HLR til barn og nyfødte

Question 1

Sirkulasjonsstans hos barn skyldes oftest?

Answer 1

Hypoksi

Question 2

Hvorfor skal man starte med 5 innblåsninger?

Answer 2

Sirkulasjonsstans hos barn skyldes oftest hypoksi

Question 3

Hvilke årsaker kan man ha til en perinatal asfyksi?

Answer 3

Placentasvikt
Placentaløsning (abruptio)
Skulderdystoci
Uterusruptur
Navlesnoravklemming
Infeksjon
Hyppige rier

Question 4

Hva er asfyksi hos nyfødte?

Answer 4

En tilstand der gassutveksling i enten placenta eller barnets lunger er kompromittert
–> hypoksi, hyperkapni og metabolsk acidose

Question 5

Ved hvor mange minutter scorer du Apgar-score?

Answer 5

1-5-10min

Scores som regel bare ved 10min hvis den ved 5 min er under 7.

Question 6

Hvilke parametere inngår i Apgar-score?

Answer 6

0 p - 1p - 2 p (totalt 10p)

Appearance (farge):
Blå/blek - Rosa kropp, blå ekstremiteter - Rosa

Pulse rate (hjertefrekvens):
Ingen puls - langsom puls < 100 - rask p >100

Grimace (irritabilitet/respons ved stimulering):
ingen respons - grimase - gråter (nys/hoste)

Activity (muskeltonus):
slapp - noe fleksjon av ekstremiteter - aktive bevegelser, god fleksjon

Respiratory (respirasjon):
ingen - treg og irregulær - god, kraftig gråt

De fleste scorer 7-9 på Apgar. Veldig få scorer 10

Question 7

Apgar scores fra hvilke poengsum?
Hva er total score?

Answer 7

0-1-2
10 er total

Question 8

Hva er gangen i en nyfødtresuscitering?

Answer 8

1) sjekk barnet - se/lytt/føl etter pust, tørk og stimuler, sjekk hjertefrekvens evt. IKKE BRUK MER ENN 10sek.
2) Ventilasjon i 60sek 30-60innblåsninger per min
3) Sjekk barnet igjen, fortsatt under 100 i frekvens?
4) Gi oksygen og gjør 60sek til med ventilasjon
5) Sjekk igjen og begynn med HLR 3:1 (3 kompresjoner og 1 innblås) + 100% oksygen

Question 9

Hvordan er algoritmen for barn?

Answer 9

1) sjekk barnet - se/lytt/føl etter pust, sjekk hjertefrekvens evt. IKKE BRUK MER ENN 10sek. RING 113
2) hos barn under 1 år nøytral posisjon på hodet, på de over 1 så lett bøyd bakover.
3) 5 innblåsninger
4) HLR 15:2

Question 10

Hva er den enkleste/beste måten å ha hendene på ved kompresjon hos små barn?

Answer 10

Hendene rundt barnet, tomlene oppå hverandre og trykk ned

Question 11

Hva er hastighetet på kompresjonene? (hvor mange per min)

Answer 11

100-120/min

Question 12

Hva gjør du med fremmedlegeme hvor barnet er våkent? Lite barn og stort

Answer 12

Lite barn: 5 slag på ryggen og så 5 kompresjoner

Stort: 5 slag på ryggen og 5 bukstøt(heimlich)

Question 13

Hva gjør du ved fremmedlegeme hos bevisstløst barn?

Answer 13

HLR
Se etter fremmedlegeme før hver serie med to innblåsninger