Suicidalitet Flashcards
vad är en psykologisk förklaringsmodell för suicid
problemlösningsstrategi
den situationen jag befinner mig i känns omöjligt att läsa
vilka olika typer av suicidala beteenden finns det? förklara dem
suicidtankar:
att tänka på eller att verbalisera tankar på självmord (i ord eller i inre bilder, kan gå från vaga tankar till väldigt påträngande varaktiga tankarna. kan se väldigt olika ut)
suicidförsök:
en avsiktlig och självskadande handling som av personen själv beskrivs som ett försök att ta sitt liv (obs. av personen själv). (personen kan göra ngt som vi vet som vårdgivare inte är dödligt, men om personen tror det så räknas det ändå som ett suicidförsök ex. 4 alvedon)
även om man backar i sitt försök räknas det. om jag lagt fram ett stort antal tabletter och sedan bara tar ngra stycken räknas det ändå eftersom att man någon gång under processen hade avsikt att ta sitt liv.
suicid: som leder till döden
var är skillnaden mellan självskada och suicid?
självskada är en avsiktlig självskadande handling som inte utförs i suicidsyfte. Kan fylla flera funktioner (kontroll, ångestlindring, straff, reaktioner från omgivningen)
vad är definitionen av en suicidnära patient
- nyligen (under de senaste året gjort suicidförsök
- har allvarliga suicidtankar och där suicidrisk bedöms föreligga under den senaste tiden
- utan att ange allvarliga suicidtankar på grund av omständigheterna bedöms vara i farozonen för suicid (break up, ekonomisk kris)
det är alltså ett väldigt brett begrepp
vad innebär begreppet “den sucidala processen”
ett begrepp som används för att beskriva utvecklingen från suicidtankar till suicidförsök till fullbordat suicid
svag livsleda —– dödsönskningar —–suicidtankar —–suicidförsök —– suicid
hur “dödligt är suicid”
de allra flesta patienter dör inte av suicid (försök). många suicidförsök är impulshandlar som kan styras av omständigheter.
hur starkt är sambandet mellan suicidtankar och suicid
svagt samband 4% vs 0.0015%
hur fångar vi då upp de individer med tankarna som faktiskt tar sina liv
hur ser skillnaden ut mellan män och kvinnor?
större andel män begår självmord och dör, men en mycket större andel kvinnor vårdas på sjukhus pga avsiktlig självdestruktiv handling (ex. självskadebeteende).
män och kvinnor använder olika metoder
män: använder sig av mer dödliga metoder, medan kvinnor använder sig mer av mindre dödliga metoder
kvinnor: största kategorin är förgiftning
män: största kategorin är hängning, sedan förgiftning och sedan skjutvapen.
det skiljer sig i olika regioner, vilka regioner har högst suicid?
mer i lantliga regioner: dalarna, härjedalen
varför?
bristande tillgång till psykiatrisk vård
tillgång till vapen (jägarlicens)
generellt sätt lägre suicidtal i större städer.
det är dock längre andel suicidtankar i lantliga regioner som dalarna och härjedalen, vad säger detta oss?
att det inte verkar finnas ett direkt samband mellan suicidtankar och suicid.
vilka statistiska riskfaktorer finns det för suicid?
händelse:
tidigare försök
trauma
förlust
tillstånd:
missbruk
sjukdom (psykiatrisk somatisk)
ensamhet
personliga:
ålder
kön
HBTQ+
personlighetsdrag
andra:
tillgång till medel
desto fler riskfaktorer desto större risk för suicid? eller?
nej, det finns ingen kumulativ risk.
nämn några statistiska skyddsfaktorer
på gruppnivå:
- gott socialt stöd
- problemlösningsförmåga
- religösa/moraliska invändningar mot suicid
- rädsla för kroppslig skada vid suicidhandling.
går det att predicera suicid?
den sammantagna forskningen visar att det är svårt att genom klinisk bedömning och kartläggning av riskfaktorer. lågt prediktivt värde. suicid är ett multifaktoriellt perspektiv.
“de flesta riskfaktorer för suicid bland personer med tankar och beteenden är inte starkt associerade med suicid. De starkaste riskfaktorerna är självskademetod. alla som kommer till vården och uppviar suicidalitet bör genomgå en noggrann bedömning och individanpassad behandling utifrån behov och önskemål, och ytterligare forskning behövs innan vi på ett meningsfullt sätt kan kategorisera personer i olika risknivåer”
vad är slutsatsen av sucidiriskbedömning
Det är mycket svårt att förutsäga vem som kommer att ta livet av sig
OCH
all suicidal kommunikation ska tas på största allvar eftersom den är ett uttryck för lidande
nämn några mål med en suicidriskbedömning
- att härbärgera starka känslor
- att göra en helhetsbedömning och värdera risk.
- upprätta krisplan/säkerhetsplan
- bestämma vårdnivå