Brucella, Bordetella y Haemophilus Flashcards

1
Q
BRUCELLA
Mencione caracteristicas (5) importantes

Morfologia, respiración, via de infección

A
  1. Cocobacilos pequeños gram negativos
  2. Inmoviles, sin cápsula y No esporulan
  3. Aerobios estrictos
  4. Son una ZOONOSIS
  5. Bacteria intracelular
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Q

BRUCELLA

Taxonomia: Mencione la especie más importante y habitat de algunos subtipos

A
  1. B. melitensis con 6 biovares
    - B. melitensis abortus: Vacas. Importante en Colombia
    - B. melitensis canis: perros
    - B. melitensis vois: ovejas
    - B. melitensis melitensis: cabras
    - B. melitensis neotomae: ratas
    - B. melitensis suis: caballos y cerdos
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3
Q

BRUCELLA

Mencione vias de contracción de la infección

A

Directo: por via digestiva o aérea en trabajadores, contacto con secreciones, inhalación de aerosoles

Indirecto: Ingesta de alimentos contaminados, leche sin pasteurizar

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4
Q

BRUCELLA
Mencione caracteristicas del cuadro clínico

PI, cuadros, compromiso, signos, sintomas

A
  1. B. Intracelular dentro de macrófagos con PI de 3 a 4 semanas
  2. Cuadro subclinico; bacteremia; cuadro localizado; o crónico
  3. Osteomielitis, artritis, endocarditis, SNC, genitourinario
  4. Fiebre prolongada, mialgias, sudoración nocurna, malestar general
  5. Rash cutáneo, hepatoesplenomegalia, linfadenopatia, leucopenia, linfocitosis, aumento de VSG
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5
Q

BRUCELLA

¿Como es el diagnóstico e identificación?

A
  1. Serologia: Rojo de bengala para Ac IgG o IgM
  2. Cultivo en Agar bifásico ruiz castañeda, muestra de sangre, médula ósea, LCR
  3. Crecimiento lento hasta 30 días dejar crecer
  4. Catalasa+, Oxidasa+, H2S +, Reducción nitratos+
    Aerobio, NO fermentador
    Ureasa variable
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6
Q

BRUCELLA

Mencione algunos esquemas de tratamiento

A
  1. En >8 años: R + Doxi/Tetra x 6 semanas
  2. En niños: R + trimetro x 8 semanas

Otros meds: Gentamicina, estreptomicina

En niños NO se dan tetraciclinas

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7
Q

BRUCELLA

¿Como es la prevención?

A
  1. Evitar contacto directo con animales

2. Vacuna del ganado Con Brucella cepa 19

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8
Q

V o F

La brucelosis y la tos ferina se deben notificar obligatoriamente

A

VERDADERO

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9
Q

BORDETELLA
Mencione caracteristicas generales importantes

Morfologia, respiración, otros, cultivo

A
  1. Cocobacilos o bacilos cortos gram negativos
  2. Aerobios estrictos, alto tropismo por el TR
  3. Inmoviles
  4. Exigentes nutricionalmente
    METABOLICAMENTE INACTIVOS
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10
Q

BORDETELLA

Taxonomia: Mencione las especies, ¿cual es la mas improtante?, ¿que comparten?

A
  1. B. pertussis y B. parapertussi comparten 70-90% de homologia ADN
  2. B. avium
  3. B. bronchiseptica: oportunista

La más improtante es B. pertussis causa Tos Ferina que es inmunoprevenible y de notificación obligatorio

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11
Q

BORDETELLA

Mencione el habitat y la via de transmisión

A
  1. Patógeno respiratorio en hombres y animales. Tropismo por células ciliadas del T. respiratorio
  2. Transmisión persona a persona con alta capacidad de diseminación
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12
Q

BORDETELLA
Mencione los 5 principales F. de virulencia

Su patogenia es causada principalmente por TOXINAS

A
  1. Hemaglutinina filamentosa: Para adhesión a la c. ciliada
  2. T. Pertúsica: Ante cualquier estimulo sensibiliza a la Histamina. Estimula linfocitosis e insulina
  3. T. adenilato ciclasa: Aumenta AMPc altera la fucnión de leucocitos y da muerte celular dando NEUTROPENIA
  4. T. dermonecrótica: Necrosis isquemica, contracción del ms liso vascular
  5. Citotoxina traqueal: Estasis biliar, inhibe sintesis de ADN, daño directo.
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13
Q

