BACILOS GRAM NEGATIVOS FERMENTADORES Flashcards
BACILOS GRAM NEGATIVOS FERMENTADORES: Vibrios, Campilobacterias, plesiomonas, aeromonas
VIBRIO CHOLERAE
Mencione caracteristicas principales (4)
Morfologia, respiración, antigenos, serogrupos
- Aerobio
- Curvo y movil con flagelo polar
- Antigeno flagelar H que NO genera anticuerpos protectores
- Dos serogrupos: O1 y O139 producen cólera clásico
El serogrupo O1 tiene 2 biptipos 1. Clasico con cápsula y 2. El-tor sin cápsula
VIBRIO CHOLERAE
Mencione 5 caracteristicas de la patogenia e infección
Transmisión, incubación, patogenia, dosis infectante.
- Transmisión por aguas y alimentos contaminados
- P. Incubacion de 1 a 4 días
- Se adhiere al borde en cepillo intestinal al gangliosido GM-1 mediante subunidad A y B de la enterotoxina
- La subA de la enterotoxina aumenta AMPc=diarrea=deshidratación= shock
- La dosis infectante tiene que ser mayor al ingerirse con liquidos que con sólidos
Es sensible al acido estomacal
NO atraviesa la pared intestinal
NO es zoonosis
VIBRIO CHOLERAE
Mencione 5 caracteristicas del cuadro clinico
Sintomas, asintomaticos, mortalidad,…
- Indistinguible de EDAs bacterianas
- 60% O1 clasico asintomáticos. 75% O1 El-tor asintomáticos
- Diarrea profusa liquida y blanquecina. (100%)
- Dolor abdominal (90%), nausea y vómito (55-76%) fiebre (50%), cefalea, mialgia, deshidratación, anuria, choque, acidosis
- Mortalidad sin tratamiento 25 a 50%
VIBRIO CHOLERAE
¿Como se hace el diagnóstico?
- Paraclinicos: Cuadro hematico, electrolitos, NUS, creatinina
- Cultvio en TCBS y caldo taurocolato
- Serologia, aglutinación con sueros anti o1 y anti o139
VIBRIOS
¿Que otros cuadros clínicos aparte de la gastroenteritis puede haber?
- Infeccion de heridas: Con tumor, dolor, rubor y calor (1005) bulas y necrosis (30-50%)
- Septicemia: Con hipotensión (100%), fiebre (90%), Bulas (80-100%), choque (50-70%), hipertemia (10%), falla multisistemica
VIBRIOS
¿Como es el tratamiento del caudro clinico?
- Rehidratación: oral o IV
- Tetraciclinas: doxiclcina, primera elección
- Piperacilina, tazobactam, quinolonas
- debridacion de herdidas
VIBRIOS
¿Como es la prevención?
Que es lo mas importante :D
1. Vacuna oral inactivada (BS-WC): Bacilo inactivado con formol + SubB de enterotoxina V. cholerae O1 purificada. Genera IgG (50-80%) e IgA (60-80%), no protege de O139
- Vacuna con vibriones atenuados: Se elimina la subuA de la enterotoxina, se mantiene la B que da capacidad inmunogénica.
Esta tiene efecto contra O1 clasico y O1 El-tor pero no protege de O139
72-97% de seroconversión
61 - 76% de Ac antitoxicos
VIBRIOS
V o F
El grupo sanguineo A es más susceptible
Falso
El grupo sanguineo O es el más suceptible
CAMPILOBACTERIAS
Mencione 4 caracteristicas importantes del genero
morfologia, respiración, bioquimica, cultivo.
Especies mas comunes (2)
- Aerobios o microaerofílicos
- Forma de ‘coma’, moviles
- Oxidasa y Catalasa + +
- Crecen en CampyBap
C. jejuni y C. coli
CAMPILOBACTERIAS
mencione factores de virulencia (2)
- Polisacarido con: endotoxinas, exotoxinas y enterotoxinas
2. Antigeno PEB para union a celula huesped
CAMPILOBACTERIAS
Diga caracteristicas de la patogenia e infección (5)
- Zoonotica: infección via oral, agua no tratada y carnes mal cocinas
- P. incubación 1 semana
- Mediante el flagelo se UNE a la celula
- Invade el epitelio de intestino delgado y grueso
- Generan respuesta IgG e IgA, inflamación
CAMPILOBACTERIAS
Diga 5 caracteristicas del cuadro clínico
- Pueden hacer septicemia por invasión
- Diarrea disenterica con MOCO y SANGRE, muchas deposiciones +10
- Dolor localizado (se confunde con apendicitis)
- Asociado a sexo anal –> enterocolitis y proctocolitis
- Enfermedad diarreica crónica en inmunocomprometidos
CAMPILOBACTERIAS
¿Cual es la especie vista principalmente en inmunocomprometidos causando sepsis y EDA?
Campylobacter foetus
CAMPILOBACTERIAS
¿Como se hace el Dx y cual es el TTO (3)?
- Dx con cultivo (Campy BAP)
2. TTO: Rehidratación. A/B: Eritromicina, ciprofloxacina, clindamicina
PLESIOMONAS Y AEROMONAS
Diga características comunes (5)
Habitat, morfologia, infección, bioquimica
- Ampliamente distribuidos en naturaleza
- Zoonosis: por ingesta de animales mal cocidos
- Aerobios
- Bacilos rectos y moviles
- Oxidasa +
PLESIOMONAS y AEROMONAS
Mencione el habitat de cada una
- Plesiomonas: En peces y mamiferos
2. Aeromonas: En agua dulce y animales de sangre fria
PLESIOMONAS
V o F
Las plesiomonas comparten antigenos con la Shigella sonnei
Verdadero
LEPTOSPIROSIS
Mencione 4 características importantes de las Leptospiras
Bioquimica, habitat, morfologia
- Aerobios estrictos
- Oxidasa y Catalasa +
- Se encuentran en Animales DOMESTICOS
- Sensibles al medio ambiente
ESPIROQUETA
Es una ZOONOSIS
LEPTOSPIROSIS
Mencione caracteristicas de la patogenia
Transmisión, incubación, via de entrada, cuadro general, f. virulencia
- Zoonosis: Transmisión: Contacto: con orina, t. vertical. leche, agua y por RATAS
- P. Incubación de 5 a 14 días
- Penetra por piel y mucosas y se multiplica en sangre: Da bacteremia e infección de todos los organos
- Endotoxina y fibrolisina hacen shock tóxico
LEPTOSPIROSIS
Mencione caracteristicas importantes del cuadro clínico
2 cuadros importantes y sintomas
- Enfermedad o ictericia de WEILL: Disfunción renal y hepatica, hemorragia
Sintomas: Ictericia, hemorragia cutánea, fiebre, escalofrios, mialgias
- Leptosiprosis An-icterica: Fiebre alta cefalea y mialgias
LEPTOSPIROSIS
V o F
Los animales NO les da leptospirosis, solo la pasan a los humanos
FALSO
Los animales tambien se enferman igual
LEPTOSPIROSIS
¿Como se hace el diagnóstico?
- PCR confirma
- Aislar espiroqueta en orina y sangre. Cultivo en medio McCullough Johnson harris de 4 a 7 días
- Elisa –> IgM e IgG
LEPTOSPIROSIS
V o F
La infección genera inmunidad especifica contra todos los serotipos
FALSO
SI hay inmunidad especifica pero solo contra el organismo infectante
LEPTOSPIROSIS
¿Cual es el tratamiento?
- Penicilina
- Cefalosporinas
- Eritromicina