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Endocrinologie > Système reproducteur > Flashcards

Système reproducteur Flashcards

1
Q

Quel est le principal androgène produit par le testicule ?

A

Testostérone

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Q

Quel pourcentage d’androgènes circulent librement dans le sang ?

A

2%

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3
Q

Quel est le rôle des androgènes chez l’homme à l’âge foetal ?

A

Développement des organes génitaux mâles internes et externes

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4
Q

Quel est le rôle des androgènes chez l’homme à la puberté ?

A
  • Maturation des organes génitaux
  • Développement des caractères sexuels secondaires
  • Poussée de croissance
  • Fermeture des épiphyses
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Q

Quel est le rôle des androgènes chez l’homme à l’âge adulte ?

A
  • Maintien de la libido
  • Maintien de la fertilité
  • Maintien de la force musculaire
  • Maintien de la masse osseuse
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6
Q

Quels sont les effets androgéniques (DHT) des androgènes ?

A

Développement des caractères sexuels mâles

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7
Q

Quels sont les effets anabolisants (testostérone) des androgènes ?

A
  • Favorise la synthèse protéique pour améliorer construction tissulaire, croissance muscles, squelette, organes
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8
Q

La conversion de la testostérone en dihydrotestostérone (DHT) se fait grâce à quelle enzyme ?

A

5alpha-réductase

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9
Q

Quel est le rôle de l’enzyme aromatase chez l’homme ?

A

Convertir une infime partie des androgènes en oestrogènes (elle est située dans le tissu adipeux)

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10
Q

Quel est le rôle de la DHT ?

A

Assurer le développement des caractères sexuels externes, de la pilosité mâle, de la calvitie et du développement de la prostate (assure le caractère androgénique des androgènes)

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11
Q

Quelle est l’hormone clé de l’action androgénique des androgènes ?

A

DHT

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12
Q

Quelle est l’hormone clé de l’action anabolisante des androgènes ?

A

Testostérone

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13
Q

Les muscles squelettiques possèdent-ils l’enzyme 5alpha-réductase ?

A

Non

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14
Q

Quelle hormone peut influencer la pulsatilité de la GnRH ?

A

La prolactine

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15
Q

Qu’est-ce qui est nécessaire lors de la sécrétion de la GnRH pour une spermatogénèse efficace ?

A

Une sécrétion pulsatile

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16
Q

Pourquoi les hommes obèses ont-ils plus d’estrogène ?

A

Ils ont plus de tissu adipeux, donc davantage de l’enzyme aromatase, qui convertit la testostérone en estrogènes

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17
Q

Pourquoi le muscle squelettique ne répond pas à l’hormone androgénique ?

A

Il ne possède pas l’enzyme 5alpha-réductase. Seule la testostérone peut agir a/n du muscle squelettique

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18
Q

Quelle est la cause du syndrome du testicule féminisant ?

A

Une résistance périphérique aux androgènes pcq absence du récepteur des androgènes ou mutations génétiques sur le récepteur

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19
Q

Comment la concentration de GnRH sera influencée chez un homme atteint du syndrome du testicule féminisant ?

A

Elle sera augmentée

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20
Q

Comment les concentrations de LH et FSH seront influencées chez un homme atteint du syndrome du testicule féminisant ?

A

Elles seront augmentées

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21
Q

Comment la concentration de testostérone sera influencée chez un homme atteint du syndrome du testicule féminisant ?

A

Elle sera augmentée

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22
Q

Comment la concentration d’estrogène sera influencée chez un homme atteint du syndrome du testicule féminisant ?

A

Elle sera augmentée

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23
Q

Qu’est-ce qu’une gynécomastie ?

A

Croissance de seins porteurs de canaux galactophores chez l’homme

24
Q

Qu’est-ce qui change p/r à la concentration d’hormones lors d’une gynécomastie ?

A

La concentration en estrogènes est légèrement plus élevée p/r à la testostérone

25
Q

Quelles sont les causes du développement d’une gynécomastie chez l’homme ?

A
  • Augmentation de l’activité de l’aromatase
  • Obésité
  • Traitement avec des bloqueurs des récepteurs des androgènes
  • Hyper-prolactinémie
26
Q

Qu’est-ce qu’on modifie sur la structure des stéroïdes anabolisants pour rendre l’effet anabolisant plus important que l’effet androgénique ?

A

On modifie le groupement fonctionnel attaché au carbone 17 ou 19

27
Q

Les stéroïdes anabolisants peuvent-ils être convertit en DHT ?

A

Non, le 5alpha-réductase n’a pas d’effet sur ces molécules

28
Q

Nommer des effets désirés lors de l’utilisation des stéroïdes anabolisants

A
  • Augmenter la masse musculaire
  • Augmenter la force
  • Diminuer la période de récupération
  • Favoriser la guérison de blessures
  • Augmenter la compétitivité
29
Q

Quelle voie d’administration des stéroïdes anabolisants semble la moins toxique pour le foie ?

