E. Coli Flashcards
Qu’est-ce que Escherichia coli?
→ Bacille a gram -
→ ds la famille des enterobacteriaceae
→ se retrouve ds la nature mais aime +++ le tractus intestinal
→ compose près de 90% de la flore aérobie du tube digestif
À quoi ressemble la bactérie?
→ Bacille a gram - → 24 microm par 0.4-0.6 microm (diamètre) → bouts arrondis → pas d'arrangement caractéristique → mobile (so flagelle) → JAMAIS de spores
Comment se fait la culture de E. coli?
→ facile à 37°
→ dans des milieux peu complexe
→ ds des géloses (ex TSA)
→ ds des milieux selectif (ex milieu MacConkey
Quelle est la fct de la paroi des bactérie?
leur donner leur forme et les proteger des agents externe
Dans quelle pathogénèse la paroi du E. coli a-t-elle un role important? Pourquoi?
Celle du choc septique, grace a ses lipopolysaccharides (connus sous le nom de “endotoxine”)
Où se trouve les lipopolysaccharide de la paroi?
Sur la surface externe
De quoi est formé le lipopolysaccharide?
1) Lipide A (plus au centre de la bactérie)
→ c’est la partie toxique
2) Le core (au centre)
→ 4-8 sucres attachés au lipide A
3) Chaines polysaccharidiques “O” (externe)
→ 1-50 unité de 3-5 sucres
→ représente les antigènes de surface
→ utilisé pr identifier les souches
Comment l’endotoxine de E. coli fait-elle des damages au corps?
1) toxicité directe
2) augmentation de la synthèse de cytokines + activation du complément
De quoi est bcp composé le feuillet interne de la paroi?
phospolipide
Quelle est la souche de E. coli responsable de la tourista?
E. coli entérotoxinogène (ETEC)
Comment agit la ETEC?
Elle s’attache aux entérocytes et sécrete ses toxines
Quelles sont les 2 toxines pouvant être sécrétées par ETEC?
La toxine ST (thermostable)
→ active mm après un chauffage de 30 min à 100°C
→ agit juste sur les entéroctytes
→ augmente la secretion de liquide et empeche leur réabsorption
→ so diarrhée
La toxine LT (thermolabile)
→ meurt à un chauffage de 30 min à 65°C
→ secretion active de Cl (Na et eau suivent passivement)
→ so on a une grosse perte de liquide ET electrolytes
→ pis une grosse diarrhée
Est-ce que E. coli sécrete tjrs 2 toxines?
nop.
peut en sécréter 1 ou les 2.
c’est controlé par les plasmides. pis ces plasmides peuvent etre transférée d’une bactérie a l’autre sooo
Quelle autre E coli que la ETEC peut provoquer une diarrhée?
Bcp, mais ici on parle de la E. coli 0 : 157H7, qui sécrète la vérotoxine (pcq elle est toxique pr la lignée cellulaire “véro”)
Elle provoque une diarrhée hémorragique
La maladie du hamburger
Comment agit la vérotoxine chez l’humain?
Empeche la synthèse de prot. so ca entraine la lyse de cell endothéliale de l’intestin ET du rein
Quels sont les facteurs de virulence de E. coli?
→ capacité d’adhéré à des cell hote
→ sécrétion de certaine toxine
→ présence de lopopolysaccharides
→ hémolysine, hémagglutinines, leucocidines
Comment sont classés les E. coli?
Sur 2 antigènes principaux:
1) Antigène “O” (antigène somatique)
→ fait partie du LPS
2) Antigène “H” (antigène flagellaire)
Comment détermine-t-on si une infection urinaire est causée par E. coli?
Il faut >10^8 bact/L ds le pipi
- après une culture positive, on est sur a genre 95% so qd mm
- mais E. coli représente qd mm 80% des étiologie d’infection urinaire
Quels sont les 3 types d’infection urinaire pouvant être causé par E. coli?
