Tabac et anesthesie

Question 1

Prévalence de fumeurs parmi nos patients ?

Answer 1

30% soit 3M de chirurgie par an

Question 2

Conséquences du tabagisme sur la mortalité hospitalière et les complications majeurs postopératoire ?

Answer 2

augmentation de la mortalité hospitalière de 20 %
Augmentation des complications majeur postopératoire de 40 %
Augmentation de l’ensemble des complications spécifiques chirurgicales

Question 3

quelles sont les effets délétères du tabac en anesthésie ?

Answer 3

Inhibition des processus de réparation tissulaire et osseuse
Vasoconstriction de la micro circulation
Monoxyde de carbone : diminution de la disponibilité de l’oxygène au niveau cellulaire

Question 4

quelle est la durée recommandé du jeûne tabagique ?

Answer 4

12h

Question 5

quelles sont les recommandations de la SFAR concernant le sevrage tabagique en préopératoire ?

Answer 5

proposer une prise en charge comportementale
Proposer une prescription de substitution nicotinique

Objectif de sevrage tabagique +++ indépendamment de la date d’intervention

Question 6

Quel est le délai nécessaire d’arrêt du tabac avant une intervention pour diminuer significativement les troubles de la cicatrisation liés au tabac ?

Answer 6

3 à 4 semaines !

Mais l’arrêt même peu de temps avant l’intervention est bénéfique