Système respiratoire 1 Flashcards

1
Q

Principale fonction du système respiratoire

A

fournir une vaste surface pour les échanges gazeux entre l’air et le sang circulant

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Q

Processus du système respiratoire

A

4 processus, 2 externes et 2 internes :
-Ventilation pulmonaire (respiration externe)
-Diffusion pulmonaire (respiration externe )
-Transport des gaz via le sang (respiration interne)
-Diffusion capillaire (respiration interne)

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3
Q

Les respirations interne et externe sont étroitement liées à __

A

la circulation

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4
Q

Explications ventilation pulmonaire

A

-comprend l’inspiration et expiration
-inspiration fait entrer l’air dans les poumons
-expiration fait sortir l’air des poumons

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5
Q

Explications respiration externe

A

-O2 diffuse des poumons vers le sang
-CO2 diffuse du sang vers les poumons

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6
Q

Explications du transport des gaz respiratoires

A

-le système cardiovasculaire transporte les gaz respiratoires par l’intermédiaire du sang
-O2 transporté des poumons aux cellules
-CO2 transporté des cellules aux poumons

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7
Q

Explications respiration interne

A

-O2 diffuse du sang vers cellules
-CO2 diffuse des cellules vers capillaires

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8
Q

La trachée et les bronches principales servent à quoi?

A

acheminer l’air qui entre dans les poumons et en ressort

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9
Q

Rôles de la cavité nasale

A

Filtration/traitement/conduction de l’air :
-Entrée dans le système respiratoire
- Poils: filtration physique (grosses molécules)
- Cornets nasaux : turbulences
- Muqueuse respiratoire: mucus

Rôle Sensoriel
- Épithélium olfactif

Rôle Expressif
- Cavité de résonance

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10
Q

Fonction du nez

A

-produit mucus
-filtre, réchauffe, humidifie l’air inspiré
-caisse de résonance pour la voix
-contient des récepteurs olfactifs

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11
Q

Rôle sinus para nasaux

A

-allègent la tête
-contribuent à réchauffer, humidifier et filtrer air inspiré

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12
Q

Rôle du pharynx

A

-passage de l’air et des aliments
-facilite l’exposition des antigènes inspirés aux cellules immunitaires

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13
Q

Rôle du larynx

A

Rôle de Conduction de l’air

Rôle de Triage
- Œsophage VS Trachée

Rôle Expressif
- Présence des cordes vocales permettant la phonation

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14
Q

Rôle de la trachée

A

-Rôle de Conduction de l’air
-Rôle de filtration – Mucus & Cils

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15
Q

Comment peut être modifié le diamètre des conduits aériens?

A

par la contraction ou relâchement des muscles lisses de leur paroi, régulant la vitesse et le flux aérien vers et dans les poumons par SNA

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16
Q

Stimulation parasympathique est __ et stimulation sympathique est __

A

constrictive
dilatatrice

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17
Q

Fonction des voies respiratoires inf

A
  • Réchauffement et humidification de l’air
  • Soutien et liberté de la voie aérienne
  • Enlèvement de particules et réflexe de la toux
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18
Q

Zones des voies respiratoires inf

A

Mouvement de l’air à l’intérieur et à l’extérieur des poumons
-Zone de transport ou conduction
-Zone d’échange ou respiratoire

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19
Q

Zone de transport ou conduction

A

Sous le larynx, les voies respiratoires sont composées de la trachée ainsi que des bronches principales, lobaires et segmentaires, qui se ramifient en bronches de plus en plus fines, puis en bronchioles et en bronchioles terminales

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20
Q

Zone d’échange ou respiratoire

A

Commence à l’endroit où les bronchioles terminales se jettent dans les bronchioles respiratoires pour atteindre les conduits alvéolaires et les alvéoles

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21
Q

Structures de la zone respiratoire ou d’échange

A

-Capillaires et alvéoles
-Composition des membranes alvéolaires: hétérogène
- Site d’échange gazeux

