Taping Flashcards
Quel est le matériel nécessaire à la réalisation d’un tapping? (contention adhésive souple)
- Rasoir et savon ou crème à raser
- Ruban de contention adhésive souple (tape) à base d’oxide de zinc
- Ruban de contention élastique (Adhesive elastic tape) = Elastoplast
- Adhésif - Colle en aérosol ou liquide (skin toughener spray)
- Mousse protectrice (Heel and lace pads)
- Lubrifiants
- Pré-tape (Underwrap ou prowrap)
- Ciseaux
- Tape neuroproprioceptif
- Feutre, plastazote, mousse de protection, foam (cellules ouvertes et fermés)
- Bandage élastique
- Diluant (Skin toughner remover)
- Coupe-ruban (Tape cutters ou sharks - image )
Quelles sont les caractéristiques des bandages élastiques?
- Utile et versatile
- Variété de largeurs (2’, 3’, 4’, 6’)
- Longueur simple ou double
- Bien élastique et être tissé serré
- Devrait avoir une bonne pression de rétraction élastique (revient à 10% de sa longueur originale après utilisation)
- Devrait coller un peu et ne pas glisser sur la couche antécédente
Quelles sont les caractéristiques des feutres, plastazotes et mousses de protection?
- Feutre: matelas de camping (désavantage: il se comprime rapidement)
- Plastazote: une mousse de polyéthylène légère, hypoallergique, non-toxique et sans latex
- Protège une région lors d’une contusion (beigne)
- Coussin pour élever le talon
- Ou faire une compression additionnelle pour diminuer un oédème important ( ex: découper des – U – placer autour des malléoles - entorses de cheville)
- Mousses à cellules ouvertes et fermés (en lien avec la densité)
Quelles sont les caractéristiques des adhésifs pour un tapping?
- Aérosol ou non aérosol qui sèche rapidement et offre une légère protection à la peau contre les irritants du ruban adhésif
- Offre une autre couche d’adhésif
- Sèche rapidement
Quelles sont les caractéristiques des pré-tape pour un taping?
- mousse protectrice appliquée après adhésif, mais avant ruban
- Réduit la région de contact directe avec la peau
- Protège la peau: du frottement et de l’irritation du ruban qui peut causer des ampoules
- Devrait pouvoir s’étirer
- Habituellement 5 cm de large
- Attention dans l’application! Doit être lisse, sans plis = ampoules
Quelles sont les caractéristiques du lubrifiant pour un taping?
- Utilisé sur mousse protectrice pour prévenir lésions cutanées causées par des frictions
- Devrait être visqueux
- Vaseline peut fonctionner mais souvent trop liquide (donc ruban glisse trop)
- À base de pétrolieum non à base d’eau
- Ne pas trop en mettre parce que ça peut diminuer la stabilité du tape
- Si non utilisé = ampoules
Quelles sont les caractéristiques des mousses protectrices (heel and lace pads) comme taping?
- Petit coussin en forme de carré utilisé sur régions susceptibles à des frictions (tendons)
- Applique produit lubrifiant pour ↓ frictions
- Ne devrait pas se briser, ou être trop mince
- Peut en faire un padding avec plusieurs couches
Quelles sont les caractéristiques du ruban de contention souple à base d’oxyde de zinc?
- 1.5’, 0.5’, 1’, 2’
- De base, très utile
- Adhésif mais non-élastique
- Poreux, ce qui permet mouvement latéral donc de bias (lateral stretch; shear)
- Si de piètre qualité, va faire des plis facilement (crease), la colle adhésive est de moins bonne qualité et peut s’effilocher ou même être cousu
Quelles sont les caractéristiques du ruban de contention élastique ou compressif?
• Caractéristiques: élastique et adhésif
• Utile pour:
– Compression sur une contusion, entorse aigüe
– Bande d’ancrage sur un ventre musculaire
– Garder une orthèse ou un feutre en place
- A une bonne pression de rétraction élastique (recoil)
- Bonne qualité s’il revient à 125% de sa longueur initiale si étirer à son maximum pendant 30 secondes
- Devrait être gardé dans un emballage scellé
- Fibres ne devraient pas s’éffilocher ou se dérouler sur les cotés
Quelles sont les caractéristiques du leukotape?
