Système endocrinien - Reproduction Flashcards
Quels sortes de cellules sont les cellules somatiques?
Diploïdes (2N)
Combien de chromosmes contient une cellule somatique?
46 chromosomes
De quels types sont les 46 chromosomes d’une cellule somatique?
44 autosomes et 2 chromosmes sexuels
De quel type sont les cellules germinales (ovule et spermatozoïde)?
Haploïde
De quels types sont les 23 chromosmes d’une cellule germinale?
22 autosomes et 1 chromosome sexuel (X ou Y)
Pourquoi est-ce que l’oeuf ne peut fournir qu’un chromosme X?
Il est dérivé de cellules avec 2 chromosomes X
Pourquoi est-ce que le sperme peut fournir X ou Y?
Il est dérivé de cellules avec un chromosme X et Y
Quels sont les buts de la mitose? (2)
- S’assurer que chaque cellule somatique du corps ait la même composition d’ADN
- Être capable de croissance normale et réparation cellulaire
Quels sont les phases de la mitose? (4)
- Prophase
- Métaphase
- Anaphase
- Télophase
On a apprit ça dans Twilight la cmon
Que se passe-t-il lors de la télophase? (2)
- Le cytoplasme se divise
- Membrane nucléaire se reforme
Quels sont les buts de la méïose? (3)
- Mener à la formation de gamète (23 chr.)
- Réduction des chromosomes en 2 pour que la fécondation restaures le bon bombre de chromosome diploïde (2N = 46)
- Donner à chaque gamète une combinaison unique de gènes parentaux
V ou F: Il y toujours poursuite de la méïose II après la méïose I.
Faux, Poursuite seulement si fécondation
Quels sont les synonymes des règles? (2)
- Menstruation
- Flux menstruel
À quoi correspond les règles?
L’écoulement périodique de sang et la desquamation de l’utérus
Qu’est-ce qui provoque les règles?
La diminution rapide de production de progestérone et d’oestrogènes
Quelle est la durée moyenne de l’hémorragie menstruelle?
5 jours +/- 2 jours
Quelle est la durée médiane du cycle menstruel?
28 jours +/- 7 jours
À quel jour est-ce que le cycle menstruel débute et se termine?
Lors du premier jour des menstruations
Lors de quel période est-ce que les intervalles intermenstruels sont les plus longs?
Lors des années qui suivent immédiatement la ménarche et qui précedent immédiatement la ménopause
Quels sont les phases du cycle menstruel? (3)
- Folliculaire (préovulatoire)
- Ovulatoire
- Lutéale (post-ovulatoire)
Quels sont les 3 couches de l’utérus?
- Couche basale
- Couche spongieuse
- Couche de cellules épithéliales
Que forment les couches épithéliale et spongieuse ensemble?
La functionalis
Qu’est-ce que la functionalis?
couche transitoire qui est éliminée pendant les règles
Quels sont les phases de l’endomètre?
- Menstruelle
- Proliférative
- Sécrétoire
Après les menstruations, lorsque les taux ___________(1) augmentent, la couche ______ (2) intacte régénère ___________(3) jusqu’à son épaisseur maximale tradivement au cours de la phase ovarienne ____________(4).
- d’oestradiol
- basale
- l’endomètre
- folliculaire
Lors de quelle phase du cycle endométrial est-ce que l’ovulation se produit?
Phase de sécrétion
Lors de quel phase ovarienne est-ce que la progestérone stimule les glandes endométriales?
Lors de la phase lutéale
Pendant la phase lutéale ovarienne, la progestérone stimule les glandes endométriales, ce qui fait quoi? (2)
- Dilate les glandes endométriales
- Augmente la vascularisation du stroma
Quand est-ce que le stroma devient de plus en plus oedémateux et que l’endomètre ainsi que les vaisseaux sanguins se nécrosent?
Lorsque les taux d’oestradiol et de progestérones baissent pendant la phase lutéale/sécrétoire tardive
Lorsque les taux d’oestradiol et de progestérones baissent pendant la phase lutéale/sécrétoire tardive, le stroma est de plus en plus oedémateux et l’endométre ainsi que des vaisseaux sanguins se nécrosent. Que cela provoque-t-il?
