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Blip bloop - 1001 > Anomalie de la formule sanguine > Flashcards

Anomalie de la formule sanguine Flashcards

1
Q

V ou F: Les globules rouges sont des cellules anucléées dans leur forme mature et avant.

A

Faux, seulement dans leur forme mature

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2
Q

L’hémoglobine représente combien de % des protéines cytoplasmiques des GR

A

90%

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3
Q

Quel est le rôle des GR

A

Transport de l’oxygène

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4
Q

Survie médiane d’un GR

A

120 jours

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5
Q

Comment s’appelle le processus de la formation d’un GR

A

Erythropoiesis

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6
Q

Explique le processus Erythropoiesis

A

Des cellules souches acéblastique (presque des blastes) se transforment, perdent leur noyau et deviennent des réticulocytes

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7
Q

Où retrouve-t-on les réticulocyte

A

dans le sang périphérique

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8
Q

Qu’elle est la forme d’un réticulocyte et que contient t-il?

A

Forme basophile
Contient beaucoup d’ARN messager

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9
Q

Comment est-ce que les GR sont-ils évalués

A

Avec les valeurs érythrocytaires:
- Taux d’hémoglobine (Hb)
- Volume globulaire moyen (VGM)
- Déviation du volume érythrocytaire (DVE)
- Concentration globulaire moyenne en hémoglobine (CGMH)

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10
Q

De quoi est composé l’hémoglobine

A

2 chaînes alpha
2 chaîne bêta
4 molécules d’hème

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11
Q

Le fer est critique pour…

A

La synthèse de l’hème.
Il y aura une réaction enzymatique avec de la protoporphyrin dans la mitochondrie lorsqu’on ajoute le fer pour créé l’hème

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12
Q

Qu’est-ce que la Microcytose

A

VGM diminué à cause d’une perte de la membrane. Il y a un excès de globines, donc elles se précipitent et cela entraine une élimination des précipitats par exocytose, ce qui diminue le VGM

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13
Q

Qu’est-ce que la Macrocytose

A

VGM augmenté à cause d’un excès de membrane. Il y a une modification du métabolisme (Incapacité de produire l’ADN et d’utiliser certaines substances cytoplasmiques) ce qui amène un phénomène osmotique (Appel d’eau).

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14
Q

Qu’est-ce qu’une anémie

A

Une anomalie du GR: c’est une diminution du taux d’hémoglobine

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15
Q

Quels sont les signes d’une anémie

A

Asthénie
Pâleur
Tachycardie
Lipothymie
Hypotension orthostatique

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16
Q

Quels sont les différentes façon d’évaluer la cause d’une anémie

A

VGM (Microcytaire, Normocytaire, Macrocytaire)
Niveau de régénération (présence ou pas de réticulocytes)

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17
Q

Qu’est-ce qu’on regarde dans l’investigation d’une anémie microcytaire

A

On regarde s’il y a présence ou pas de réticulocytes.
Si oui = Régénératif
Si non = Arégénératif

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18
Q

Qu’est-ce qu’une anémie microcytaire arégénératif

A

Déficit chronique en fer soit par:
- Manque d’apport (on ne mange pas assez de fer)
- Spoliation chronique (perte de fer)
Intoxication au plomb (incapacité d’utilisé le fer de façon adéquate)

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19
Q

Lors d’une anémie microcytaire, on fait un bilan martial et on mesure…

A

Fer
Ferritine
% saturation
Récepteur transférrine

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20
Q

Que signifie la présence d’une anémie microcytaire régénérative

A

C’est une thalassémie (mineure ou majeure)

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21
Q

Lors du bilan martial d’une anémie microcytaire: si on a une ferritine basse, on a…

A

Anémie ferriprive

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22
Q

Lors du bilan martial d’une anémie microcytaire: si on a une ferritine normal et un fer bas, on a…

A

Maladie chronique (ex: diabète)

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23
Q

Lors du bilan martial d’une anémie microcytaire: si on a des mesures normales, on a…

A

Thalassémie mineure

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24
Q

Lors du bilan martial d’une anémie microcytaire: si on a une ferritine augmentée avec fer augmenté, on a…

A

Anémie sidéroblastique (maladie qui empêche les GR de se former adéquatement)
ou
Thalassémie majeure
ou
intermédiaire

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25
Q

Lors du bilan martial d’une anémie microcytaire: si on a une ferritine augmentée avec fer bas, on a…

A

Maladie inflammatoire (ex: maladie de chrome)

26
Q

Combien de fer absorbons-nous et perdons-nous environ par jour

A

1 à 2 mg

27
Q

Lorsqu’on absorbe le fer, il est transporter par … vers quels structures(3) pour faire quoi?