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22
Q

Les différentes cellules alvéolaires

A

-macrohpagocytes alvéolaires
-pneumocyte de type II
-pneumocyte de type I

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23
Q

Rôle des macrophagocytes alvéolaires

A

Cellules mobiles qui éliminent les particules de poussière, bactéries et autres débris de l’espace alvéolaire

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24
Q

Rôle des pneumocyte de type II

A

Sécrètent le liquide alvéolaire qui contient le surfactant humidifiant la surface des cellules en contact avec l’air

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25
Q

Rôle des pneumocyte de type I

A

Forment la fine barrière de diffusion où s’effectuent les échanges gazeux

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26
Q

Fonction de l’arbre bronchique

A

-ensemble de conduits aériens reliant la trachée aux alvéoles
-purifie, réchauffe, humidifie air inspiré

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27
Q

Fonction alvéoles pulmonaires

A

-principaux sièges des échanges gazeux
-réduction de la tension superficielle
-prévention de l’affaissement des poumons

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28
Q

abritent les conduits aériens plus petits que les bronches principales

A

poumons

29
Q

Fonction de la plèvre

A

-produit le liquide lubrifiant
-enveloppe séparément les poumons

30
Q

Plèvre délimite quoi?

A

délimite la cavité pleurale, cavité constituée de 2 feuillets

31
Q

Feuillet de la plèvre

A

Plèvre pariétale (ou feuillet pariétal) recouvre toute la loge contenant le poumon, c’est-à-dire la paroi thoracique, le diaphragme et le médiastin

Plèvre viscérale (ou feuillet viscéral ou pulmonaire) recouvre les poumons

32
Q

Que retrouve-t-on au sein de la cavité pleurale?

A

un liquide pleural ~ sérum, assure le glissement des 2 feuillets l’un contre l’autre

33
Q

Pression atmosphérique de la cavité thoracique

A
  • Externe
  • ~760 mmHg
34
Q

Pression intraalvéolaire de la cavité thoracique

A
  • Varie avec les phases respiratoires
  • Revient toujours à égalité avec Patm
35
Q

Pression intrapleurale de la cavité thoracique

A
  • Varie avec les phases respiratoires
  • Revient toujours à -4 mmHg de la Palv
36
Q

Pression transpulmonaire de la cavité thoracique

A

Palv - Pip

37
Q

Pression à l’intérieur de la cavité pleurale est __ p/r pression intraalvéolaire

A

toujours négative

38
Q

Deux forces tendent à éloigner les poumons (plèvre viscérale) de la paroi thoracique (plèvre pariétale) donc à affaisser les poumons :

A
  1. Tendance naturelle des poumons à se rétracter. Avec élasticité, les poumons vont toujours prendre les plus petites dimensions.
  2. Tension superficielle de la pellicule de liquide dans les alvéoles pulmonaires. Les molécules du liquide qui tapisse les alvéoles s’attirent entre elles produisant une tension superficielle qui fait prendre aux alvéoles les plus petites dimensions.
39
Q

Opposition des forces qui tendent à éloigner les poumons

A

la capacité d’expansion de la cage thoracique qui tend à pousser le thorax et oblige les poumons à augmenter le volume et la grande force d’adhésion entre les plèvres pariétale et viscérale se traduisant par pression intrapleurale négative. Maintenue par quantité minimale de liquide dans cavité pleurale

40
Q

Pression trans pulmonaire assure quoi?

A

Assure l’ouverture des espaces aériens des poumons empêchant les poumons de s’affaisser

41
Q

L’ampleur de la pression trans pulmonaire détermine quoi?

A

la dimension des poumons en tout temps

42
Q

+ P transpulmonaire est grande + poumons sont __

A

gros

43
Q

Loi de Boyle Mariotte

A

si V diminue, P augmente

44
Q

Qu’est-ce que l’écoulement de l’air?

A

C’est la différence entre la pression atmosphérique et la pression intraalvéolaire, soit la pression qui règne dans les alvéoles

45
Q

Qu’est-ce qui peut modifier le volume de la cavité thoracique?

