Système digestif - Pancréas et Intestin grêle Flashcards

1
Q

Quels sont les 2 grandes fonctions du pancréas?

A
  1. Glande exocrine
  2. Glande endocrine
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Q

Quelle est la fonction de la glande exocrine du pancréas?

A

Sécrète dans la lumière intestinale des enzymes permettant la digestion des nutriments

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Q

Quelle est la fonction de la glande endocrine du pancréas?

A

Sécrète dans le sang l’insuline et le glucagon nécéssaire au métabolisme

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4
Q

Quelles cellules dans la glande endocrine du pancréas sécrète le glucagon et l’insuline?

A

Glucagon: cellule alpha
Insuline: cellule beta

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5
Q

Quelles cellules dans la glande exocrine du pancréas sécrète des enzymes?

A

Cellules acineuses

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6
Q

Qu’est-ce que l’acini?

A

C’est une unité fonctionnelle exocrine du pancréas

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7
Q

Qu’est-ce qui compose l’acini?

A

Cellules ductales
Granules zymogènes
Cellules acineuses (96% de la masse cellulaire globale)

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8
Q

Quels sont les stimulants endocrinien et neurocrinien des cellules acinaires?

A

Endocrinien: CCK (le principal) et sécrétine
Neurocrinien: Ach, GRP, VIP et Substance P

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9
Q

Quels sont les stimulants endocrinien et neurocrinien des cellules canalaires?

A

Endocrinien: Sécrétine
Neurocrinien: Ach

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10
Q

Quels sont les enzymes qui constituent la sécrétion pancréatique? (4)

A
  • Protéases (90%) (digère protéine)
  • Amylases (7%)
  • Lipases (2%)
  • Nucléases (<1%)
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11
Q

Qu’Est ce qui commence la cascade enzymatique?

A

L’entérokinase

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12
Q

Comment se fait l’Activation des proenzymes en enzymes?

A

L’enterokinase dans les entérocytes transforme la tripsinogène en trypsine qui agis sur les cellules zymogènes qui active les enzymes.

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13
Q

À quoi servent les mécanismes protecteurs?

A

Pour éviter de s’autodigérer (donc d’avoir une réaction trop tôt)

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14
Q

Qu’est-ce qui empêche les enzymes d’agir lors du processus de protection contre l’autodigestion?

A

Il y a sécrétion de la pluspart des enzymes sous forme de précurseurs inactifs.
Il y a présence d’inhibiteurs physiologiques de la trypsine dans le tissu et les sécrétions pancréatiques.
Les enzymes sont séparés dans les granules de zymogène pour les isolés

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15
Q

Quels sont les 3 phases de la sécrétion pancréatique?

A
  1. Céphalique
  2. Gastrique
  3. Intestinale
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16
Q

Quelle est la différence au niveau de la stimulation de la sécrétion d’enzymes entre les 3 phases pancréatiques?

A

Phase céphalique: Anticipation, vue, l’odeur, la mastication, le goût
Phase gastrique: distension
Phase intestinale: acide gastrique, acide gras, acides aminés, oligopeptides

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17
Q

Quelle est la différence au niveau de la voie régulatoire de la sécrétion d’enzymes entre les 3 phases pancréatiques?

A

Phase céphalique: Nerf vague
Phase gastrique: Nerf vague
Phase intestinale: Nerf vague, CCK, sécrétine

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18
Q

Quel est le pourcentage maximum de sécrétion d’enzymes pour chacune des 3 phases pancréatiques?

A

Phase céphalique: 25%
Phase gastrique: 10-20%
Phase intestinale: 50-80%

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19
Q

Le nerf vague stimule quoi?

A

La sécrétion des enzymes pancréatiques

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20
Q

L’acide dans le duodénum cause une relâche de la sécrétine qui stimule quoi?

A

La sécrétion de bicarbonate (pancréas)

21
Q

La présence de lipides dans le duodénum entraine la relâche de CCK qui stimule quoi? (3)

A
  1. Inhibe la vidange gastrique
  2. Stimule la contraction de la vésicule biliaire
  3. Stimule la sécrétion de la bile
22
Q

La sécrétion de la protéase se fait comment?

A

Du pancréas sous forme inactivée

23
Q

Où est-ce que la protéase est-elle activée?