A

La transferrine

vers la moelle pour faire des GR
vers le foie pour stocker des molécules en ferritine
vers d’autres molécules qui ont besoin de fer pour etre active

28
Q

Quels sont les causes d’une anémie ferriprive

A

Spoliative (+ fréquent chez l’adulte)
Manque d’apport (+ fréquent chez jeune enfant)
Gynécologique (chez femme préménopausée)
Gastro-entérologique/alimentaire (après la ménopause ou chez l’homme, ex: cancer)
Induit par prélèvements/saignées

29
Q

Quels sont les traitements pour l’anémie ferriprive

A

Fer par la bouche
ou
Fer par intra-veineuse (IV)

30
Q

L’anémie ferriprive c’est quoi

A

Incapacité de former de l’hème (car fer pas présent)

31
Q

Qu’est-ce qu’un groupe sanguin

A

antigènes qu’on retrouve à la surface des GR

32
Q

Combien y a t-il de famille de groupe sanguin

A

33

33
Q

Combien d’antigènes érythrocytaires sont connus et que font-ils

A

300, mais ils ne servent à rien à part de causer des problèmes de compatibilité et de transfusion

34
Q

Dans les groupes sanguins, l’ABO est formé pricipalement de…

A

Hydrate de carbone (forme antigène)

35
Q

Dans les groupes sanguins, le Rh est formé principalement de…

A

Protéines

36
Q

Dans les groupes sanguins, le Kell, le Kidd et le Duffy sont formés pricnipalement de…

A

Glycoprotéines

37
Q

Le groupe A a des antigènes … et des anticoorps …, donc ne peut pas recevoir de …

A

antigènes A
anticorps B
B

38
Q

Le groupe B a des antigènes … et des anticorps …, donc ne peut pas recevoir de …

A

antigènes B
anticorps A
A

39
Q

Le groupe AB a des antigènes … et des anticorps …, donc ne peut pas recevoir de …

A

antigènes A et B
pas d’anticorps
peu tout recevoir

40
Q

Le groupe O a des antigènes … et des anticorps …, donc de peut pas recevoir de …

A

aucun antigène
anticorps A et B
A et B

41
Q

Comment peut-on développer des anticorps Rh

A

pas naturellement, une exposition est requise pour les développer (ex: transfusion, grossesse, transplantation)

42
Q

De quel type est l’anticorps Rh

A

Anticorps “chaud” de type IgG

43
Q

V ou F: l’antigène D (ou Rh) n’est pas immunogène

A

FAUX, il est très immunogène

44
Q

Combien de % des individus D-neg vont développer un anticorps anti-D dès la première exposition

A

80%

45
Q

Lors de la deuxième exposition, qu’arrive-t-il aux individus D-neg qui ont développer un anticorps anti-D dès la première exposition

A

Ils ont une réaction transfusionnelle très sévère

46
Q

Que pourrait-il arriver a une mère qui a dévolopper des anticorps D lors de sa première grossesse et redevient imunisée lors de sa deuxième grossese

A

Elle produit des anticorps qui pourrait avoir un effet sur le foetus ou le nouveau-né
P.S.: pas sur d’avoir compris… voir diapo 79

47
Q

Pour donner/recevoir du sang, il faut …

A

une compatibilité ABO et D (Rh=synonyme de D)

48
Q

Comment savoir la compatibilité des groupe ABO et D

A

Groupage sérique et globulaire ABO (on mesure s’il y a des anticorps dans le sang et sur le GR)

Recherche d’anticorps anti-D (prend environ 10 mins)

49
Q

Pour le dépistage d’anticorps irréguliers, comment est-il fait

A

On prends du plasma du patient et on le met en présence d’autres cellules avec des anticorps autres (prends environ 45 mins)

50
Q

Pour l’épreuve de compatibilité final, que faisons-nous

A

On prends le plasma du patient avec le sang du donneur et si la réaction est négative, on peut procédé

51
Q

Pourquoi la compatibilité ABO (et Rh) sont les plus importants

A

Car l’administration d’un produit incompatible peut provoquer une réaction hémolytique grave

52
Q

Pourquoi est-ce que les réactions hémolytiques surviennent parfois?

A

2/3 du temps c’est une erreurs d’identification de patient
1/3 du temps c’est une erreurs de tests de laboratoire

53
Q

Les polymorphonucléaires sont responsables de…

A

La phagocytose, qui nous débarasse des cellules anormales ou en apoptose

54
Q

Quel est la durée de vie dans le sang des polymorphonucléaires

A

24-48 heures

55
Q

Quels sont les anomalies liées au globule blanc augmenté

A

Syndromes myéloprolifératifs
Leucémies aigues
Infection
Inflammation

56
Q

A quelle anomalie des GB est associé l’augmentation du nombre de GB sans la présence de cellules anormales

A

Infection et inflammation

*Il peut y avoir des granulations anormales dû à l’infection et les GR doivent être plus actifs pour beat up les bactéries

57
Q

Qui sont les plus à risque d’une polyglobulie

A

Les fumeurs et les cyclistes qui prennent de l’érythropoliétines

58
Q

Pourquoi les fumeurs ont une Hb augmenté (polyglobulie)

A

L’Hb est transformé en carboxyhémoglobine et ne transporte pas l’Hb de façon adéquate, donc on doit augmenté l’Hb

59
Q

Lorsque les lymphocytes sont augmentés dans le sang, c’est …

A

un syndrome lymphoprolifératifs (ex: leucémie lymphoîde chronique ou leucémie lymphoblastique aigue)

60
Q

Qui est le plus atteint par la leucémie lymphoîde chronique (LLC)

A

personne agée

61
Q

À quelle autre anomalies hématologiques peut être associé la LLC

A

Anémie et Trombocytopénie (infiltration de la moelle importante qui arrête la production de GR et de plaquettes)
Infiltration des ganglions

62
Q

A quel âge est-ce que la Leucémie lymphoblastique aigue (LLA) peut survenir et qu’est-ce que c’est

A

Survient à tout âge
C’est une urgence hématologique associé à des neutropénie, infections et anémie sévère

Blip bloop - 1001 (12 decks)

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