A

Les mouvements du diaphragme et de la cage thoracique

46
Q

Les mouvements vers le haut de la cage thoracique __ la taille et la largeur de la cavité thoracique, ce qui __ son volume et __ sa pression interne

A

accroissent
augmente
réduit

47
Q

Lorsque le diaphragme se contracte, il se tend et se déplace vers le __.
Ce mouvement __ le volume de la cavité thoracique, __ sa pression interne

A

bas
augmente
réduisant

48
Q

Que se passe-t-il quand les pressions à l’intérieur et extérieur de la cavité thoracique sont identiques?

A

il n’y a pas d’air qui sort des poumons ni qui y entre

49
Q

L’inspiration est un processus _

A

actif

50
Q

L’inspiration implique contraction de quels muscles?

A

-Diaphragme s’aplanit
-Intercostaux externes déplacent la cage thoracique et sternum vers le haut et l’extérieur

51
Q

Que se passe-t-il quand on prend une inspiration?

A

-Agrandit la cage thoracique dans trois dimensions
-Agrandit volume de la cage thoracique
-Agrandit volume des poumons

Volume pulmonaire augmente, pression intrapulmonaire diminue-> Loi de Boyle-Marriotte

Air entre dans les poumons selon le gradient de pression

52
Q

Déroulement des évènements pendant l’inspiration

A

voir p.45

53
Q

Expiration est un processus __

A

majoritairement passif

54
Q

Que se passe-t-il quand on expire?

A

-Relaxation des muscles inspiratoires: diaphragme et intercostaux externes
-Volume pulmonaire diminue, pression intrapulmonaire augmente
-Air sort des poumons

55
Q

Que se passe-t-il lors d’une expiration forcée ou l’ors de l’exercice?

A

– Intercostaux internes, muscle transverse du thorax, muscle oblique externe et interne, droit de l’abdomen
– Ces muscles tirent les côtes vers le bas et la cage thoracique vers le bas et vers l’intérieur

56
Q

Déroulement des évènements pendant l’expiration

A

voir p.48

57
Q

Changement de quelles pressions aide au retour veineux?

A

Changements des pressions intra-abdominale et intrathoracique

58
Q

Pression intrathoracique lors de l’expiration

A

augmente -> Compression veineuse, veines pulmonaires et caves

59
Q

Pression intrathoracique lors de l’inspiration

A

diminue -> Remplissage veineux, veines pulmonaires et caves

60
Q

Pression abdominale lors de l’inspiration

A

augmente -> comprime les veines abdominales et pousse le sang pour sortir des veines abdominales

61
Q

L’alternance des changements de pression avec la respiration aide quoi?

A

les remplissages auriculaires et le RV

62
Q

Facteurs influençant la ventilation pulmonaire

A

-résistance des voie aériennes
-tension superficielle
-compliance pulmonaire ou capacité de distension

voir p.51 pour plus d’explications

63
Q

Comment mesurer les volumes pulmonaires?

A

Avec spirométrie
-Volumes pulmonaires, capacités et flots
-Volume courant
-Capacité vitale
-Volume résiduel
-Capacité pulmonaire

Outil diagnostic et d’évaluation de maladies respiratoires

64
Q

Spirométrie : l’évaluation de la vitesse des mouvements gazeux ajoute quoi?

A

de l’information aux mesures statiques

65
Q

Spirométrie :
La capacité vitale forcée mesure quoi?

A

mesure la quantité de gaz expulsée avec inspiration forcée (maximale) suivie d’une expiration forcée aussi complète et rapide que possible (débit maximal)

66
Q

Spirométrie :
Le volume expiratoire maximale-seconde (VEMS1) détermine quoi?

A

détermine la quantité d’air expulsée au cours de la première seconde d’une expiration forcée d’intervalles précis de la CVF

Calcul: 100% x VEMS1/CVF

67
Q

VEMS1 d’un sujet sain

A

VEMS1 75% de la CVF en 1 sec et 100% en 3 sec VEMS3

68
Q

VEMS1 d’un sujet avec maladies obstructives

A

VEMS1 < de 75%

69
Q

VEMS1 d’un sujet avec maladies restrictives

A

VEMS1 > de 75%