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ᴘ ᴇ ᴅ ɪ ᴀ ᴛ ʀ ɪ ᴀ ღ > REANIMACIÓN NEONATAL > Flashcards

REANIMACIÓN NEONATAL Flashcards

1
Q

% de RN de término que respiran correctamente

A

85%

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2
Q

% de RN que necesitarán secado y estimulación (pasos iniciales)

A

10%

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3
Q

es la medida más importante y eficaz de la reanimación neonatal

A

ventilación de los pulmones

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4
Q

¿qué es CPAP?

A

presión continua de la VA

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5
Q

preguntas que se deben de hacer antes de cada nacimiento

A
  • ¿cuál es la edad gestacional?
  • ¿el líquido amniótico está claro?
  • ¿hay FR?
  • ¿cuál es el plan para el manejo del cordón umbilical?
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6
Q

pasos inciales necesarios para RNN

A
  • calentar
  • despejar VA
  • oxigenar
  • intubar
  • medicar
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7
Q

¿qué se usa para le medición de FC en niños MUY graves?

A

monitor cardiaco

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8
Q

flujo de O2

A

10 L / min

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9
Q

¿con qué se administra el O2?

A
  • bolsa inflada por flujo
  • reanimador T
  • reservorio tubular o bolsa autoinflable
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10
Q

¿qué se aspira primero?

A

la boca antes de la nariz

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11
Q

% de O2 que se administra en pretérmino

A

21-30%

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12
Q

¿cómo debe de ser el líquido amniótico para poder pasar con la madre?

A

vigoroso

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13
Q

en cuanto al líquido amniótico, ¿cuándo se hace la reanimación?

A

cuando NO es vigoroso

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14
Q

¿qué significa vigoroso?

A

FC y tono correctos

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15
Q

preguntas para saber si el RN permanecerá con la madre

A
  • gestación de término?
  • buen tono?
  • respira o lloro?
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16
Q

tiempo que se espera para pinza el cordón umbilical si el neonato no requiere reanimación

A

30 s

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17
Q

cuidados de rutina del RN

A
  • proporcionar calor, T normal
  • posicionar VA
  • limpiar la VA si es necesario
  • secar
  • evaluación continua
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18
Q

¿cuánto % de O2 debe darnos el mezclador?

A

21-100%

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19
Q

dispositivos de VPP

A
  • bolsa autoinflable

- pieza en T

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20
Q

indicaciones de VPP

A
  • apnea, bloqueo o jadeo

- FC menos de 100 lpm

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21
Q

PIP con la que se inicia

A

20-25 cmH2O

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22
Q

PIP máxima en neonatos de término

A

40 cmH20

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23
Q

PIP máxima en neonatos de pretérmino

A

30 cmH20

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24
Q

respiraciones por minuto que se deben dar

A

40 a 60 por min

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25
Q

ritmo de ventilación

A

respira, dos, tres

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26
Q

cuando estamos dando VPP, ¿en cuánto tiempo la FC del bebé debe aumentar?

A

15 s

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27
Q

FC a la que debe de estar a los 30 s de haber iniciado la VPP

A

más de 100 lpm

28
Q

paso siguiente si el bebé mejora después de los primeros 30 s de VPP

A

flujo libre de O2

29
Q

¿cuándo se utiliza Mr SOPA?

A
  • cuando la ventilación NO es efectiva a los 15 s

- no sube la FC y el tórax no se expande en 15 s

30
Q

mnemotecnia de Mr SOPA

A
  • M: ajuste mascarilla
  • R: reposición de olfateo
    5 VENTILACIONES MOV ADECUADOS TÓRAX, SI NO SE MUEVE SIGUEN
  • S: succión boca y nariz
  • O: abrir boca
    5 VENTILACIONES MOV ADECUADOS TÓRAX, SI NO SE MUEVE SIGUEN
  • P: aumentar presión
    5 VENTILACIONES MOV ADECUADOS TÓRAX, SI NO SE MUEVE SIGUEN
  • A: vía alterna
31
Q

una vez que se incremente la FC y se expanda el tórax después del uso de Mr SOPA, ¿qué se hace?

A

dar 30 s adicionales de VPP

32
Q

¿cuándo se suspende la ventilación?

