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Microbio > Staphylococcus Aureus > Flashcards

Staphylococcus Aureus Flashcards

1
Q

À quoi ressemble les staphylococcus aureus?

A

→ arrondies (coccus)
→ division cellulaire de tout coté so ca l’air d’une grappe de raisin
→ pas sporulée
→ cocci à gram + ( so mauve a la coloration de gram)
→ coloration dorée si pousse sur gélose
→ non mobile
→ catalase positive
→ produit une coagulase
→ pousse vite (18-24h) sur gélose de sang ou milieu liquide

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Q

Quelles sont les staphylococcus les plus fréquentes?

A

→ S. epidermidis
→ S. saprophyticus
→ S. aureus

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3
Q

Pourquoi S. aureus est plus spécial que les autre staphylococcus?

A

C’est une bactérie pyogène (produit du pus), BEAUCOUP plus virulente que les autre. Comment?

Grace à ses enzymes et toxines qui jouent un role ds la pathogénèse

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4
Q

De quoi est formée la surface de la bactérie?

A

Elle contient une capsule polysaccharidique qui joue un role antiphagocytaire pr augmenter la persistance de l’infection

Elle contient aussi des adhésines, protéines attachées au peptidoglycan qui permet à la bactérie de s’attacher à l’hote

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Q

Quelles sont les composantes de la paroi de S. aureus?

A

1) l’acide teichoïque et lipoteicoïque (surface)
→ 50% de la paroi
→ permettent l’adhésion à l’épithélium nasal
→ l’acide lipoteicoïque specialement provoque l’inflammation en secretant des cytokines, Il se rend jusqua la membrane cytoplasmique

2) Peptidoglycan
→ couche sur laquelle les adhésines se fixent
→ environ 10 couche
→ reconnu par syst. immunitaire
→ stimule l’inflammation en entrainant la libération de cytokines

3) Protéine A
→ prot incorporée ds la couche externe du peptidoglycan
→ se fixe a la fraction FC des immunoglobuline G

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6
Q

Quelles sont les hémolysine produites par S. aureus?

A

α, β, ɣ,δ

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7
Q

Comment agissent les hémolysine α / toxine α ?

A

Elle détruit les lysosomes et a des effets cytotoxiques.
C’est la toxine la plus puissante de S. aureus

→Se lie a la membrane de la cellule hote
→lyse cette cellule
→après la liaisons de la toxine, plusieurs rxn chimique s’enchaine pr produire des médiateur qui vont augmenter l’inflammation

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8
Q

Quelles sont les fct de l’hémolysine β / toxine β ?

A

c’est un sphingomyélinase (brise sphingomyéline qui est une sorte de lipide)

→altère le contenu lipidique des membranes
→px aussi lyser des globules blancs

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9
Q

Que fait la toxine ɣ?

A

S’attache aux globules blanc & autres cell et les lyse

aussi connu sous le nom de “mr. leucocidine”

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10
Q

Que fait la toxine de Panton-Valentine?

A

a donne des boutons esti happy valentine’s day! ok forreal

fait la furonculose (boutons répétitif pendant des mois)
peut aussi causer des pneumonies

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11
Q

Dans quelles S. aureus est produite la toxine de Panton-Valentine?

A

Chez les SARM (S. aureus résistant à la méthicilline)

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12
Q

Qu’est-ce qu’une entérotoxine?

A

Les entérotoxines sont en fait des exotoxine très résistantes à la chaleur, so mm si tu cuit tes shit, tu px tuer la bactérie mais l’entérotoxine va qd mm etre la

1/3 des souche en sécrète.
on a trouvé 15 type d’entérotoxine
L’entérotoxine A est la plus fréquente

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13
Q

Quels sont les effets des entérotoxines produites par S. aureus?

A

intoxication alimentaire

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14
Q

Que font les toxines exfoliatines A & B (SSSS) sécrétées par S. aureus?

A

Ont une affinité sur la peau, au “stratum granulosum”.

Elles vont cliver la peau et donner l’apparence d’une brulure (peau ébouillanté)

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15
Q

Comment agit la toxine du choc toxique?

A

Toxine puissante, pyrogène

Déclenche une cascade inflammatoire

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16
Q

À quoi servent les enzyme produit par le S. aureus?

A

Ils permettent d’envahir plus facilement les tissus

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17
Q

Que fait la coagulase, produite par le S. aureus?

A

Provoque la coagulation du plasma

Agit a/n de la prothrombine

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18
Q

Que fait la staphylokinase ?

A

C’est une fibrinolysine. Elle brise le thrombus formé par la coagulase, ce qui facilite la dissémination bactérienne. C’est a cause de cette enzyme qu’on voit des métastases septiques

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19
Q

Quelle est l’action des lipases?

A

Facilite la progression des bactéries ds l’hôte et la colonisation cutanée et sous cutané

20
Q

Que fait l’hyaluronidase?

A

Joue surtout un role ds la progression initiale de la bactérie, mais est inactivée par l’inflammation secondaire

21
Q

Que font les beta-lactamases?

A

Seulement ds les S.aureux résistant à la pénicilline

Hydrolyse le cycle beta-lactame des pénicilline so ca se protège de ces antibiotiques.

22
Q

À quel antibiotique résistent les S. aureus ? Pourquoi?

A

à la Pénicilline G grâce aux bêta-lactamase

23
Q

Quel antibiotique utilise-t-on pour contrer la résistance aux antibiotiques de S. aureus?