BORDETELLA
Mencione las caracteristicas de la Tos Ferina

PI, estadios, población afectada, transmisibilidad, complicaciones

A
  1. 7 a 10 días
  2. A. Catarral: gripa con alta contagiosidad (90%) x 1-2 semanas; B. Paroxistica: Tos y salvas de tos, LINFOCITOSIS x 1-4 semanas; C. Convaleciente: recuperación del epitelio
  3. Niños. 40% en lactantes y menores de 3 meses
  4. Transmisibilidad del 90% en susceptibles
  5. <1% letalidad por hemorragias, neumonia, afectación SNC
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14
Q

BORDETELLA
V o F
La infección da inmunidad duradera

Explique su uso (Vacunas)

A

Verdadero

Vacunas:
DPT: bacteria completa

Vacuna acelular: Tiene hemaglutinina filamentosa y T. pertusica. Menor duración de la inmunidad

TdaP: refuerzo en embarazadas

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15
Q

BORDETELLA
¿Cómo es el diagnóstico y su identificación?

(5)

A
  1. PCR o CULTIVO de muestra de hisopado nasofaringeo (2 hisopos y NO de algodon)=
  2. Se transporta en el medio Regan Lowe para cultivo; la PCR en un tubo esteril de tapa rosca
  3. CUltivo en medio Regan-Lowe y Bordet Gengou x 7 días
  4. Gram + antisueros para B. pertussis y Parapertussis
  5. PCR
    IS481 + ptxS1 = B. pertussis
    IS481 con hiS1001 negativa es una Bordetella spp

NO se hace bioquimica, es inactivo

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16
Q

BORDETELLA

Que medicamentos se usan para el TTO

A

Macrólidos como eritromicina que inhiben sintesis de proteinas

17
Q

HAEMOPHILUS
Mencione caracteristicas generales importantes

Morfologia, respiración, cultivo

A
  1. Cocobacilos gram negativos pequeños y pleomórficos
  2. Inmoviles
  3. Anaerobio facultativo
  4. Exigentes nutricionalmente necesitan factores V y X
18
Q

HAEMOPHILUS

Mencione el habitat y vias de infección con factores de riessgo

A
  1. Patógeno en animales y humanos
  2. Flora normal de TRS
    10-20% niños menores de 1 año tienen H. influenza no serotipificable
    1-5% niños portadores de Hib
  3. 85% de infección por Hib se da en niños menores de 5 años
  4. F. de riesgo: Hacinamiento, guarderias, y en adultos fumadores
19
Q

HAEMOPHILUS

Taxonomia: Mencione las 4 especies mas importantes

A
  1. H. influenza y H. parainfluenza pueden causar neumonia, endocarditis y bacteremia. Son flore de TRS

H. influenza tiene 6 serotipos A-F, el B es el más común invasor

  1. H. ducrey: ITS da chancroide
  2. H. aprophilus: Relacionada a brotes, puede ser microbiota, oportunista.
20
Q

HAEMOPHILUS

¿Como se hace el Dx y la Identificación?

A
  1. Gram o coloración naranja de acridina. Es dificil verlo al gram
  2. Cultivo de muestra de esputo
    Crecimiento en F. V y X es H. influenza
    Crecimiento en V es H. parainfluenza
  3. Antígeno por aglutinación, sangre o LCR
21
Q

HAEMOPHILUS

Mencione el cuadro clinnico producido por los dos principales H. influenza

A
  1. H. influenza B invasor encapsulado: Meningitis, artritis séptica, celulitis, bacteremia
  2. H. influenza no serotipificable sin cápsula: Segunda causa de Otitis media, de sinusitis y de neumonia en el adulto. Conjuntivitis
22
Q

HAEMOPHILUS

¿Como es el tratamiento y como es la prevención con vacuna?

A
  1. Hib se usa cefalosporinas
  2. Hi no serotipificable se usan betalactámicos

Vacuna conjugada de poliscadrido capsular tipo B (PRP - polirribitol fosfato) unido al toxoide tetánico (PRP-T) liofilizado