BACILOS GRAM NEGATIVOS NO FERMENTADORES Flashcards

1
Q

Mencione 7 caracteristicas generales de gram negativos no fermentadores

Infeccion, frecuencia, caracteristicas bioquimicas

A
  1. Asociada a enfermedad nosocomial
  2. Alta resistencia antimicrobianos
  3. Son Anaerobias y no esporulan
  4. 15% de las bacterias aisladas en laboratorio. El 5% son Pseudomona aeruginosa
  5. Pueden producir pigmentos
  6. NO reducen nitratos a nitritos
  7. NO fermentan

Algunas son oxidasa positivo

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2
Q

Mencione 6 caracteristicas de cultivo de los gram negativos no fermentadores

TSI, LIA, ¿Agar?, bioquimica

A
  1. TSI son K/K (alcalino) ya que no produce CO2 por fermentación
  2. LIA es K/K y CO2-
  3. La mayoria crece en Agar MacConkey de forma transparente
  4. Crecen bien en agar chocolate
  5. Medio OF (Hugh-Leifson) no atacan el Carbohidrato ni oxidativo ni fermentativo
  6. NO fermentan, NO sacaroliticas, NO reducen nitratos a nitritos.

Casi todas las pruebas son negativas

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3
Q

Mencione los 4 géneros más importantes de Gram- no fermentadores

A
  1. Pseudomonas con grupo Burkholderia
  2. Stenotrophomonas
  3. Acinetobacter
  4. Moraxella

Alcaligenes
Elizabethkingia
Oligella
Chryseobacterium

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4
Q

Mencione 5 caracteristicas importantes de las Pseudomonas

Bacilos gram negativos

Su especie mas importante es Pseudomonas aeruginosa

A
  1. Anaerobios (-acinetobacter)
  2. Moviles: 1 o más flagelos polares
  3. Oxidan Carbos
  4. Indofenol-oxidasa positivos
  5. Patogenos oportunistas, colonizadores y contaminantes
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5
Q

Mencione a grandes razgos la clasificación de las pseudomonas

A
  1. Grupos rRNA 1, 2, 3, 4 y 5
    - rRNA 1: Grupo fluorescente (Ps. aeruginosa), Alcaligenes y Pstutzeri
    - rRNA 2: Grupo Pseudomallei con las Burkholderia
    - rRNA grupo 3, 4 y 5
  2. Homologia de ácidos nucleicos descononcida
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6
Q

Ps aeruginosa
Mencione las 2 caracteristicas principales de Ps aeruginosa que es la especie de Gram negativos no fermentadores que mas se ve en la clínica

A
  1. rRNA 1: Grupo fluorescente por pioverdina o fluoresceina

2. Produce pigmento piocinaina que es azul y da un PUS AZUL con Olor a frutas

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7
Q

Ps aeurignosa
Mencione 6 caracteristicas de cultivo de esta especie

Energia, T°c, bioquimica, pigmentos

A
  1. Energia a partir de amoniaco y CO2
  2. Crece en medios comunes y da olor a frutas
  3. Crece de 20 a 42°C
  4. Oxida glucosa y otros CH
  5. Indogenol-oxidasa ++
  6. Pigmentos: fluoresceina, piocinanina, piomelanina, piorrubina
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8
Q

Ps aeruginosa
mencione 4 caracteristicas clinicas epidemiológicas importantes

habitat, colonizacion, clinica, tto

A
  1. Habitat en ambiente, aguas, suelo y vegetación
  2. Coloniza implementos medicos, agua, humidificadores, lentes de contacto, fregaderos.
  3. Tiene ALTA resistencia a antimicrobianos
  4. Se comporta como oportunista, infecciones nosocomiales y con commorbilidades como FIBROSIS QUISTICA, Leucemia, quemaduras…
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9
Q

Ps aeruginnosa
Mencione 5 factores de virulencia importantes

Evasión inmune (3)
Adherencia (2)
Daño (2)

A
  1. Cápsula de aliginato: protege A/B y rta inmune
  2. Pilis + Neuraminidasa: Remueve residuos ac. sialico facilitando Adherencia por pilis
  3. Exoenzima S: Inhibe proteinas G mediante ADP ribosilación
  4. Piocianina: Mata otras bacterias, causa daño celular por oxidación daña cilios pulmon.
  5. Elastasa y leucocidina: Inhibe función de Ig y Neutrofilos/linfocitos rsptv.
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10
Q

Ps aeruginosa

Mencione cuadros clínicos importantes (5 + via)

A
  1. Nosocomiales: Comorbilidades (FQ, Leucemia, quemaduras), cateter, traqueostomia.
  2. Oido de nadador
  3. +% Inf. urinaria y del tracto respiratorio bajo
  4. Endocarditis
  5. Meningitis
  6. Inf ocular: Queratitis, Endoftalmitis (urgencia)
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11
Q

Ps aeruginosa

Mencione los 3 antibioticos usados para infección por Ps aeruginosa

A

Son resistentes a casi todo: Penicilinas, ampicilina, sulfonamidas, tetraciclinas…

  1. Carbapenemes
  2. Monobactámicos
  3. Ciprofloxacina
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12
Q

Grupo Pseudomallei

Mencione las 2 especies importantes y que cuadro causan

A
  1. Burkholderia mallei, genera muermo en animales

2. Burkholderia pseudomallei: Melioidosis

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13
Q

Burkholderia pseudomallei
Mencione caracteristicas de este patogeno (bioquimicas)

y epidemiologia del cuadro que causa (4)