Provoque l’hémorragie et le flux menstruel (la phase menstruelle du cycle de l’endomètre)
Qu’est-ce que la profilération?
Maturation du follicule
Qu’est-ce qui varie lors de la phase folliculaire?
La durée de la phase
Quel est l’événement primitif de la phase folliculaire précoce (première moitié de la phase folliculaire)?
La croissance des follicules primordiaux collectés (environ 3-30/mois)
Qu’est-ce qui favorise la croissance des follicules recrutés lors de la phase folliculaire?
La sécrétion globale de FSH s’élève légèrement
Lors de la phase folliculaire, la sécrétion globale de FSH s’élève légèrement, favorisant la croissance des follicules recrutés.
Que font ses follicules ovariens recrutés?
Ils augmentes rapidement la production d’oestradiol
Comment est nommé la 2e moitié de la phase folliculaire?
Phase folliculaire tardive
Lors de la phase folliculaire tardive, qu’arrive-t-il au follicule sélectionné pour l’ovulation? De quel type est-il? et de quelle grosseur est-il?
Il se développe et accumule des cellules granuleuses hormonosécrétantes.
Follicule dominant (18-20mm)
Lors de la phase folliculaire, les follicules en développement produisent une hormone, laquelle?
L’inhibine B
Lors de la phase folliculaire, les follicules en développement produisent une hormone, l’inhibine B. Qu’elle est l’effet de cette hormone sur la FSH et la LH?
Elle inhibe la sécrétion de FSH mais pas celle de LH
Quelle hormone est responsable du pic ovulatoire?
La LH
Lors de la phase ovulatoire, la libération de l’ovule se produit quand?
Lors du pic de LH
Quelles hormones augmentent lorsque la phase ovulatoire débute?
Le taux d’oestradiol et commencement du taux de progestérone
Qu’arrive-t-ils au taux d’oestradiol et aux concentrations de progestérone lors du pic de LH?
Le taux d’oestradiol baisse
Les concentrations de progestérone poursuivent une courbe ascendante
Le pic de LH stimule quoi lors de la phase ovulatoire? Et qu’est ce que cela déclenche?
Stimule des enzymes qui déclenchent la rupture de la paroi du follicule et la libération de l’ovule mature.
Lors de la phase ovulatoire, en plus de déclencher la rupture de la paroi du follicule et la libération de l’ovule mature, qu’est-ce que la LH déclenche?
La fin de la première division méiotique de l’ovocyte en environ 36h
Qu’arrive-t-il au follicule dominant lors de la phase lutéale?
Il est transformé en corps jaune après avoir libéré l’ovule
La phase lutéale étant la plus constante, combien de temps dure-t-elle en moyenne?
14 jours
Quelle hormone est principalement sécrété par le corps jaune lors de la phase lutéale?
La progestérone
Lors de la phase lutéale, le corps jaune sécrète principalement la progestérone en quantité croissantes, jusqu’à un maximum de …?
Environ 25 mg/jour 6 à 8 après l’ovulation
Quels sont les taux circulants qui sont élevés (3) et qui diminuent (2) pendant la majeure partie de la phase lutéale?
Taux élevés:
1. Taux d’oestradiol
2. Taux de progestérone
3. Taux d’inhibine
Taux qui diminuent:
1. FSH
2. LH
Qu’arrive-t-il aux taux d’oestradiol et de progestérone et au corps jaune lorsqu’aucune grossesse ne se produit à la fin de la phase lutéale?
Les taux diminuent et le corps jaune dégénère en corpus albicans
Qu’arrive-t-il au corps jaune en cas d’implantation lors de la phase lutéale?
Le corps jaune ne dégénère pas, mais reste fonctionnel au stade précoce de la grossesse, stimulé par la gonadotrophine chorionique humaine, qui est produite par l’embryon en développement.
Quand est-ce que la fécondation se produit?
Lorsque la méiose II est complétée
Comment est appelé le produit de conception jusqu’à 8 semaines de gestation (1) et après 9 semaines de gestation (2)?