A

Pénicilline semi-synthétique
ex:
→ methicilline
→oxacilline

ou

des céphalosporines de premiere ou 2e génération

24
Q

Comment peuvent être les infections cutanées à S. aureus?

A

localisées ou diffuses

25
Q

À quoi ressemblerait une infection cutanée localisée?

A

un exsudat purulent ou un abcès

26
Q

Comment peut-on avoir une infection cutanée au S. aureus?

A 
à cause d'un traumatisme mineur
ex: 
→piqure
→écorchure
→lésions de grattage
→pas propre
→acnée, eczéma
27
Q

Quelles infections sont de type cutanée, superficielles par S. aureus?

A

1) Folliculite
→pyoermie qui touche le follicule pileux & alentour (so ya du pus)

2) Impétigo
→touche juste l’épiderme
→vrm contagieux (garderie)

28
Q

Quelles sont les lésions cutanées profondes causées par S. aureus?

A

Furoncles
→Sur les surfaces poilues du corps
→contient des débris nécrotiques

29
Q

Quelles circonstances sont propices à une infection à S. aureus?

A

Post opératoire
so ca va infecter les plaies après opération
→2 jr après l’intervention
→oedème
→rougeur, chaleur
→liquide qui coule genre trouble & hémorragique, avec la bactérie dedans

30
Q

Pourquoi les infections se diffusent-elle?

A

La bactérie peut facilement s’étendre aux tissus sous-adjacents

31
Q

Quelles sont les infections cutanées diffuses du S. aureus?

A

La cellulite
→inflammation aigue des tissus mous (pas le muscle tho)
→rougeur et chaleur intense

32
Q

Quels sont les antibiotiques utilisés pour les infections cutanées à S.aureus?

A

→Pénicilline semi-synthétique (cloxacilline)
→Céphalosporines
→Clindamycine ou Vancomycine si allergique à la pénicilline

Per os si peu sévère, IV si sévère

33
Q

Comment peut-être acquise l’ostéomyélite?

A

1) Par voie hématogène (++ chez l’enfant)
2) Près d’un foyer contigu d’infection
3) Après l’insertion de matériel synthétique

34
Q

Qu’est-ce que l’ostéomyélite?

A

Inflammation de la moelle osseuse et du tissus osseux adjacent

35
Q

Quelle est la présentation clinique de l’ostéomyélite chez l’enfant?

A

atteint surtout les os long

px avoir des atteinte des articulation adjacente

36
Q

Quelle est la présentation clinique de l’ostéomyélite chez l’adulte?

A 
DLR au site atteint
absence de signes systémiques
sinus qui draine (pas tjrs)
au dessus de l'os infecté
px évoluer pendant mois / années
37
Q

Qu’est-ce qu’une septicémie?

A

Qd les bactéries vont ds le sang & peuvent se déplacer du foyer initial et créer des foyers secondaires

38
Q

Quels sont les 2 types de septicémies?

A

nosocomial

acquis en communauté

39
Q

Comment l’infection de S. aureus se propage-t-elle en septicémie?

A 
Ça part d'une infection locale
va ds le courant sanguin grâce à 
→ chirurgie
→traumatisme
→corps étranger (protèse, cathéter IV)

1/3 du temps, il ny a pas de foyer initial
On voit beaucoup ca chez les utilisateur de drogue IV

40
Q

Quel est le tableau physique d’une septicémie?

A 
→fièvre/frissons solennels
→douleurs diffuse et signes neurologiques
EP:
→N ou hypotension, hyperthermie
→signes neurologique
→détresse respiratoire
41
Q

Que faire pour diagnostiquer une septicémie?

A

Chercher le foyer initial
Hémoculture au lab
Culture d’autres site importants

42
Q

Qu’est-ce que le syndrome du choc toxique?

A

Choc du à la toxicité du Staphylococcus Aureus (potentiellement mortel)

43
Q

Quelles sont les manifestations clinique du syndrome du choc toxique?

A 
→ myalgies intense, fièvre
→ vomissement
→diarrhée
→ hypotension et choc
→ éruption cutanée "coup de soleil" ds les heures qui suivent (ou jr)
→ inflammation des muqueuses
44
Q

Quels sont les critères pr diagnostiquer un syndrome de choc toxique?

A

1) T° > 38,9°C
2) TA < 90 mmHg
3) Éruption cutanée suivi de desquamation
4) atteinte de 3 systèmes ou plus
→ GI: vomissement, diarrhée
→ Musculaire: myalgie
→ Muqueuse hyperhémiées: vagin, conjonctives, pharynx
→ Rein: BUN, créatinine 2x augmentée, pyurie sans infection urinaire
→Hépatique: augmentation de la bilirubine
→Thrombocytopénie: <100 000 / mm3
→ SNC: désorientation

  • faut avoir éliminer les autres causes possible
45
Q

Quels aliments peuvent être porteur de S.aureus ?

A 
→ Dessert à la crème patissière
→ Conserve
→ Charcuterie
→ Salade de patate
→ Crème glacée
46
Q

Quelle est la présentation clinique d’une infection alimentaire à S. aureus?

A 
→ Début brusque (2-6h) après l'ingestion 
→ salivation, No/Vo
→ DLR abdo, diarrhée aqueuse
→ no fièvre, no éruption cutanée
→ déshydratation, hypotension
47
Q

Quels sont les traitements généraux au Staphylococcus Aureus?

A

pénicilline semi-synthétique
macrolide
céphalosporines (1e generation)
vancomycine

Microbio (11 decks)

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