Via de infección, localización, poblacion riesgo

A
  1. Movil.
  2. Oxidasa +, oxida glucosa, y reduce nitratos

Melioidosis

  1. Aguas contaminadas: Entra por Inhalación o directamente en heridas
  2. Enfermedad tropical y subtropical +incidencia en temporada de lluvias (80%)
  3. Afecta cualquier edad
  4. P. riesgo–> Personal militar, viajeros, ecoturistas, agricultores (arroz), construcción.
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14
Q

Burkholderia pseudomallei
Mencione 4 caracteristicas clínicas de la Melioidosis

p.i. , morbi-mortalidad

A
  1. Periodo de incubación 1 a 21 días
  2. latencia de hasta +60 años
  3. Infección localizada, pulmonar o sistemica
  4. Hay neumonia y shock septico en cursos agresivos en <48 horas
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15
Q

Burkholderia pseudomallei

Mencione caracteristicas del Dx, TTO y Prevención de la Melioidosis

A
  1. DX: Cultivo de sangre, esputo, pus, orina, …
  2. Dx directo: Serologia por hemaglutinación directa, o PCR

TTO antimicrobiano largo:
10 dias IV ceftazidima o imipenem
20-24 semanas ambu con trimetroprim sulfa oral

Desinfectar lesiones el piel
Evitar exposición al suelo o agua

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16
Q

Acinetobacter
Mencione 5 caracteristicas del genero

morfologia, bioquimica, T°c cultivos; infecciones; colonización

A
  1. Inmoviles y aerobios
  2. Oxidasa - ; oxida sacarosa
  3. Crece a 20 - 44°C en medios comunes
  4. Patogeno oportunista, asociado a inf. nosocomial, coloniza respiradores y otros implementos medicos
  5. Forma parte de flora normal de piel en regiones humedas. 25% lo portan en piel
17
Q

Acinetobacter

Mencione 5 principales factores de virulencia

A
  1. Capsula
  2. Fimrbias: adherencia a epitelio
  3. LPS: toxicidad
  4. Sideróforos: Supervivencia en huesped
  5. Enzimas: daño a tejido adiposo (esterasa, gelatinasa, lipasa) y resistencia (betalactamasas)
18
Q

Acinetobacter

Mencione 6 cuadros clínicos asociados a infección por Acinetobacter

A
  1. Neumonia (%nosocomial por ventilador)
  2. Endocarditis
  3. Meningitis
  4. Infeccion urinaria
  5. Infeccion de piel y heridas
  6. Peritonitis y bacteriemia
19
Q

¿Cual es la especie más comun causando patologia de Acinetobacter?

A

A. Baumannii

20
Q

Stenotrophomonas
Diga 5 caracteristicas importantes

Morfologia, Bioquimica, T°C, infecciones, cuadros clínicos

A
  1. DNAsa+, Oxidasa-. OF maltosa +
  2. NO crece a 42°C
  3. Bacilo Movil por multiples flagelos polares
  4. Infeccion oportunista y nosocomial
  5. Neumonia, bacteriemia, endocarditis, infección de herida, infección urinaria, meningitis.
21
Q

Género MORAXELLA
Mencione 4 caracteristicas improtantes del genero

Morfologia, bioquimica, dx diferencial, colonización

A
  1. Cocobacilos inmoviles
  2. oxidasa+, crecimiento exigente
  3. Se confunde con NEISSERIA
  4. Flora de superficies mucosas (Garganta = M. catarrhalis = Neisseria)
22
Q

Genero MORAXELLA

Mencione las 3 especies importantes y sus cuadros asociados

A
  1. M. lacunata: Conjuntivitis y queratitis – Sinusitis crónica
  2. M. nonliquefaciens: Flora TRS, as. a Endoftalmitis
  3. M. phenylpyruvica: +aislada del medio. As a conjuntivitis, sinusitis. Endocarditis, septicemia, meningitis, osteomielitis
23
Q

Genero ALCALIGENES
Mencione caracteristicas importantes

Morfologia

2 especies importantes y sus cuadros

A
  1. Bacilo movil por flagelos perítricos

A. xylosoxidans: Patogeno potencial, inf nosocomial en intubados. Neumonia, meningitis y bacteremia

A. faecalis u odorans: Olor a frutas. Produce infeccion en nebulizadores

24
Q

Género CHRYSEOBACTERIUM
Mencione caracteristicas importantes

Habitat, bioquimica

2 especies importantes

A
  1. Distribuidos en naturaleza y hospitales en sistemas de agua y zonas humedas
  2. Oxidan glucosa, Indol+. oxidasa+

C. meningisepticun causa patogenicidad en prematuros –> meningitis neonatal
C. indologenes

25
Q

Genero OLIGELLA
Mencione caracteristicas importantes

Morfologia, bioquimica

2 especies importantes

A
  1. Cocobacilos Inmoviles
  2. Oxidasa +

O. urethralis: microbiota normal en muestra uretra

O. ureolytica: aislado en orina en px con cateter

26
Q

Género ELIZABETHKINGIA
Mencione caracteristicas importantes

Otro nombre, bioquimica, habitat
2 especies importantes

A
  1. Flavobacterium, No esporulan
  2. Pigmento amarillo palido; oxidasa +, indol+. nitrato -
  3. Habitat en naturaleza, agua, tierra, peces, anfibios, agua en hospitales

E. anophelis: +prevalente: ITU a cateter, bacteremia, neumonia y meningitis

E. meningoseptica: LCR y sangre de niños, alta letalidad 50-99%