E. Coli

Question 1

Qu’est-ce que Escherichia coli?

Answer 1

→ Bacille a gram -
→ ds la famille des enterobacteriaceae
→ se retrouve ds la nature mais aime +++ le tractus intestinal
→ compose près de 90% de la flore aérobie du tube digestif

Question 2

À quoi ressemble la bactérie?

Answer 2

→ Bacille a gram -
→ 24 microm par 0.4-0.6 microm (diamètre)
→ bouts arrondis
→ pas d'arrangement caractéristique
→ mobile (so flagelle)
→ JAMAIS de spores

Question 3

Comment se fait la culture de E. coli?

Answer 3

→ facile à 37°
→ dans des milieux peu complexe
→ ds des géloses (ex TSA)
→ ds des milieux selectif (ex milieu MacConkey

Question 4

Quelle est la fct de la paroi des bactérie?

Answer 4

leur donner leur forme et les proteger des agents externe

Question 5

Dans quelle pathogénèse la paroi du E. coli a-t-elle un role important? Pourquoi?

Answer 5

Celle du choc septique, grace a ses lipopolysaccharides (connus sous le nom de “endotoxine”)

Question 6

Où se trouve les lipopolysaccharide de la paroi?

Answer 6

Sur la surface externe

Question 7

De quoi est formé le lipopolysaccharide?

Answer 7

1) Lipide A (plus au centre de la bactérie)
→ c’est la partie toxique

2) Le core (au centre)
→ 4-8 sucres attachés au lipide A

3) Chaines polysaccharidiques “O” (externe)
→ 1-50 unité de 3-5 sucres
→ représente les antigènes de surface
→ utilisé pr identifier les souches

Question 8

Comment l’endotoxine de E. coli fait-elle des damages au corps?

Answer 8

1) toxicité directe

2) augmentation de la synthèse de cytokines + activation du complément

Question 9

De quoi est bcp composé le feuillet interne de la paroi?

Answer 9

phospolipide

Question 10

Quelle est la souche de E. coli responsable de la tourista?

Answer 10

E. coli entérotoxinogène (ETEC)

Question 11

Comment agit la ETEC?

Answer 11

Elle s’attache aux entérocytes et sécrete ses toxines

Question 12

Quelles sont les 2 toxines pouvant être sécrétées par ETEC?

Answer 12

La toxine ST (thermostable)
→ active mm après un chauffage de 30 min à 100°C
→ agit juste sur les entéroctytes
→ augmente la secretion de liquide et empeche leur réabsorption
→ so diarrhée

La toxine LT (thermolabile)
→ meurt à un chauffage de 30 min à 65°C
→ secretion active de Cl (Na et eau suivent passivement)
→ so on a une grosse perte de liquide ET electrolytes
→ pis une grosse diarrhée

Question 13

Est-ce que E. coli sécrete tjrs 2 toxines?

Answer 13

nop.
peut en sécréter 1 ou les 2.
c’est controlé par les plasmides. pis ces plasmides peuvent etre transférée d’une bactérie a l’autre sooo

Question 14

Quelle autre E coli que la ETEC peut provoquer une diarrhée?

Answer 14

Bcp, mais ici on parle de la E. coli 0 : 157H7, qui sécrète la vérotoxine (pcq elle est toxique pr la lignée cellulaire “véro”)

Elle provoque une diarrhée hémorragique
La maladie du hamburger

Question 15

Comment agit la vérotoxine chez l’humain?

Answer 15

Empeche la synthèse de prot. so ca entraine la lyse de cell endothéliale de l’intestin ET du rein

Question 16

Quels sont les facteurs de virulence de E. coli?

Answer 16

→ capacité d’adhéré à des cell hote
→ sécrétion de certaine toxine
→ présence de lopopolysaccharides
→ hémolysine, hémagglutinines, leucocidines

Question 17

Comment sont classés les E. coli?

Answer 17

Sur 2 antigènes principaux:

1) Antigène “O” (antigène somatique)
→ fait partie du LPS

2) Antigène “H” (antigène flagellaire)

Question 18

Comment détermine-t-on si une infection urinaire est causée par E. coli?

Answer 18

Il faut >10^8 bact/L ds le pipi

• après une culture positive, on est sur a genre 95% so qd mm
• • mais E. coli représente qd mm 80% des étiologie d’infection urinaire

Question 19

Quels sont les 3 types d’infection urinaire pouvant être causé par E. coli?