A
  • px tiene respiración adecuada despues de 30 s

- FC arriba de 100 lpm

33
Q

medida en French de la SOG

A

8 F

34
Q

hoja de laringoscopio utilizada en pretérminos

A

0

35
Q

hoja de laringoscopio utilizada en MUY pretérminos

A

00

36
Q

diámetros de los tubos endotraqueales

A

2.5, 3, 3.5

37
Q

si los pasos de Mr SOPA no funcionan, ¿qué se debe de hacer antes de la vía alterna?

A

realizas la aspiración

38
Q

indicaciones de la intubación endotraqueal

A
  • FC menor a 100 lpm después de la VPP
  • antes de empezar las compresiones torácicas
  • si la tráquea está obstruida por secreciones o hernias
  • cuando la PPV es prolongada
39
Q

¿cómo deben de ser las hojas del laringoscopio para la intubación?

A

RECTAS

40
Q

tamaño del tubo endotraqueal para neonatos de menos de 28 sdg

A

2.5

41
Q

¿cómo deben ser los tubos?

A

lisos, sin globo

42
Q

¿cuándo se usa el tubo de 3 mm?

A

cuando tiene de 28-34 sdg y pesa de 1-2 kg

43
Q

¿cuándo se usa el tubo de 3.5 mm?

A

cuando tiene arriba de 34 sdg y pesa arriba de 2 kg

44
Q

¿en qué bronquio se aplica el surfactante? ¿qué puede provocar?

A
  • bronquio derecho

- neumotórax, atelectasia del bronquo izq

45
Q

¿por qué es tan importante el buen tamaño del catéter? ¿cómo debe ser?

A
  • para evitar un neumotórax al retirarlo (fenómeno de válvula)
  • que se introduzca pero que no haga sello, sin presión
46
Q

¿cuánto tiempo tenemos para intubar y no provocar más daño?

A

30 s

47
Q

complicaciones de la intubación

A
48
Q

¿si no se pueden en 30 s la intubación qué se realiza?

A

esperar a que oxigene y volver a intentar

49
Q

nos indica que el bebé NO está intubado

A
  • llora
  • el verificador se pone azul
    al ponerlo en estómago
50
Q

profundidad a la que se tiene que introducir el tubo endotraqueal

A

del puente nasal al trago más 1

51
Q

manera más fidedigna para ver la posición del tubo endotraqueal

A

rx

52
Q

¿dónde debe de estar el tubo?

A

la punta debe de estar entre la 1era y 2da vértebra torácica

53
Q

complicaciones post intubación que se tiene que checar

A
  • se Desconecto el tubo?
  • está Obstruido?
  • Pneumotórax
  • falla del Equipo
54
Q

¿cómo verificar presencia de pneumotórax?

A
  • auscultación
  • transiluminación
  • rx tx
55
Q

¿cuándo están indicadas las compresiones torácicas?

A

cuando la FC es menor a 60 lpm después de 30 s de PPV efectiva

56
Q

número de compresiones por min

A

90

57
Q

¿cuánto de sebe de comprimir?

A

1/3 del diámetro del tórax

58
Q

¿dónde se coloca la persona que dará las compresiones, por qué?

A

en la cabeza del bb, para dejar el

59
Q

¿cuándo se paran las compresiones?

A

cuando después de 1 min de compresiones tiene una FC arriba de 60 lpm

60
Q

¿cuándo después de 1 min de compresiones no sube la FC, qué se hace?

A

se mantienen las compresiones y de indica colocación de CVC umbilical

61
Q

¿qué se utiliza si es complicado el acceso umbilical?

A

vía endotraqueal

62
Q

dosis de epinefrina que se usa

A

0.1 mg por ml

63
Q

¿cómo se prepara la epinefrina en méxico?

A

1 mg aforarla a 10 ml

64
Q

accesos para administración de medicamentos

A
  • intravenoso

- intraóseo

65
Q

3 pasos de preparación del cordón umbilical

A
  • limpiar
  • ligar
  • cortar
66
Q

dosis de epinefrina intravenosa

A

0.02 mg/kg de una de 0.1 mg/ml

ᴘ ᴇ ᴅ ɪ ᴀ ᴛ ʀ ɪ ᴀ ღ (16 decks)

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