Systemische Verfahren

Question 1

Was ist die Systemische Therapie?

Answer 1

Cluster psychotherapeutischer Ansätze (tiefenpsychiologisch, VT und humanistische Richtung)
Früher Familientherapie
Jetzt: spezifische Konzepte und therapeutische Vorgehensweisen unabhängig vom Familiensetting
Einzelsetting, Paartherapie, Familientherapie

Question 2

Wovon handelt die systemische Störungstheorie?

Answer 2

Psychische Störungen sind Ausdruck einer pathologischen Kommunikation
Funktion der Störung: Stabilisierung einer gestörten Homöostase des Familiensystems
System hat Konflikt, Indexperson wird krank

Question 3

Welche Funktion haben psychische Störungen laut der Systemischen Störungstheorie?

Answer 3

Stabilisierung einer gestörten Homöostase des Familiensystems

Question 4

Was ist ein System?

Answer 4

dynamisches Gebilde mit vernetzten rückgekoppelten Komponenten

Question 5

Was ist eine Indexperson?

Answer 5

Symptomträger; Person, die stellvertretend für das System krank erkrankt

Question 6

Was ist ein Bezugssystem?

Answer 6

Im sprachlichen Kontext zum Problem stehende Menschen (Familie, Freunde, etc.)

Question 7

Welche Systemebenen gibt es in der Systemischen Theorie?

Answer 7

1. Somatische Ebene: biologische, physiologische, neuronale Prozesse
2. Psychische Ebenen: Prozesse des selbstreflexiven Bewusstseins z. B. Wahrnehmungen, Gefühle, Gedanken, Bewertungen inkl. komplexer Konzepte wie Vorstellungen, was krank/gesund/gut/richtig/… ist
3. Interaktionale Ebene: Prozesse, die durch kommunikative Komponenten die “Regeln” einer Familie, Gruppe, Firma oder Gesellschaft konstituieren

Question 8

Bild Systemebenen

Question 9

Warum waren systemische Ansätze eine Bereicherung?

Answer 9

• Therapie als “Verstörung” gewohnter Wirklichkeitsbeschreibungen
• Symptome sind in Hinblick auf ihren kommunikativen Sinn im interaktionalen Geschehen hin versteh- und ggf. veränderbar
• Probleme als Ausdruck, dass mindestens von einer Person in einem System ein Zustand als unerwünscht/veränderungsbedürftig empfunden wird

Question 10

Ist die systemische Theorie ein Richtlinienverfahren?

Answer 10

2018 Beschluss zukünftig von gesetzlichen Krankenkassen übernommen
2020 Richtlinienverfahren
Systematische Therapie für Kinder- und Jugendliche: Antrag auf Überprüfung steht noch aus

Question 11

Wie ist die allgemeine Vorgehensweise bei der systemischen Theorie?

Answer 11

Homöostase / Gleichgewicht ins Wanken bringen -> Veränderung ermöglicht finden eines neuen, angenehmeren Gleichgewichtszustandes
Veränderung kommunikativer Strukturen in der Familie
Hinterfragen von Wirklichkeitskonstruktionen
Aufdecken von “Erwartungs-Erwartungen”
Irritationen gewohnter Abläufe (Bindfaden)

Question 12

Welche Interventionstechniken gibt es in der Systemischen Theorie?

Answer 12

Zirkuläres Fragen
Hypothetische Fragen
Wunderfrage
Reframing
Paradoxe Interventionen
Externalisierung des Problems

Question 13

Welche 3 Schulen gibt es in der Systemischen Therapie?

Answer 13

Mailänder Modell
Heidelberger Schule
Schule von Milwaukee

Question 14

Was ist das Mailänder Modell?

Answer 14

Unterstützt von Paul Watzlawik
Übergang von der klassischen Familientherapie zur systemischen Therapie
Prägende Methoden: Zwei-Kammer Methode, reflecting Team, zirkuläres Fragen, paradoxe Interventionen

Question 15

Wie läuft das Reflecting Teams ab?

Answer 15

1. Moderator moderiert, Fallgeber schildert das Problem, Reflecting Teams hört zu
2. Reflecting Team kommt zu Wort, schildert eigene Perspektive, sammeln Ideen, Vorschläge, geben Impulse
3. Fallgeber gibt Rückmeldung zu Ideen

Question 16

Was ist die Heidelberger Schule?

Answer 16

Helm Stierlin
Prägende Methoden: Genogramm, Mehrgenerationsperspektive, narrativer Ansatz
Überzeugung: individuelle und gesellschaftliche Phänomene entstehen aus sprachlichen Überlieferungen und Manifestationen von Wirklichkeitskonstruktionen -> Identität des Individuums wird als Narrativ gebildet und ist daher de- bzw. rekonstruierbar
Erzählen von Biographie: Leben besser verstanden, neu bewertet, neue Lebensperspektiven gefunden werden

Question 17

Was ist die Schule von Milwaukee?

Answer 17

Steve de Shazer
Lösungsfokussierte Kurzzeittherapie
Problem und Lösung gehören zwei verschiedenen Welten an
Veränderung des Fokus in Richtung Lösung
Vermittlung von Hoffnung und Aktivierung von Ressourcen
Entwicklung eines klaren Bildes einer Lösung
Prägende Techniken: Wunderfrage, Problemskalierung

Question 18

Was sind Familienskulpturen?

Answer 18

Geprägt von Virginia Satir
Beziehungen der Familie werden durch Anordnung der Mitglieder im Raum dargestellt (Abstand, Körperhaltung, Blickkontakt, Gestik, Mimik)
Ganzheitliche symbolische Repräsentation von der wahrgenommenen Beziehungsstruktur

Question 19

Welche 5 Freiheiten gibt es nach Virginia Satir?

Answer 19

1. Die Freiheit zu sein und zu hören, was im Moment wirklich da ist
2. Die Freiheit, das auszusprechen, was ich wirklich fühle und denke
3. Die Freiheit zu meinen Gefühlen zu stehen
4. Die Freiheit, um das zu bitten was ich brauche
5. Die Freiheit in eigener Verantwortung Risiken einzugehen