Staphylococci, streptococci og enterococci

Question 1

S. aureus
Vært og lokalisation i kompromitteret og ikke-kompromitteret vært

Answer 1

Grise, køer, heste
Typisk i næse. Alm. kommensal på hud, mund, slimhinde.
Individer kan være permanente, peridiske og aldrig bærere af S. aureus

Infektion opstår fra endogene kilder (bærere kan smitte sig selv)
Abcesser og hudinfektioner (alle dyr)

Question 2

S. aureus
Sygdomme + patogenese

Answer 2

Mastitis hos køer (oa. dyr):
S. aureus er mest hyppigste smitsomme mastitis patogen (fra yver til yver, malkemaskine, hænder og klude).
Subklinisk mastitis - øget celletal men ingen klnisike tegn og koen ser normal ud.

Køer med ændret immunforsvar smittes typisk da der ikke ændres virulensforskelle på SCM og CM isolater. De samme klonase komplekser CC er ansvarlige for mastitis af køer i EU. (CC151, CC97, CC479, CC133). CC479 er associeret med CM

Abcesser og hudinfektioner (alle dyr): Indgang via beskadiget hud. Danner toxin der nedbryder huden dermanekrotisk = abcess dannelse og risiko for septikæmi. Sjældent infektion hos grise men tit i sårinfektioner ved halebid, der medføre embolisk blodspredt pneumoni og sepsis. Alm. største årsag til overførsel af MRSA ST398 til mennesker.

Septikæmier: Indgang via navle, sår, halebid.

Flåtbåren pyæmi hos lam. Sæsonbetinget hos græssende lam. Infektion via hudtraumer inkl flåtbid af Ixodes ricinus. Flåten overføre anaplasma facytophilum der giver anaplasmose og immunsupression. Lammet bliver prædisponeret for S. Aureus infektion.

Question 3

S. pseudointermedius
Værter

Answer 3

Pseudointermedius - hundens stafylokok, normal kommensal på hud og mukøse hinder, hud øregange og urinveje.
Forårsager dermatitis, otitits, pyelonepfritis, septikæmi.
Infektion ved prædisponerende faktoerer som allergi, anatomy, hormonel ubalance, ektoparasitinfektioner.
Typisk hudinfekioner (folliculitis/hotspot) der forværres med pyodermi.

Question 4

Stafylokokkens patogenese og virulens: Q.I.T.A

S.aureus, pseudointermedius, hyicus

Answer 4

Q.) Quorum sensing: kommunikation og registrering af populationsdensitet. Autoinducerende peptider AIP go RNAiii reguleres. Øget koncentration af andre bakteirer = fosforylerign go aktivering af AgrA = øget transkription af virulensgener (Toxiner). Transkription af biofilm og adhæsionsrelaterede gener reduceres.
I.) Invasiner: dræber hvide blodlegemer.
T.) Toxiner: alfahæmolysin, TSST1 og enterotoxin.
A.) Adhæsiner proteinerm toxiner og protein A der adæhere til slimhinder

Question 5

S. hyicus
vært

Answer 5

Stafylococcus hyicus:
Pattegrise, dermatitis og septikæmi. Primær kausativ agens til exudativ epidermitis. Kommensal på hud, slimhinde, snude, søers vagina.
.
Greasy pig disease (exudativ epidermitis). Akut = dehydrering og død. Meget smitsom, infektion i små sår i hud eller via virulente exfoliate toxiner. VACCINE.
Dermatitis i pattegrise med høj mortalitet. Trauma, høj luftfugtighed, dårlig hygiejne. Grise får brune/sorte pletter med fedtet ekssudat.

Question 6

Koagulase negative bakterier

Answer 6

Koagulase negative stafylokokker: CNS, hudbakterie. Typisk mastitis i kvæg. Som S. aureus er den årsag til subklinisk og klinisk mastitis. Tradidionel fænotypisk test (tager tid og er uakkurate. Molekylære test, PCR er hurtige og specifikke, 1-2 dage. MALDITOF MS baseret på proteinprofiler i bakterien

Question 7

S. equi subsp. equi
vært

Answer 7

Værtsbegrænset til hest, kværke

Question 8

S. equi subsp. equi
sygdom

Answer 8

Heste: feber, hoste, næseflåd, hævede lymfeknuder i svælg. Overlever i stalden. Mange raske smittebærere. Smitter ved inficeret vandtrug.
.
Bakteiren optages i mund/næse, invaderer lokale lymfeknuder, abcesser, infektion i omkringliggende væv.
Fra retropharyngeale lymfeknuder vil abcesser bryder op til luftposer og danner klumper af tørret pus med inaktive persisterende bakterier. Når antistoffer krydsreagere med værtens væv jan der opstår brandfeber, en immunmedieret akut inflammatino af perifere blodkar. Typisk kværke, 50% mortalitet.

Question 9

Streptococcus patogenese og virulens: S.S.S.S.K
.
S. equi subsp. equi
patogense og virulens

Answer 9

Streptococcus patogenese og virulens: S.S.S.S.K
S.) Se-M-protein: beskyttelse mod komplementsystem.
S.) Streptokinase: facilitere spredning.
S.) Streptolysin: lysere erythrocytter (hæmolyse). Hæmolysin dræber RBC og makrofager.
S.) Superantigen stimuerler T-celler og giver feber.
K.) Kapsel er antifagocytisk.

