diagnostic laboratoire Flashcards
Quelles sont les 3 phase diagnostiques en infectiologie?
Phase pré-analytique
→ le patient consulte, dis ses symptomes, on donne un dx, on prélève des cultures qui sont envoyées au labo
Phase analytique
→ examine directement le prélevement, donne l’interprétation, on met en culture et on regarde les milieux le lendemain, on identifie la bactérie et fait un rapport sur l’identification et l’interprétation
Phase post-analytique
→ rapport finale et l’interprétation finale du médecin
Pourquoi doit-on faire un examen direct en microbiologie?
Quantifier le nb de globule blanc présent ds le prélèvement
→ information sur la réponse inflammatoire et la purulence de l’échantillon
Exprimer la valeur relative de la qte de polynucléaires
→ pr dire si c bactérien ou viral
Observer le microorganisme si possible
→ px permettre de poser une dx présomptif
Évaluer aussi la qualité du prélevement genre si on va etre capable d’avoir des résultats fiable a partir de ce prélevement
Quels sont les exemples d’examen direct?
→ Sérum physiologique → Hydroxide de potassium → Iode → Encre de chine → Fond noir → Coloration de Gram → Coloration de Ziehl-Neelsen
Quelles sont les caractéristiques macroscopiques que l’on peut voit sur une culture?
→ forme de la colonie
→ couleur
→ grosseur
→ présence ou non d’hémolyse autour de la colonie
Quels sont des sites de prélèvement normalement stérile?
sang, liquide céphalo-rachidien, lyquide synovial (ds articulation), liquide pleural, etc
Que doit-faire le clinicien si on trouve un pathogène classiquement associé à une infection ds le liquide en culture?
Lire vrm le rapport et on SUSPECTE (et non confirme) l’infection
Quels sont des exemple de pathogènes qui sont classiquement associés à l’infection de liquide?
méningocoque→ céphalo-rachidien
staphylococcus aureus→ synovial
pneumocoque→ pleural
Que cela veut-il dire s’il y a d’autres germes ds le liquide prélevé?
si les autre germes ont fuckall rapport, c’est qu’on a mal prélevé et on parke de contamination lors du prélevement et le germe identifié est pas reconnu comme pathogène
Quels sont des exemples de sites non stériles?
→ bouche
→ vag
→ peau
→ rectum ou marde
Comment faut-il s’y prendre pr bien interpréter les résultats de culture ds des sites non stérile?
→ connaitre la flore normale de ces sites
→ juste porter attention aux bactéries qui font pas partie de la flore normale ou bien qui sont connue pr causer des infections
Quels sont les différents types de diagnostic rapide?
Détection d’antigène
Méthode moléculaire
En quoi consiste la méthode moléculaire de diagnostic rapide?
tu amplifie une partie du génome (génère multiples copies)
on applique une méthode de détection pr confirmer la présence d’un pathogène
ex: PCR, ou test d’amplification des acides nucléiques TAAN
Pour quelles conditions est utile la méthode moléculaire de diagnostic rapide?
qd le germe a détecter se cultive mal ou se trouve en petite qte
ex: herpes génitale
Quel est le principe de la sérologie?
mettre en évidence des preuves indirectes de la présence d’un agent infectieux
→ chercher des anticorps spécifiques, présent ds le sérum, plutôt que le germe
Quelle est l’utilité de la sérologie?
\++ pr infection virale ex: → VIH → hépatite A, B, C → rougeole → rubéole → varicelle