- embryon
- foetus
Lors de la fécondation, L’embryon passe de x cellule à _______?
L’embryon passe de 2 cellules au stade de Morule
Combien de cellule comporte le stade de Morule
?
16 cellules
Lors de quel stade (1) et quel jour (2) l’embryon vient s’implanter dans l’utérus, combien de cellule comporte ce stade (3)?
- Lors du stade de blastocyte
- Jour 6-7
- Comporte plus de 100 cellules
Lors que l’embryon vient s’implanter dans l’utérus au stade de blastocyte au jour 6-7, quel hormone commence-t-il à produire?
L’hormone de grossesse (HCG)
De quoi est conçu la couche externe et interne d’un trophoblaste?
Couche interne: Cytotrophoblastes
Couche externe: Syncytiotrophoblastes
Quelle hormone est sécrété par les syncytiotrophoblastes?
L’hormone HCG qui mime la LH qui contourne l’Axe H-H
Combien y a t-il de veine et d’artères ombilicaux pour le placenta?
1 veine et 2 artères
Où se font précisement les échange nutritifs et gazeux dans le placenta?
Dans les espaces intervilleux
Quels sont les hormones formées par le placenta (5)?
- HCG (Hormone gonadotrophine chorionique humaine)
- oestrogène
- progestérone
- Hormone somatomammotrophine chorionique humaine
- Relaxine
Quels sont les couches embryonnaires (3) et de quoi sont-ils responsable?
- Endoderme: tube digestif, système respiratoire, urologique et gynécologique
- Mésoderme: Colone, os muscles, coeur, sang, rein
- Ectoderme: système nerveux
V ou F: La circulation pulmonaire et systématique sont en série in utero et devient parallèle à la naissance.
F, c’est en parallèle in utero et en série à la naissance
Quels sont les 3 shunts de la circulation foetale et que permet-ils au sang de faire??
- Canal d’Aranthius/Ductus vénosus: court-circuite la circulation hépatique porte
- Foramen voale: passe directement de OD à OG
- Canal artériel: by-pass les poumons
Qu’arrive-t-il aux shunts et à la résistence pulmonaire à la naissance?
DV et Ca de ferment 30 mins post-natal et FO se ferme durant la 1ère année de vie, la résistance pulmonaire va diminuer
Quels sont les changements anatomiques lors de la grossesse au niveau des seins?
Augmentation du tissu mammaire sous l’influence hormonale
Quels sont les changements anatomiques lors de la grossesse au niveau du visage?
Masque de grossesse (chloasma ou melasma) : taches pigmentaires nez et joues
Quels sont les changements anatomiques lors de la grossesse au niveau de l’abdomen?
Augmentation du volume de l’abdomen dû au foetus, au placenta, à l’utérus et du liquide amniotique
Quels sont les changements anatomiques lors de la grossesse au niveau de la masse?
Augmentation de la masse observée durant la grossesse dû au glandes mamamires et à la rétention de lique extrautérin
Quels sont les changements anatomiques lors de la grossesse au niveau du tissu adipeux?
Augmentation du volume du tissu adipeux qui entraine une modification du volumes des hanches, de la taille, du niveau antérieur de l’abdoment et une modification au niveau musculo squelettique
Quels sont les changements anatomiques lors de la grossesse au niveau de la posture? (4)
- augmentation de la lordose lombaire
- chute des épaules en arrière
- relaxine augmente la mobilité des articulations sacroiliaque, sacro-coccygienne et du pubis
- plus de douleurs lombaires en fin de grossesse
Combien y a t-il de catégorie d’obésité?
3
Dans quoi est-ce que la HPL est impliquée? (2)
- Impliquée dans l’augmentation de la résistance à l’insuline avec l’avancement de la grossesse
- Joue un rôle principal dans le développement du diabète de grossesse
À quoi est associé le diabète gestationnel?
À la HPL qui augmente la résistance à l’insuline avec l’avancement de la grossesse. En partie à cause de la leptine chez les patientes obèses
Vers quelles semaines de gestation peut-on faire un dépistage systématique du diabète gestationnel?