Answer 19

1) Bactériurie asymptomatique
→ >10^8 bact/L mais pas de symptomes

2) Cystite
→ Infection de la vessie
→ dysurie (tough de faire pipi) , pollakiurie (tjrs vouloir pisser), urgence mictionnelle (urgence de pipi), douleur sus-pubienne
→ cystite d’infection urinaire basse

3) Pyélonéphrite
→ Infection du rein
→ dysurie, pollakiurie, urgence mictionnelle
→ fièvre! frissons, douleur au flanc

Question 20

Comment traite-t-on une infection urinaire?

Answer 20

Avec des antibiotiques

Question 21

Quel est une conséquence grave possible d’une septicémie à E. coli?

Answer 21

le choc septique

→ une urgence médicale

Question 22

E. coli est le principale pathogène dans..

Answer 22

→ les infections urinaire

→ les infection intra abdominales

Question 23

Quels sont les signes / symptomes d’une speticémie à E. coli?

Answer 23

→ fièvre, frissons solennel
→ lésions cutanées
→ hyperventilation
→ modification de l’état de conscience (léthargie, confusion, agitation)

Question 24

Comment diagnostique-t-on une septicémie?

Answer 24

Tu dois le suspecter cliniquement, faire une culture du site impliquer et au moins 2 séries d’hémoculture

Question 25

Arrive-t-il souvent qu’une méningite néonatale soit causée par E.coli?

Answer 25

oui, E. coli est parmis les plus fréquentes étiologie.

On fait le diagnostic avec une culture du liquide céphalorachidien

Question 26

Quelles sont les infections digestives pouvant etre provoquées par E. coli?

Answer 26

→ La diarrhée du voyageur
→ Le E. coli entéroinvasif
→ Le E. coli entérohémorragique

Question 27

Comment attrape-t-on la diarrhée du voyageur?

Answer 27

En pays en voie de développement
→ ingestion d’eau ou nourriture lavée avec de l’eau contaminée (ou bouffe contaminée directement)
→ E. coli enterotoxinogène responsable de 50% des cas
→ aussi responsable de la diarrhée infantile ds pays en voie de developpement

Question 28

Quels sont les symptomes de la diarrhée du voyageur?

Answer 28

→ débute quelques jr après l’arrivée au pays tropical
→ Diarrhée aqueuse
→ aucun signe systémique
→ 1-5 jr

Question 29

Comment traite-t-on la diarrhée du voyageur?

Answer 29

→ Réhydratation orale

→ agent anti-motilité

Question 30

Comment attrape-t-on le E. coli entéroinvasif? Que fait-il une fois ds notre corps?

Answer 30

Par l’ingestion de nourriture contaminée (ex fromage à pate molle)

Il va envahir les muqueuse du gros intestin

Question 31

Quels sont les signes d’une infection digestive à E. coli entéroinvasif?

Answer 31

→ fièvre
→ crampes abdominales et ténesme (tjrs envie d’aller chier pcq ton anus tire)
→ selles sanglantes

Question 32

Par quel type d’E. coli est causée la maladie du hamburger ? Comment s’attrape-t-elle?

Answer 32

E. coli entérohémorragique (E. coli 0157H7)(toxine vérotoxine)
touche surtout le jeune enfant et le vieillard
surtout trouvée ds la viande hachée insuffisamment cuite ou ds le lait cru

Question 33

Quelle est la pathogénèse de la maladie du hamburger?

Answer 33

Produit une toxine qui empeche la synthèse de prot. so cell meurt (cell de la muqueuse)
* La toxine px etre absorbée ds le sang et la lyser des cell endothéliale
Ce qui px engendrer le syndrome hémolytique urémique (SHU)

Question 34

Quelles sont les symptomes de la maladie du hamburger?

Answer 34

→ DLR abdominales
→ diarrhée aqueuse qui devient hémorragique
→ fièvre, vomissement
→ pendant 7-8 jr

• dans 9-17% des cas, 7-10 jr plus tard il y a
  → anurie, oligurie (pas bcp de pipi), léthargie
  → oedème périphérique, convulsions
  → parfois coma
  → décès ds 5% des cas

Question 35

Comment traite-t-on la maladie du hamburger?

Answer 35

Réhydratation,
traiter les complications,
PAS donner d’antibiotique, ca va etre nocif pr le patient.