BACILOS GRAM NEGATIVOS FERMENTADORES Flashcards
BACILOS GRAM NEGATIVOS FERMENTADORES: Vibrios, Campilobacterias, plesiomonas, aeromonas
VIBRIO CHOLERAE
Mencione caracteristicas principales (4)
Morfologia, respiración, antigenos, serogrupos
- Aerobio
- Curvo y movil con flagelo polar
- Antigeno flagelar H que NO genera anticuerpos protectores
- Dos serogrupos: O1 y O139 producen cólera clásico
El serogrupo O1 tiene 2 biptipos 1. Clasico con cápsula y 2. El-tor sin cápsula
VIBRIO CHOLERAE
Mencione 5 caracteristicas de la patogenia e infección
Transmisión, incubación, patogenia, dosis infectante.
- Transmisión por aguas y alimentos contaminados
- P. Incubacion de 1 a 4 días
- Se adhiere al borde en cepillo intestinal al gangliosido GM-1 mediante subunidad A y B de la enterotoxina
- La subA de la enterotoxina aumenta AMPc=diarrea=deshidratación= shock
- La dosis infectante tiene que ser mayor al ingerirse con liquidos que con sólidos
Es sensible al acido estomacal
NO atraviesa la pared intestinal
NO es zoonosis
VIBRIO CHOLERAE
Mencione 5 caracteristicas del cuadro clinico
Sintomas, asintomaticos, mortalidad,…
- Indistinguible de EDAs bacterianas
- 60% O1 clasico asintomáticos. 75% O1 El-tor asintomáticos
- Diarrea profusa liquida y blanquecina. (100%)
- Dolor abdominal (90%), nausea y vómito (55-76%) fiebre (50%), cefalea, mialgia, deshidratación, anuria, choque, acidosis
- Mortalidad sin tratamiento 25 a 50%
VIBRIO CHOLERAE
¿Como se hace el diagnóstico?
- Paraclinicos: Cuadro hematico, electrolitos, NUS, creatinina
- Cultvio en TCBS y caldo taurocolato
- Serologia, aglutinación con sueros anti o1 y anti o139
VIBRIOS
¿Que otros cuadros clínicos aparte de la gastroenteritis puede haber?
- Infeccion de heridas: Con tumor, dolor, rubor y calor (1005) bulas y necrosis (30-50%)
- Septicemia: Con hipotensión (100%), fiebre (90%), Bulas (80-100%), choque (50-70%), hipertemia (10%), falla multisistemica
VIBRIOS
¿Como es el tratamiento del caudro clinico?
- Rehidratación: oral o IV
- Tetraciclinas: doxiclcina, primera elección
- Piperacilina, tazobactam, quinolonas
- debridacion de herdidas
VIBRIOS
¿Como es la prevención?
Que es lo mas importante :D
1. Vacuna oral inactivada (BS-WC): Bacilo inactivado con formol + SubB de enterotoxina V. cholerae O1 purificada. Genera IgG (50-80%) e IgA (60-80%), no protege de O139
- Vacuna con vibriones atenuados: Se elimina la subuA de la enterotoxina, se mantiene la B que da capacidad inmunogénica.
Esta tiene efecto contra O1 clasico y O1 El-tor pero no protege de O139
72-97% de seroconversión
61 - 76% de Ac antitoxicos
VIBRIOS
V o F
El grupo sanguineo A es más susceptible
Falso
El grupo sanguineo O es el más suceptible
CAMPILOBACTERIAS
Mencione 4 caracteristicas importantes del genero
morfologia, respiración, bioquimica, cultivo.
Especies mas comunes (2)
- Aerobios o microaerofílicos
- Forma de ‘coma’, moviles
- Oxidasa y Catalasa + +
- Crecen en CampyBap
C. jejuni y C. coli
CAMPILOBACTERIAS
mencione factores de virulencia (2)
- Polisacarido con: endotoxinas, exotoxinas y enterotoxinas
2. Antigeno PEB para union a celula huesped
CAMPILOBACTERIAS
Diga caracteristicas de la patogenia e infección (5)
- Zoonotica: infección via oral, agua no tratada y carnes mal cocinas
- P. incubación 1 semana
- Mediante el flagelo se UNE a la celula
- Invade el epitelio de intestino delgado y grueso
- Generan respuesta IgG e IgA, inflamación
CAMPILOBACTERIAS
Diga 5 caracteristicas del cuadro clínico
- Pueden hacer septicemia por invasión
- Diarrea disenterica con MOCO y SANGRE, muchas deposiciones +10
- Dolor localizado (se confunde con apendicitis)
- Asociado a sexo anal –> enterocolitis y proctocolitis
- Enfermedad diarreica crónica en inmunocomprometidos
CAMPILOBACTERIAS
¿Cual es la especie vista principalmente en inmunocomprometidos causando sepsis y EDA?
Campylobacter foetus
CAMPILOBACTERIAS
¿Como se hace el Dx y cual es el TTO (3)?
- Dx con cultivo (Campy BAP)
2. TTO: Rehidratación. A/B: Eritromicina, ciprofloxacina, clindamicina
PLESIOMONAS Y AEROMONAS
Diga características comunes (5)
Habitat, morfologia, infección, bioquimica
- Ampliamente distribuidos en naturaleza
- Zoonosis: por ingesta de animales mal cocidos
- Aerobios
- Bacilos rectos y moviles
- Oxidasa +