A

Dans le duodénum

24
Q

Qu’est-ce qui digère les protéines?

A

La protéase

25
Q

Qu’est-ce qui digère les glucides?

A

L’amylase

26
Q

L’amylase est sécrétée par quoi et où?

A

Par les glandes salivaires et le pancréas, dans la bouche

27
Q

Qu’est-ce qui digère les lipides?

A

La lipase, la phospholipase A2 et la carboxylestérase

28
Q

Par quoi sont sécrétés les enzymes digérant les lipides?

A

Par les glandes salivaires, gastriques et pancréatiques

29
Q

Quels sont les 3 éléments qui augmentent la surface de contacts de l’intestin grêle?

A
  1. plis
  2. vilosités
  3. microvilosités
30
Q

Qu’est-ce qui s’occupe de la motricité interdigestive à jeûn?

A

Le complexe migrant moteur (CMM)

31
Q

Quelle est la durée du CMM?

A

80-120 minutes

32
Q

Combien de temps dure chaque phase de la motricité interdigestive à jeûn?

A

Phase 1: 20-60 minutes
Phase 2: 20-60 minutes
Phase 3 : 3-5 minutes

33
Q

Quels sont les mouvements sucités dans la phase 1 de la motricité interdigestive à jeûn?

A

Aucun mouvement contractiles

34
Q

Quels sont les mouvements sucités dans la phase 2 de la motricité interdigestive à jeûn?

A

Contractions modérés et brassage des aliments

35
Q

Quels sont les mouvements sucités dans la phase 3 de la motricité interdigestive à jeûn?

A

Puissante contraction péristaltique
Trop rapide pour permettre l’absorption des nutriments

36
Q

À quoi ressemble la motricité digestive post-prandiale?

A

À la motricité interdigestive de phase 2

37
Q

Quel est l’objectif de la motricité digestive (post-pranidale)?

A

Pousser les aliments, tout enpermettant leur absorption

38
Q

Quel sont les mouvement sucités lors de la motricité digestive (post-prandiale)?

A

Contractions modérées et irrégulières.
Permet le brassage du contenu intestinal.
Mouvement de va-et-vient générant un transit du contenu intestinal

39
Q

Quels sont les stimulants de la motricité digestive (post-prandiale)?

A

Hormones
Mécanismes neurologieques intrinsèques et extrinsèque
Actions locales

40
Q

Combien de L de liquide entre dans notre intestin par jour?

A

10L

41
Q

Quelle quantité de liquide par jour qui entre dans notre intestin provient des aliments, de la salive, de l’estomac, de la bile et du pancréas?

A

Aliments: 2L
Salive: 1.5L
Estomac: 2.5L
Bile: 0.5L
Pancréas: 1.5L

42
Q

Où est-ce que la majorités des nutriments sont-ils absorbés?

A

En proximal au niveau de l’intestin grêle

43
Q

Que se passe-t-il au niveau du duodénum? (4)

A
  • Arrivée du chyme
  • Mélangéavec sucs pancréatiques et sels biliaires
  • Ez pancréatiques et de la bordure ne brosse ainsi que les sels biliaisre permettent la digestion des macronutriments
  • Péristaltisme assure la progression du chyme
44
Q

Pourquoi est-ce que le lactase est important pour la digestion des glucides?

A

Il scinde en deux les disaccharide en saccharide

45
Q

Comment se fait la digestion des protéines?

A

Protéines en oligopeptides par la pepsine gastrique.
Oligopeptides en di et tri-peptides et acides aminés par endo/exopeptidases pancréatiques.

46
Q

Quelle molécule permet d’absorber l’acide aminé et le di/tripepside?

A

La molécule pep 1

47
Q

Quels sont les 5 étapes de la digestion des lipides?

A
  1. Émulsification des lipides par les sels biliraires d’où formation de micelles
  2. Dégradation des TG par la lipase, plipase et estérase pancréatiques en AG et monoglycérides
  3. Entrée des AG et monoglycérides dans les entérocytes
  4. Conversion en TG et formation de chylomicrons avec le cholestérol et les apoprotéines
  5. Absorption des chylomicrons par le système lymphatique puis vasculaire
48
Q

FER

A
49
Q

B12

A