- Tape brun de 1.5 ou 0.5 pouces
- Très rigide, plus grande densité de colle adhésive
- Utilisé surtout pour le syndrome fémoro-patellaire
- Pour améliorer le positionnement de l’omoplate
- Pour supporter l’arche du pied, les tarses, l’articulation tibio- péronéene supérieure, stabilité de la mortaise
- Sport aquatique avec traumas/impacts, ex: waterpolo
- Augmenter la rigidité/solidité d’un taping en ajoutant quelques bandes par dessus le tape d’oxyde de zinc.
- Ne PAS mettre directement sur la peau
Quelles sont les caractéristiques de l’hypafix/fixomull?
- Pour protéger la peau du leukotape P
- Pour tenir du second skin pour une ampoule ou encore tenir un gauze en place sur une plaie
- 5 cm et 10 cm
Quels sont les objectifs d’une contention adhésive souple?
• Protéger et supporter une partie du corps lésée
– (souvent suite à une entorse ou une contusion),
– tout en permettant un mouvement optimal et fonctionnel
• Favoriser la réadaptation
– En permettant des mouvements le plus tôt possible mais en limitant l’amplitude articulaire problématique (douloureuse)
• Réduire les risques de récidives
– Lors d’un retour au jeu
Quels sont les effets bénéfiques d’une contention adhésive souple/tapping?
- Promouvoit la circulation via l’activité et la mobilisation précoce
- Contrôle l’oédème
- Prévenir d’aggraver blessure pré-existante
- Prévenir mouvements compensatoires qui pourraient mener à une autre blessure
- Prévenir l’atrophie de non usage
- Permet de continuer à s’entrainer donc de garder un minimum de conditionnement
- ↓ peur de bouger
Quelles sont les précautions d’un tapping?
- Doit connaître la nature de la blessure de l’athlète AVANT de faire un taping
- Un taping inapproprié peut nuire à la performance et même encourager une autre blessure ou même aggraver la blessure existante (taping pour éversion de cheville)
Quelles questions devons-nous se poser avant d’effectuer un taping?
• Nature - type de blessure? Faire une évaluation pour voir si l’athlete est apte à retourner au jeu
- Quelles structures doivent être protégées?
- Quels mouvements doivent être limités? Et dans quelle AA?
- Est-ce que faire un taping est indiqué?
- Est-ce qu’il y a des restrictions dans ce sport en lien avec le tape? ie; dans la main, couleur
- Matériels nécessaires?
- A.A. normal de l’articulation?
- Lésions cutanées ou allergie sous la région à faire un taping?
- Mouvements nécessaire aux AVQ et dans leur sport?
Comment doit être fait un taping pour protéger un ligament?
• Un taping pour protéger un ligament lésé:
– doit être fait avec les ligaments dans une position raccourcie.
• Un taping sur un ligament sain (afin de prévenir une blessure):
– doit être fait dans une position neutre.
Quel est l’algorithme décisionnel pour le taping?
1. État de la peau normal? Non: Pas de taping Oui: --> Règlements contre le taping? Oui: Pas de taping Non: --> Structures à protéger - Muscles, Tester mvts résistés - Ligaments, Tester stabilité ligamentaire
AA à limiter ou AA à permettre pour AVQ ou sports
Quels sont les prérequis à l’application d’un taping/contention adhésive souple? (avant, pendant et après)
Important +++
Avant l’application
• Raser la région si nécessaire
• Nettoyer et bien sécher la peau
• Évaluer l’amplitude articulaire et noter la quantité de mouvement et si la douleur est présente au mouvement
• Protéger toutes lésions ouvertes ou les régions prédisposées à des frictions (tendons)
• Choisir le matériel nécessaire
• Vérifier la circulation avant de faire le taping
Pendant l’application
• S’assurer que la tension et compression sont suffisantes et ne réduiront pas la circulation
• S’assurer d’avoir une bonne adhésion
• S’assurer que la position de l’articulation est maintenue tout au long de l’application du ruban
Après l’application
• Évaluer la circulation
• Vérifier si l’A.A. que l’on voulait limiter est diminuée
• Évaluer les autres mouvements
• Comparer coté sain
• Évaluer la stabilité articulaire et dlr
• Faire notre évaluation fonctionnelle (activité favorisant le retour au sport) et geste sportif avec équipement si nécessaire
Quels sont les éléments importants à mentionner au patient suite à un tapping?