A

La voie intramusculaire

30
Q

L’organisme semble retourner à un état normal environ _____ mois après avoir cessé de prendre des stéroïdes

A

6

31
Q

Nommer des effets indésirables des stéroïdes anabolisants sur le système musculo-squelettique

A
  • Entrave à la croissance pcq fermeture prématurée des épiphyses des os
  • Élargissement des cordes vocales et voix grave chez la femme
32
Q

Nommer des effets indésirables des stéroïdes anabolisants sur le fonctionnement du foie

A
  • Dommages aux cellules

- Tumeurs

33
Q

Nommer des effets indésirables des stéroïdes anabolisants sur la peau et la pilosité

A
  • Hirsutisme, peau rude
  • Acné
  • Alopécie
34
Q

Nommer des effets indésirables des stéroïdes anabolisants sur le système cardio-vasculaire

A
  • Diminution du HDL-c
  • AVC
  • Embolie pulmonaire
  • IDM
35
Q

Nommer des effets indésirables des stéroïdes anabolisants sur le système reproducteur masculin

A
  • Stérilité

- Atrophie des testicules

36
Q

Nommer des effets indésirables des stéroïdes anabolisants sur le système reproducteur féminin

A
  • Irrégularités menstruelles

- Hypertrophie du clitoris

37
Q

Nommer des effets psychologiques indésirables des stéroïdes anabolisants

A
  • Agressivité
  • Dépendance
  • Dépression
  • Psychose
  • Euphorie
38
Q

Qu’est-ce qu’une aménorrhée primaire ?

A

Absence de règles à l’âge de 15 ans même en présence de caractères sexuels secondaires

39
Q

Qu’est-ce qu’une aménorrhée secondaire ?

A

Absence de règles qui se produit chez la femme (pas enceinte) qui a DÉJÀ EU DES MENSTRUATIONS et qui n’est pas en âge d’être ménopausée

40
Q

Quelles sont les causes d’aménorrhée associées à un dysfonctionnement hypothalamique ?

A
  • Déficit alimentaire (sous le seuil de 65% de l’apport quotidien requis) va entraîner anomalies de la sécrétion de LH
  • Stress sévère
  • Entraînement physique trop intense
41
Q

Quelles sont les causes d’aménorrhée associées à un dysfonctionnement hypophysaire ?

A
  • Tumeur invasive
  • Prolactinome
  • Nécrose post-partum
42
Q

Quelles sont les causes d’aménorrhée associées à un dysfonctionnement ovarien ?

A
  • Maladie auto-immune

- Chimiothérapie

43
Q

Qu’est-ce que le syndrome de l’ovaire poly-kystique (PCOS) ?

A

Combinaison de symptômes tels une production excessive d’androgènes, une obésité de type androïde, absence d’ovulation

44
Q

La forme métabolique du PCOS est accompagnée de ?

A

Résistance à l’insuline qui se traduit par une hyper-insulinémie

45
Q

Indiquer deux causes possibles de l’augmentation de la production endogène des androgènes chez la femme

A
  • Syndrome de l’ovaire poly-kystiques

- Hyperplasie surrénalienne congénitale

46
Q

Quelles cellules transforment le cholestérol en androgènes ?

A

Les cellules de la thèque, en réponse à la LH

47
Q

Quelles cellules convertissent les androgènes en estrogènes ?

A

Les cellules de la couche granuleuse

48
Q

Quel est le ratio LH/FSH chez une femme souffrant du PCOS ?

A

LH/FSH = 3 fois la normale

49
Q

Que se passe-t-il lorsqu’il y a peu ou pas de FSH ?

A

Il n’y a pas d’aromatisation des androgènes (donc ne sont pas convertit en estrogènes)

50
Q

Que se passe-t-il lorsqu’il n’y a pas d’aromatisation ovarienne ?

A

Augmentation de la concentration des androgènes circulants et augmentation des effets masculinisants

51
Q

Nommer trois causes de l’augmentation de la concentration plasmatique des androgènes chez la femme

A
  1. Diminution de la liaison à la SHBG (augmentation production des androgènes inhibe la synthèse de SHBG)
  2. Augmentation de la conversion de la testostérone en DHT (augmentation activité de la 5alpha-réductase permet augmentation de DHT et favorise hirsutisme)
  3. Augmentation du nb de récepteurs aux androgènes (facilite la liaison des androgènes)
52
Q

Que se passe-t-il avec la sensibilité au GnRH lors du PCOS ?

A

L,hypophyse y est plus sensible, ce qui est associé à une régulation altérée de l’axe ovarien

53
Q

Qu’est-ce que l’hirsutisme ?

A

Apparition d’une pilosité excessive qui suit le profil de distribution androïde

54
Q

Quelles sont les causes endocriniennes de l’hirsutisme ?

A

Augmentation de la production des androgènes

Augmentation de la sensibilité à la DHT

55
Q

Que signifie un hirsutisme qui se développe rapidement et soudainement sans être associé à la puberté ?

A

Généralement une tumeur sécrétant des androgènes

Endocrinologie (10 decks)

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