STREPTOCOCCUS

Question 1

Los Streptococcus según la hemolisis, son

Answer 1

1. Betahemolíticos: si hacen hemolisis completa

2. Alfahemoliticos: Si hacen hemolisis parcial

Question 2

Dentro de los streptococcus betahemolíticos hay varios subgrupos, mencione los 3 más frecuentes

Answer 2

Grupo A: S. pyogenes
Grupo B: S. agalactiae

Grupo C: S. dysagalactiae, anginosus, equisimilis
Grupo G: S. canis

Question 3

Dentro de los streptococcus alfahemolíticos mencione las 3 especies más comunes

Answer 3

1. S. pneumoniae
2. S. Grupo viridans
3. S. variante nutricional

Question 4

La principal especie de los Streptococcus NO hemolíticos es

Answer 4

S. bovis

Question 5

Mencione el habitat en que se encuentran los Estreptococos

Answer 5

1. Infectando humano y animales
2. Microbiota normal de TGI, T. respiratorio y T. genital
3. Colonizan piel y mucosas

Question 6

Las 2 estructuras antigénicas importantes de S. pyogenes son

Answer 6

1. CÁPSULA: de acido hialuronico

2. PROTEINA M: res a fagocitosis, previene complemento, inmunidad ante Ac opsonizantes

Question 7

Los 4 productos extracelulares antigénicos de S. pyogenes son

Answer 7

1. Exotoxina pirógena: da fiebre escarlatina
2. Estreptolisina O (SLO): lábil al O2. Lisis y apoptosis de eritrocitos, PMN, platelet
3. Estreptolisina 5 (SL5): lisis celular, NO es antigénica no hay rta de Ac
4. Estreptocinasa: Anticoagulante

otros: SOD, Proteasa de Il-1; Pilis; Proteasa de Cisteina; estreptodornasa extracelular

Question 8

Las 4 entidades que afectan la piel en infección por S. pyogenes son:
¿Cuales la mas severa?

Answer 8

1. Erisipela
2. Impetigo
3. Pioderma

La más severa es 4. fascitis necrotizante

Question 9

Describa la faringitis estreptocócica que es común en niños

Transmisión, agente causal, cuadro clínico, complicaciones

Answer 9

1. Transmisión persona a persona
2. S. grupo A y B
3. Autolimitada. Fiebre, adenomegalias
4. Complicaciones:
   - Supurativas: Absecsos, otitis media aguda, celulitis
   - No supurativas: fiebre reumática, glomerulonefritis, fallo valva cardiaca

Question 10

Explique el dx de faringitis estreptocócica

Tipo de estudio, caracteristicas de identificación

Answer 10

1. Se hace un faringo cultivo en agar Sangre
2. Se mira b-hemolisis, formación de cadenas; catalasa negativo
3. Sensible a bacitracina

Tambien FilmArray

Question 11

habitat importante del Estreptococo grupo B o S. agalactiae

Answer 11

Tracto genital y tracto gastrointestinal bajo

Question 12

¿Cual es la importancia clíncia de S. agalactiae?

¿Que entidades clínicas puede dar?

Answer 12

40% de mujeres embarazadas colonizadas
Transmisión vertical (20 - 70%) puede dar
- Inf. temprana: Sepsis
-Inf tardia: meningitis

Question 13

Mencionoe 5 factores de virulencia de S. agalactiae

Answer 13

1. Cápsula de polisacaridos
2. Factor CAMP: se une a Fc de IgM e IgM inactivando
3. Hemolisina
4. Proteina C: evasión inmune
5. PBP1: Penicilin binding protein

Question 14

Describa el Dx de S. agalactiae y su tamizaje

Answer 14

1. Examen directo o CULTIVO en sangre o LCR
   CAMP positiva = Flecha
2. Detección de antígeno en LCR
3. PCR

Tamizaje
FilmArray
Agar específico

Question 15

Las principales entidades clínicas causadas por S. pneumoniae son
(4)

Answer 15

1. Otitis Media
2. Sinusitis
   Tambien da
3. Meningitis
4. Neumonía

Question 16

Principales estructuras antigénicas de S. pneumoniae

2

Answer 16

1. Cápsula de polisacaridos con +90 seroptipos

2. Pared bacteriana

Question 17

Las enzimas como f. de virulencia de S. pneumoniae son

4

Answer 17

1. Hemolisina o Neumolisina
2. Neuraminidasa para la invasión
3. Autolisina, Soluble en bilis para suicidarse
4. Proteasa de IgA

Question 18

Describa el Dx de S. pneumoniae

Answer 18

1. Crece en Agar sangre con 10% de CO2
2. Es sensible a la Optoquina
3. Hace Rx de Quellung positiva: Su blanco es la cápsula

Tambien FilmArray

Question 19

Mencione los 3 tipos de vacuna que hay para S. pneumoniae

Answer 19

1. PPSV23: Polisacaridos purificados, rta T-dep
2. PCV10: 10 PS capsulares conjugados con proteina D de H. influenzae
3. PCV13: PS capsulares conjugados con comp. no toxico de difteria

Question 20

habitat más frecuente de S. grupo viridans

Answer 20

Cavidad oral (30-60%)

Tambien en TGI, T. respiratorio superior y T. genitourinario

Question 21

S. viridans es importante en la formación de

Answer 21

Biopelículas

Question 22

Mencione los cuadros clínicos de S. viridans asociados a bacteremias por procedimientos de odontologia

Answer 22

1. Endocarditis bacteriana
2. infeccion de piel, TGI, TGU, SNC
3. Caries dental

Question 23

V o F

S. viridans es resistente a optoquina

Answer 23

Verdadero

Es importante para diferenciarlo de S. pneumoniae