1) Bactériurie asymptomatique
→ >10^8 bact/L mais pas de symptomes
2) Cystite
→ Infection de la vessie
→ dysurie (tough de faire pipi) , pollakiurie (tjrs vouloir pisser), urgence mictionnelle (urgence de pipi), douleur sus-pubienne
→ cystite d’infection urinaire basse
3) Pyélonéphrite
→ Infection du rein
→ dysurie, pollakiurie, urgence mictionnelle
→ fièvre! frissons, douleur au flanc
Comment traite-t-on une infection urinaire?
Avec des antibiotiques
Quel est une conséquence grave possible d’une septicémie à E. coli?
le choc septique
→ une urgence médicale
E. coli est le principale pathogène dans..
→ les infections urinaire
→ les infection intra abdominales
Quels sont les signes / symptomes d’une speticémie à E. coli?
→ fièvre, frissons solennel
→ lésions cutanées
→ hyperventilation
→ modification de l’état de conscience (léthargie, confusion, agitation)
Comment diagnostique-t-on une septicémie?
Tu dois le suspecter cliniquement, faire une culture du site impliquer et au moins 2 séries d’hémoculture
Arrive-t-il souvent qu’une méningite néonatale soit causée par E.coli?
oui, E. coli est parmis les plus fréquentes étiologie.
On fait le diagnostic avec une culture du liquide céphalorachidien
Quelles sont les infections digestives pouvant etre provoquées par E. coli?
→ La diarrhée du voyageur
→ Le E. coli entéroinvasif
→ Le E. coli entérohémorragique
Comment attrape-t-on la diarrhée du voyageur?
En pays en voie de développement
→ ingestion d’eau ou nourriture lavée avec de l’eau contaminée (ou bouffe contaminée directement)
→ E. coli enterotoxinogène responsable de 50% des cas
→ aussi responsable de la diarrhée infantile ds pays en voie de developpement
Quels sont les symptomes de la diarrhée du voyageur?
→ débute quelques jr après l’arrivée au pays tropical
→ Diarrhée aqueuse
→ aucun signe systémique
→ 1-5 jr
Comment traite-t-on la diarrhée du voyageur?
→ Réhydratation orale
→ agent anti-motilité
Comment attrape-t-on le E. coli entéroinvasif? Que fait-il une fois ds notre corps?
Par l’ingestion de nourriture contaminée (ex fromage à pate molle)
Il va envahir les muqueuse du gros intestin
Quels sont les signes d’une infection digestive à E. coli entéroinvasif?
→ fièvre
→ crampes abdominales et ténesme (tjrs envie d’aller chier pcq ton anus tire)
→ selles sanglantes
Par quel type d’E. coli est causée la maladie du hamburger ? Comment s’attrape-t-elle?
E. coli entérohémorragique (E. coli 0157H7)(toxine vérotoxine)
touche surtout le jeune enfant et le vieillard
surtout trouvée ds la viande hachée insuffisamment cuite ou ds le lait cru
Quelle est la pathogénèse de la maladie du hamburger?
Produit une toxine qui empeche la synthèse de prot. so cell meurt (cell de la muqueuse)
* La toxine px etre absorbée ds le sang et la lyser des cell endothéliale
Ce qui px engendrer le syndrome hémolytique urémique (SHU)
Quelles sont les symptomes de la maladie du hamburger?
→ DLR abdominales
→ diarrhée aqueuse qui devient hémorragique
→ fièvre, vomissement
→ pendant 7-8 jr
- dans 9-17% des cas, 7-10 jr plus tard il y a
→ anurie, oligurie (pas bcp de pipi), léthargie
→ oedème périphérique, convulsions
→ parfois coma
→ décès ds 5% des cas
Comment traite-t-on la maladie du hamburger?
Réhydratation,
traiter les complications,
PAS donner d’antibiotique, ca va etre nocif pr le patient.
