Brucella, Bordetella y Haemophilus Flashcards
BRUCELLA Mencione caracteristicas (5) importantes
Morfologia, respiración, via de infección
- Cocobacilos pequeños gram negativos
- Inmoviles, sin cápsula y No esporulan
- Aerobios estrictos
- Son una ZOONOSIS
- Bacteria intracelular
BRUCELLA
Taxonomia: Mencione la especie más importante y habitat de algunos subtipos
- B. melitensis con 6 biovares
- B. melitensis abortus: Vacas. Importante en Colombia
- B. melitensis canis: perros
- B. melitensis vois: ovejas
- B. melitensis melitensis: cabras
- B. melitensis neotomae: ratas
- B. melitensis suis: caballos y cerdos
BRUCELLA
Mencione vias de contracción de la infección
Directo: por via digestiva o aérea en trabajadores, contacto con secreciones, inhalación de aerosoles
Indirecto: Ingesta de alimentos contaminados, leche sin pasteurizar
BRUCELLA
Mencione caracteristicas del cuadro clínico
PI, cuadros, compromiso, signos, sintomas
- B. Intracelular dentro de macrófagos con PI de 3 a 4 semanas
- Cuadro subclinico; bacteremia; cuadro localizado; o crónico
- Osteomielitis, artritis, endocarditis, SNC, genitourinario
- Fiebre prolongada, mialgias, sudoración nocurna, malestar general
- Rash cutáneo, hepatoesplenomegalia, linfadenopatia, leucopenia, linfocitosis, aumento de VSG
BRUCELLA
¿Como es el diagnóstico e identificación?
- Serologia: Rojo de bengala para Ac IgG o IgM
- Cultivo en Agar bifásico ruiz castañeda, muestra de sangre, médula ósea, LCR
- Crecimiento lento hasta 30 días dejar crecer
- Catalasa+, Oxidasa+, H2S +, Reducción nitratos+
Aerobio, NO fermentador
Ureasa variable
BRUCELLA
Mencione algunos esquemas de tratamiento
- En >8 años: R + Doxi/Tetra x 6 semanas
- En niños: R + trimetro x 8 semanas
Otros meds: Gentamicina, estreptomicina
En niños NO se dan tetraciclinas
BRUCELLA
¿Como es la prevención?
- Evitar contacto directo con animales
2. Vacuna del ganado Con Brucella cepa 19
V o F
La brucelosis y la tos ferina se deben notificar obligatoriamente
VERDADERO
BORDETELLA
Mencione caracteristicas generales importantes
Morfologia, respiración, otros, cultivo
- Cocobacilos o bacilos cortos gram negativos
- Aerobios estrictos, alto tropismo por el TR
- Inmoviles
- Exigentes nutricionalmente
METABOLICAMENTE INACTIVOS
BORDETELLA
Taxonomia: Mencione las especies, ¿cual es la mas improtante?, ¿que comparten?
- B. pertussis y B. parapertussi comparten 70-90% de homologia ADN
- B. avium
- B. bronchiseptica: oportunista
La más improtante es B. pertussis causa Tos Ferina que es inmunoprevenible y de notificación obligatorio
BORDETELLA
Mencione el habitat y la via de transmisión
- Patógeno respiratorio en hombres y animales. Tropismo por células ciliadas del T. respiratorio
- Transmisión persona a persona con alta capacidad de diseminación
BORDETELLA
Mencione los 5 principales F. de virulencia
Su patogenia es causada principalmente por TOXINAS
- Hemaglutinina filamentosa: Para adhesión a la c. ciliada
- T. Pertúsica: Ante cualquier estimulo sensibiliza a la Histamina. Estimula linfocitosis e insulina
- T. adenilato ciclasa: Aumenta AMPc altera la fucnión de leucocitos y da muerte celular dando NEUTROPENIA
- T. dermonecrótica: Necrosis isquemica, contracción del ms liso vascular
- Citotoxina traqueal: Estasis biliar, inhibe sintesis de ADN, daño directo.
BORDETELLA
Mencione las caracteristicas de la Tos Ferina
PI, estadios, población afectada, transmisibilidad, complicaciones
- 7 a 10 días
- A. Catarral: gripa con alta contagiosidad (90%) x 1-2 semanas; B. Paroxistica: Tos y salvas de tos, LINFOCITOSIS x 1-4 semanas; C. Convaleciente: recuperación del epitelio
- Niños. 40% en lactantes y menores de 3 meses
- Transmisibilidad del 90% en susceptibles
- <1% letalidad por hemorragias, neumonia, afectación SNC
BORDETELLA
V o F
La infección da inmunidad duradera
Explique su uso (Vacunas)
Verdadero
Vacunas:
DPT: bacteria completa
Vacuna acelular: Tiene hemaglutinina filamentosa y T. pertusica. Menor duración de la inmunidad
TdaP: refuerzo en embarazadas
BORDETELLA
¿Cómo es el diagnóstico y su identificación?
(5)
- PCR o CULTIVO de muestra de hisopado nasofaringeo (2 hisopos y NO de algodon)=
- Se transporta en el medio Regan Lowe para cultivo; la PCR en un tubo esteril de tapa rosca
- CUltivo en medio Regan-Lowe y Bordet Gengou x 7 días
- Gram + antisueros para B. pertussis y Parapertussis
- PCR
IS481 + ptxS1 = B. pertussis
IS481 con hiS1001 negativa es una Bordetella spp
NO se hace bioquimica, es inactivo
BORDETELLA
Que medicamentos se usan para el TTO
Macrólidos como eritromicina que inhiben sintesis de proteinas
HAEMOPHILUS
Mencione caracteristicas generales importantes
Morfologia, respiración, cultivo
- Cocobacilos gram negativos pequeños y pleomórficos
- Inmoviles
- Anaerobio facultativo
- Exigentes nutricionalmente necesitan factores V y X
HAEMOPHILUS
Mencione el habitat y vias de infección con factores de riessgo
- Patógeno en animales y humanos
- Flora normal de TRS
10-20% niños menores de 1 año tienen H. influenza no serotipificable
1-5% niños portadores de Hib - 85% de infección por Hib se da en niños menores de 5 años
- F. de riesgo: Hacinamiento, guarderias, y en adultos fumadores
HAEMOPHILUS
Taxonomia: Mencione las 4 especies mas importantes
- H. influenza y H. parainfluenza pueden causar neumonia, endocarditis y bacteremia. Son flore de TRS
H. influenza tiene 6 serotipos A-F, el B es el más común invasor
- H. ducrey: ITS da chancroide
- H. aprophilus: Relacionada a brotes, puede ser microbiota, oportunista.
HAEMOPHILUS
¿Como se hace el Dx y la Identificación?
- Gram o coloración naranja de acridina. Es dificil verlo al gram
- Cultivo de muestra de esputo
Crecimiento en F. V y X es H. influenza
Crecimiento en V es H. parainfluenza - Antígeno por aglutinación, sangre o LCR
HAEMOPHILUS
Mencione el cuadro clinnico producido por los dos principales H. influenza
- H. influenza B invasor encapsulado: Meningitis, artritis séptica, celulitis, bacteremia
- H. influenza no serotipificable sin cápsula: Segunda causa de Otitis media, de sinusitis y de neumonia en el adulto. Conjuntivitis
HAEMOPHILUS
¿Como es el tratamiento y como es la prevención con vacuna?
- Hib se usa cefalosporinas
- Hi no serotipificable se usan betalactámicos
Vacuna conjugada de poliscadrido capsular tipo B (PRP - polirribitol fosfato) unido al toxoide tetánico (PRP-T) liofilizado
