infecciones transmisión sexual Flashcards
agente causal de sífilis y qué es
treponema palidum
bacteria Gram - : espiroqueta espiral enrollada
agente causal de chancroide y qué es
haemophilus ducreyi
chancro blando
coco bacilo Gram - anaerobio
agente causal de herpes y qué es
herpes virus 1 y 2
virus de doble cadena lineal
causante de linfogranuloma venéreo y qué es
chlamydia trachomatis
coco Gram - intracelular
causante de granuloma inguinal y qué es
Klebsiella granulomatis
causante de gonorrea y qué es
neisseria gonhorroe
diplococo Gram -
forma de grano de café
causante de clamidia y que es
clamidia trachomatis
coco Gram - intracelular
quién causa uretritis NO gonococica
C trachomatis
(coco Gram - intracelular)
cómo se hace el diagnóstico de uretritis?
- examen de secreción purulenta con tinción Gram con >2 glóbulos blancos.
- secreción uretral
- esterasa leucocitaria en la 1er orina
- > 10 wbc 1er orina
- NAAT prueba de amplificación de ácido nucleico
periodo de incubación de N. gonorrea
3-14 dias
diplococo gram -
causa más común de uretritis
Clamidia trachomatis
coco gram - intracelular
mecanismos de patogenia de clamidia trachomatis
P1,2 y 3
pilina
cadenas de lipopolisacaridos
medios de cultivo para Gonorrea
Thayer Martin
Martin Lewis
New York City
ricos en Hb, aminoácidos, vitaminas, etc etc
pruebas serológicas para Gonorrea
- anticuerpos monologares fluorescentes
- ELISA
- coagulación
tratamiento de gonorrea
250 ceftria IM + 1 gr azitromicina v.o
o
400 mg cefixina vo + 1 gr azitromicina vo
o 2 gr azitromicina + gemifloxacino 320 vo / gentamicina 240 mg IM si no se puede dar cefalosporina.
mecanismo de acción de cefalosporinas
inhiben la síntesis de petidoglicanos en la pared celular bacteriana
mecanismo de acción de tetraciclinas
se unen a unidad 30s del ribosoma para la síntesis de proteinas
mecanismo de acción de las quinolonas
inhíben las topoisomerasas para la síntesis de ADN
Fragmentación del ADN
mecanismo de acción de azitromicina (macrólido)
se une a subunidad 50s del ribosoma para la síntesis de proteínas
periodo de incubación de treponema pallidum |
10-90 días
pruebas diagnósticas para Chlamydia
serología
PCR
pruebas de amplificación de acido nucleico (NAAT)
características del chancro
ulcera limpia supurativa
bordes elevados
indurada
NO DUELE
dura de 3 a 8 semanas
lesión patognomonica de sifils
chancro con linfadenopatia inguinal
tiempo de aparición de la fase maculopapular de sifilis (secundaria)
3-5 meses
pruebas confirmatorias de sífilis
microscopía de campo oscuro
PCR
ELISA
inmunofluorescencia directa
pruebas no treponémicas para sífilis
VDRL
RPR
TRUST
cuáles son las pruebas treponémicas
FTA ABS
MHA TP
TPHA
TPPA
tratamiento de sífilis primaria
Penicilina G benzatinica 2.4 millones
alergias: doxiciclina 100 mg/12 x14
tetraciclina 500 mg/6 x14
opciones: coctel clásico azitromicina + ceftriaxona
tratamiento de elección de 1a línea para Chlamydia
doxixiclina 100 mg/ 12 x21
otras opciones:
eritromicina 500 mg/6 x21
azitromicina 1 g
Qué miden las pruebas treponemicas, a partir de cuando y que hacer si salen positivas
Anticuerpos IgG e IgM contra fosfolípidos.
a partir del 6to día
corroborar con pruebas treponémicas
tratamiento sifilis secundaria y terciaria
penicilina G benzatinica 2.4 millones cada semana por 3 semanas
alergias: doxiciclina 100 mg c/12 x 28
tetraciclina
causante de linfogranuloma venéreo
chlamydia trachomatis
coco gram - intracelular L1,2 Y 3
historia natural de la clamidia
Ulcera húmeda herpetiforme no dolorosa que se cura sola
aumento de tamaño inguinal hasta formar el bubón que al romperse forma un absceso
Periodo de incubación de chlamydia trachomatis
3-14 días
Qué bacteria causa sindrome anorrectal
clamydia trachomatis
agente causante del chancroide qué tipo de bacteria es
H. ducreyi coco gram - ANAEROBIO
periodo de incubación de H. ducreyi
1-21 días
características del chancroide
base sucia
doloroso
bordes irregulares y socabados
exudado purulento y necrótico
método de diagnóstico de elección para H. ducreyi
PCR
tratamiento de 1 linea para H. ducreyi chancroide
azitromicina 1 gr DU o cetrfiaxona 250 IM
2da linea: ciprofloxacin 500 mg/12 x3 dias
eritromicina 500 mg/4 x7
tipo de virus VHS
ADN doble cadena lineal
tiempo de incubación de VHS
1-3 semanas
estándar de oro para el daignóstico de VHS
cultivo viral
tinción de Tzank
PCR
mecanismo de acción de antivirales para VHS
disminuyen la realización viral al unirse a timidin cinasa viral y competir con ADN polimerasa.
cómo se usa el láser CO2 pars las verrugas genitales?
a 585 nm
mecanismo de acción de imiquimod
agonista del receptor 7 toll-like (activa macrofagos)
mecanismo de acción de podofilina
unión de ligando a las proteínas de microtúbulos y detener el ciclo celular