Supra

Question 1

Origen embriológico de la corteza suprarrenal

Answer 1

Mesodermo intermedio de la cresta urogenital

Question 2

Origen embriológico de la médula suprarrenal

Answer 2

Células de la cresta neural ubicadas en los ganglios simpáticos adyacentes

Question 3

Síntesis de mineralocorticoides al día y donde

Answer 3

100-150 mcg/día en la zona glomerular

Question 4

Síntesis de glucocorticoides y donde

Answer 4

10-20 md/día en la zona fasciculada

Question 5

Zona de la glándula suprarrenal donde se sintetiza andrógenos al día y cuanto

Answer 5

Zona reticular >20 md/dia

Question 6

Como es el test de Nugent

Answer 6

1 mg de dexa a las 23.00 y medir cortisol a las 08.00 am.
Normal: <3 mg/dl

Question 7

Como es el test de confirmación de Nugent

Answer 7

Acth plasmatica (disminuida)
Cortisol sérico y orina (elevado)
Cortisol en saliva nocturno
Test de supresión con dexa por 2 noches

Question 8

Diagnóstico de hiperaleosteronismo

Answer 8

Aldosterona plasmatica >15 ng
Aldosterona plasmatica/ renina plasmatica >20 en 2 determinaciones.
O 1 cociente >100

Question 9

Qué es el órgano de Zuckerkandl

Answer 9

Cuerpos cromafines ubicados entre la bifurcación de la aorta y la raíz de la arteria mesentérica inferior

Question 10

Con que se hace el bloqueo alfa en feocromocitoma

Answer 10

Fenoxibenzamina 10 mg cada 12 hrs por 14 días

Question 11

Con que se hace el bloqueo beta en tumores adrenales

Answer 11

B-bloqueadores B1 (atenolol o metoprolol)

Question 12

Régimen de quimio en feocromocitoma maligno

Answer 12

Ciclofosfamida, vincristina y dacarbazina

Question 13

Síndromes asociados con carcinoma adrenocortical

Answer 13

Li fraumeni y beckwith wiedemann

Question 14

Tratamiento adyuvante en carcinoma corticoadrenal metastasico

Answer 14

Mitotano solo o + EDP (etoposido/doxorrubicina/cisplatino)

Question 15

Cómo se ve el adenoma suprarrenal en el washout

Answer 15

Lavado absoluto >50-60% en 15 minutos

Question 16

Tnm de feocromocitoma y paraganglioma

Answer 16

T1 feocromocitoma <5cm
T2 feocromocitoma >5cm
T3 cualquier tamaño con invasión extra adrenal
N y M hay o no hay

Question 17

TNM carcinoma adrenocrotical

Answer 17

T1 tumor <5 cm
T2 tumor >5cm
T3 infiltración circundante
T4 invasión a otros órganos o vena
cava o renal

N y M hay o no hay

Question 18

Regla de los 10 del feocromocitoma

Answer 18

10% extraadrenales, en niños; múltiples o bilaterales; recidivan; malignos; asociados a síndromes familiares; incidentalomas

Question 19

Estudio para feocromocitoma si no hay tac, RM o el tumor es >10 cm

Answer 19

Gammagrama con 123l- metayodobencilguanidina

Question 20

Bloqueadores alfa 1 alternativos en preparación pre quirúrgica de feocromocitoma

Answer 20

Doxazosina (2-8 mg/dia)
Prazosina (2-5 mg/8 hr)
Terazosina (2-5 mg/dia)

Question 21

Uso de metirosina

Answer 21

Inhibe tirosina hidroxilasa y no se sintetizan catecolaminas.
250 mg cada 8 hrs