• Mentionner au patient que si la peau pique, il faut enlever le tape et vérifier la peau pour une réaction allergique
• Enseigner à l’athlète les signes à surveiller pour une contention trop serrée:
– Les extrémités (doigts, orteils) deviennent froids
– Engourdissement, ou picottement
– Les orteils ou doigts deviennent blancs ou bleus\ gris
– Être plus vigilant pour les sports d’hiver
L’athlete doit revenir vous voir si:
Le taping devient inconfortable – dlr?: point de pression?
Le taping n’est plus assez serré (chaleur, sueur): à refaire
Comment faut-il enlever le ruban adhésif?
- Éviter de l’arracher rapidement. Ça pourrait endommager la peau et faire en sorte que l’on ne puisse plus faire de taping jusqu’à ce que la lésion soit guérie.
- Il faut le couper quelques centimètres, puis doucement le séparer de la peau afin de pouvoir former un tunnel dans lequel on pourra passer les ciseaux ou shark et le couper au complet.
- Observer la peau pour des signes d’irritation, d’ampoules ou une réaction allergique
Quel petit truc peut être utilisé pour protéger la peau pour les gens avec la peau très sensible - réactive? (lors d’un tapping)
Mettre du Lait de magnésie sur une ouate, tapoter / imbiber la peau de solution blanche. Attendre que le liquid sèche et on place le ruban pré-tape par dessus sans colle.
Quelles sont les différentes types de bandes possibles lors d’un tapping?
- Bandes d’ancrage: forment une base stable pour les autres bandes de la contention
- Bandes d’étrier «stirrups»: Bande en forme de U qui amènera un support au ligament
- Bandes verticales: appliquée d’une bande d’ancrage vers une autre avec une tension afin de limiter le mouvement latéral en amenant le segment distal vers le segment proximal. La structure blessée se trouvant entre les deux segments.
• Bandes en X ou en «check-rein»: 3 bandes verticales qui se croisent au dessus de l’axe de rotation de l’articulation à limiter, ayant un angle de 10 à 45° entre elles.
–> Limite le mouvement dans plus d’une direction donc dans plusieurs plans
• Bandes de barrage du talon «locks»: une bande de ruban adhésif non élastique qui est attachée aux bandes d’ancrage afin de mieux limiter le mouvement. Donne plus de stabilité tout en permettant des mouvements fonctionnels.
• Bandes en figure 8: bande de ruban nonélastique qui est habituellement une des dernières bandes à ajouter lors d’une contention d’un pouce ou d’une cheville
– Ajoute à la stabilité
– Ferme les fenêtres de façon propre et efficace (donc aide ainsi à prévenir des ampoules)
• Bandes de compression: bande de ruban adhésif élastique appliquée sur un muscle ou pour faire une compression sur une blessure
– Permet des forces de compression importantes
– Minimise l’oédème
– Prévient l’aggravation de la blessure sans compromettre la circulation
– Permet du mouvement et de l’activité
• Bandes de fermeture: bandes qui sont placées avec peu ou pas de tension sur les régions encore découvertes afin de pouvoir s’assurer que le taping ne se déferra pas
– Réduit les risques d’ampoules
– Le taping restera plus en place
– Donne une allure plus propre
Résumé avant taping…?
– Question: Avez-vous déjà eu un taping dans le passé?
– Avez-vous des réactions allergiques au tape?
– Q: Allergie à la colle? (iode dans la colle , réaction avec
pansement i.e style Band-Aid)
– Tester circulation sanguine, retour capillaire (N: 1 à 2 sec)
– Tester AA
– Tester stabilité ligamentaire ou dlr reproduite avec un
test par example isométrique
– Tester la fonction
Résumé après taping…?
- Tester circulation sanguine: retour capillaire
– Tester la sensibilité de la peau toucher léger ( prox. Et
distal au taping)
– Tester AA à limiter, mvt non-dlr
– Tester la stabilité ligamentaire ou autre test déterminé avant le taping
– Tester la fonction avec un geste sportif + équipement
– Donner indication quant aux: réactions allergiques,
signes neuro et vasculaire à surveiller.
– Revenir vous voir si douloureux/inconfortable/tape inefficace
– Conseiller le patient sur la façon d’enlever le tape