24-28 semaines
Vers quelles semaines de gestation peut-on faire un dépistage systématique du diabète gestationnel chez une personnes à risques?
vers 10-12 semaines
Quels sont les complications du diabète gestationnel lors de la période maternelles (2) et foetales (1)?
Période maternelle:
1. Augmentation du travail pré-terme
2. Augmentation de la dystocie des épaules
Période foetales:
1. Augmentation macrosomie foetale plus grand ou égale à 90EP
Quels sont les traitements non pharmacologiques (2) selon le DC 2018, SOGC 2019?
- Consultation en nutrition
- Exercices physiques
Quel est le taux de récidive du DG (1) et de DB type 2 (2) dans le futur en soins postpartum?
- 30-84%
- 15-50%
Quel est le changement physiologique au niveau pulmonaire?
Capacité résiduelle fonctionnelle diminue de 10-25% vu élévation du diaphragme par l’utérus gravide (Dyspnée physiologique de grossesse)
Pour les changements physiologiques au niveau cardio-vasculaire, qu’est-ce que l’utérus gravide cause? (2)
- augmente post-charge cardiaque een comprimant l’aorte
- diminue le retour veineux au coeur en comprimant la veine cave
Pour les changements physiologiques au niveau cardio-vasculaire, le décibitus dorsal favorise l’hypotension ou l’hypertension artérielle?
L’hypotension artérielle
Pour les changements physiologiques au niveau cardio-vasculaire, qu’est-ce qui augmente de 30-50% (avec 50% additionnel en travail)?
Le débit cardiaque
Pour les changements physiologiques au niveau cardio-vasculaire, à quel moment la tension artérielle moyenne va diminuer avant de revenir au niveau de base?
vers le 2ème trimestre à environ 28 semaines
Lors de quel position pouvons-nous ressentir des effets bénéfiques lors de la grossesse?
En décubitus latéral gauche
Quels sont les changements physiologiques au niveau du système gastro-intestinal? (2)
- Augmentation des nausées et vomissements 50-90% des grossesse
- Augmentation constipation secondaire à la progestérone qui diminue la mobilité du TGI
Qu’est-ce qui augmente les risques d’IUE (incontinence urinaire à l’effort) même sur les nullipares? (2)
- compression de la vessie par l’utérus gravide
- augmentation du poids de l’utérus sur le plancher pelvien
Qu’est-ce qui augmente la faiblesse du plancher pelvien? (3)
- augmentation de la parité
- utilisation d’instrumentation pendant l’accouchement
- lacération périnéale sévère (3-4 ème degré)
Quelle hormone produit le lait?
La prolactine
Quelle hormone éjecte le lait?
L’oxytocine
La ________________(1) est un problème courant chez les femmes enceintes. La _______(2) exagérée du bas du dos, la flexion vers l’avant du ___(3) et le mouvement vers le bas des _______(4) se produisent généralement pour compenser l’utérus ______(5) et le changement de centre de _______(6). Les __________(7), la faiblesse et la séparation des muscles __________(8) entravent davantage la posture ______(9) et exercent encore plus de pression sur les muscles ___________(10)
- douleur lombaire
- lordose
- cou
- épaules
- élargi
- gravité
- étirements
- abdominaux
- neutre
- parapsinaux
Quels sont les factuers de risques (FDR) de l’incontinence urinaire l’effort? (9)
Grossesse
Multiparité
Lacération périnéales sévères
Accouchement vaginal assité
Macrosomie foetale
Dystocie des épaules
Obésité maternelle
Accouchement précipité
Dommage aux muscles releveurs de l’anus
Qu’est-ce qui aide avec la diminution d’IU si prévention d’IU et avec la diminution probable de l’IU en anténatal et postnatal avec thérapie mixte?
La rééducation périnéale par exercices musculaires
Quel est le traitement pour un hymen rigide ou toute autre malformation congénitale (hymen perforé)?
Opération chirurgicale correctrice au besoin
Physithérapie périnéale: les exercices de __________(1) des muscles ________(2), parfois avec du __________(3), permettent à la femme présentant des muscles pelviens __________(4) d’apprendre à les relâcher de manière __________(5)
- relaxation
- pelviens
- biofeedback
- contractés
- consciente
