayuno?

Answer 27

• FR > 80
• silverman > 3
• cuando con la SOG cianosis, dif respiratoria o baja de O2

Question 28

complicaciones de la TTRN

Answer 28

• atelectasia
• hiperoxemia
• Alteración V/Q