Syndrome de Gilles de la Tourette Flashcards
Prévalance coprolalie
Seulement 10-15% des patients ont coprolalie.
Évolution et tableau clinique
Les tics peuvent être discontinus, mais il doit y avoir présence de tics > 12 mois.
Âge moyen d’apparition des tics
Tics peuvent se manifester dès 2-3 ans mais l’âge moyen d’apparition est 5-7 ans.
Évolution des tics
Tics moteurs simples premiers à apparaître puis disparaissent, remplacés par plus complexes -> tics migrateurs
Période prépubère
Voit apparaître tics vocaux (11 ans) et complexes (12 ans).
__% SGT adultes auraient tics modérés-sévères.
25%
TOC
11-59% des enfants et 30-72% des adultes SGT
Se manifeste habituellement 2 ans après les premiers tics, mais augmentent ou persistent avec l’âge.
Hypothèses
Hypothèses d’un dysfonctionnement sous-cortical
Implication ___ dans manifestations comportementales du SGT.
Implication frontal-préfrontal dans manifestations comportementales du SGT.
Deep brain stimulation du ___ réduisent les tics 70% et éliminent automutilation.
globus pallidus et thalamus
Activation (IRMf) montre réseaux __
indépendants
réseaux prémonitoire et TIC
Prémonitoire : para-limbique, pariétal, SMA
TIC : primaire sensorimoteur, pariétal supérieur, circuits mouvements volontaire
lorsque les tics sont sévères
Réduction de l’activité (TEP) dans le circuit frontal-cingulaire-sous-cortical
Altérations morphologiques corrélées avec TICS persistants.
préfrontal, pariétal, caudé, putamen
Circuits frontaux associées à des faiblesses cognitives
Comorbidités TDAH, TOP, TOC, etc.
