Sykdommer i GI-tractus Flashcards
Akutt appendicitt vanligste årsaken til akutt abdomen hos barn
Hvilke aldersgruppe er utsatt?
Klinikk
Diagnostikk
Behandling
- 5-15 år
- anoreksi, oppkast, karakteristiske magesmerter med smertevandring, feber, forverring av smerter ved bevegelse og avvergebevegelser.
- Klinisk diagnose
- Ofte laparoskopisk fjerning
DD appendisitt?
UVI
Gynekologisk - ovarietorsjon, ovariecyster, endometriose
Hernie
Konstipasjon
Mesenteriell lymfadenitt
Intussuscepsjon
- Hva
- Aldersgruppe
- Klinikk
- Diagnostikk
- Behandling
- proksimalt segment av tarmen invagineres i et distalt segment. Oftest skjer dette ved at ileum invagineres inn gjennom coecum og opp i colon ascendens.
- 3mnd - 3år
- paroksysmale kolikksmerter, oppkast, geleaktig blodig avf. Utspilt abdomen.
- UL viser en blink (sånn til å kaste dart på)
- Reposisjonering eller kirurgi
Volvulus
- Hva
- Aldersrgruppe
- Klinikk
- Diagnostikk
- Behandling
- uvanlig tilstand der tarmen ikke roterer som den skal i fosterlivet, som
gjør at coecum blir liggende høyt i abdomen. gjør at tarmen kan rotere rundt sitt eget krøs, oftest innen 1-3 dager etter fødselen, som gir obstruksjon - Spedbarn
- 1-3 dager etter fødsel, dårlig matlyst og kaster opp gallefarget tarminnhold.
- AT, inspisere oppkast, auskultere abdomen, us analatresi, rtg.
- Laparatomi
Mesenteriell adenitt
- Hva
- Aldersrgruppe
- Klinikk
- Diagnostikk
- inflammasjon i mesenterielle lymfeknuter i abdomen
- Vanlig rundt 7-årsalder
- Ofte forutgående luftveisinfeksjon, kan forveksles med appendisitt. Magesmerter sentralt, men også mot høyre fossa
- Ofte laparoskopisk pga. mistanke om appendisitt
Diagnostikk av akutt abdomen
3 variabler (plutselig, variabel/kollikksmerter, gradvis og så økende intensitet og presis lokalisasjon)
Hvis du har et barn med magesmerter som begynte gradvis og så økte i intensitet og har en presis lokalisasjon, hvilke diagnose/er tenker du da?
Appendisitt
Diagnostikk av akutt abdomen
3 variabler (plutselig, variabel/kollikksmerter, gradvis og så økende intensitet og presis lokalisasjon)
Hvis du har et barn med magesmerter som begynte plutselig, hvilke diagnose/er tenker du da?
- testikkel/ovarie torsjon
- intussusepsjon
- volvulus
- perforasjon
- incarcerated hernia/inneklemt hernie
Diagnostikk av akutt abdomen
3 variabler (plutselig, variabel/kollikksmerter, gradvis og så økende intensitet og presis lokalisasjon)
Hvis du har et barn med magesmerter som er variable og/eller kolikk preget, hvilke diagnoser tenker du på da?
Konstipasjon
Gastroenteritt
Intussusepsjon
Mesenteriell adenitt
Ovarietorsjon
Nyre/gallesten
Du har et barn med magesmerter som er variable og/eller kolikk preget. I tillegg har barnet blodig diare.
Hvilke diagnoser tenker du på da?
Gastroenteritt
Meckels divertikulum
IDB
Du har et barn med magesmerter som er variable og/eller kolikk preget. I tillegg har barnet gallefarget oppkast.
Hvilke diagnoser tenker du på da?
Volvulus
Obstruksjon/ileus
Du har et barn med magesmerter som er variable og/eller kolikk preget. I tillegg har barnet vekttap/tørste/polyuri(økt mengde urin).
Hvilke diagnoser tenker du på da?
Diabetisk ketoacidose
Du har et barn med magesmerter som er variable og/eller kolikk preget. I tillegg har barnet diare og oppkast.
Hvilke diagnoser tenker du på da?
Gastroenteritt
Du har et barn med magesmerter som er variable og/eller kolikk preget. I tillegg har barnet hoste/feber.
Hvilke diagnoser tenker du på da?
Pneumoni
Du har et barn med magesmerter som er variable og/eller kolikk preget. I tillegg har barnet dysuri/pollakisuri/feber.
Hvilke diagnoser tenker du på da?
UVI
Pyelonefritt
Tegn på dehydrering hos barn (4)
Våkenhet(alert)
Innsunkne øyne
Evne til å drikke
Hud (stående hudfold)