Question 10

S. equi subsp. equi

Answer 10

Genomet i Equi har pseudogener (gener til mange dyr men nonsensemutationer gør den værtsbegrænset).
Equi har tyk hyalronsyre kapsel.
Hyaluronsyrekapsel er meget tykkere hos S. equi end hos S. zooepidemicus (nedsat hyaluronidase aktivitet), hvilket giver øget fagocytose-resistens og nedsat adhærence.
De fleste ST typer af S. zooepidemicus har lavere virulens end S. equi stammer

Question 11

S. equi subsp. zooepidemicus
vært

Answer 11

Hesten er hovedvært.
Ellers bredt værtsspektrum.

Kommensal/opportunistisk patogen i heste.

Zooepidemicus er meget bredere, hvor S. equi subsp. equi er vært begrænset.

Question 12

S. equi subsp. zooepidemicus

sygdomme

Answer 12

S. equi subsp. zooepidemicus:
Heste: mastitis, pnuemoni i føl, kværkelign symptomer, endometritis (sammen med E. coli hyppigste årsag til infertilitet).
Kvæg: Metritis, septikæmi, mastitis
Svin: Abort, septikæmi, artritis.
Hunde: Akut hæmorrhagisk pneumoni, kenneler.
Human: septikæmi, endocarditis, pneumoni.

Question 13

S. suis - vært

Answer 13

Typisk svin
Øvre luftveje og i tonsiller
Sygdom ved stress

Ses også ved kvæg (kalve), får, heste, katte, mennesker

Question 14

S. suis sygdom

Answer 14

Septikæmi, meningitis, arthritis, bronchopneumonia
Mange forskellige serotyper. Serotype 2 er farlig. Hjernehindebetændelse ledbetændelse og hjerteklap betændelse samt blodforgiftning. Sekundær pneumoni.

Tonsils, nasal cavity

Sygdomsudbrud er typisk ved intensive farme, overpopulation, dårlig ventilation og hygiejne.
Søer kan være bærere og smitte pattegrise hvilket leder til neonatal død.

Meningtiis er ofte fatal men karakteriseres af feber, tremors, inkoordination.

Question 15

S. canis (underart af s. suis)

vært

Answer 15

Isoleret fra hinde.
Usikkert om det er egenligt patogen - opportunistisk.

Question 16

S. canis, sygdom

Answer 16

Isoleret fra hunde. Usikkert om det er det egentlige patogen, opportunistisk. OFte vil den ikke regnes for noget i en blandingskultur. FIndes ind i mellem som renkultur i infektioner.
CAVE: i moderne litteratur hvor diagnostik er baseret på MALDITOFF kan der være usikkerhed om isolater er S. canis el. S. dysgalactiae. Typisk ses det ved: UTI, Otitits og pyoderma (hudbetændelse).

Question 17

S. uberis, værter

Answer 17

Miljømastitis i kvæg
Opportunistisk patogen i yver fra miljøet.

Habitat: hud, vagina, tonsiller, tarm hos kvæg

Ansvarlig for ⅓ kliniske yverbetændelser i DK.

Sygdom: Knyttet til dårlig hygiejne. Findes ofte i gødning, halm og varme. Smitter fra miljø ved kontaminering af pattekanal.
Typisk akut mastitis med hævelse, ømhed og feber

Question 18

S. uberis, patogenese

Answer 18

Mastitisfremkaldende streptokokkers virulensfaktor: J. A. I.
J.) Jernbinding: Laktoferrin-bindende proteiner
.
A.) Adhærence: Fibronektinbinding = M-proteiner, Andre overflade proteiner
.
I.) Immun-undvigelse: Kapseldannelse, C5-antipeptidase (proteiner der interfere med komplementsystem)

Question 19

S. agalactiae, vært

Answer 19

Smitsom mastitis. Gruppe B.

Kvæg.

Habitat: humant i urogenital/gastrointestinal kanal). Menneske.

Omkring 8% besætninger er positive for grp. B streptokokker.

Question 20

S. agalactiae, sygdom

Answer 20

Spredes fra yver til yver og medføre ofte kroniske infektioner. Overførsel med malkemaskine.

Obligat patogen i yver, habitat.

Symptomer: Akut mastitis, mild
Kronisk atrofi af mælkekirtel = tab af produktionsevne. Yveret svinder ind.

Question 21

S. agalactiae, patogenese

Answer 21

Mastitisfremkaldende streptokokkers virulensfaktor: J. A. I.
J.) Jernbinding: Laktoferrin-bindende proteiner
A.) Adhærence: Fibronektinbinding = M-proteiner, Andre overflade proteiner
I.) Immun-undvigelse: Kapseldannelse, C5-antipeptidase (proteiner der interfere med komplementsystem)

Question 22

S. dysgalactiae, værter

Answer 22

Gruppe C.
Kvæg.

Habitat: mukøse membraner og nærmiljø (strøelse).

Question 23

S. dysgalactia, sygdom

Answer 23

Kan persistere i kirtler (intracellulær overlevelse).
Giver svær inflammation og leder til destruktion af kirtlelvæv.
Smittevej: ko til ko ved malkning.

Sommer mastitis: akut gold-mastitis hos kvier og køer på græs: Infektion skyldes konsortium af bakterier som:
Peptostreptococcus indolicus, Trueperella pyogenes
Fusobacterium necrophoru
Porphyromonas levis
Steward swan kokker
Strep dysgalactiae
Infektionen er vektorbåren af plantagefluen (Hydrotaea irritans). Fluerne bider på yverspidsen og smitter.

Kan forebygges ved at lukke pattekanalen.

Question 24

S. dysgalactiae, patogenese

Answer 24

Mastitisfremkaldende streptokokkers virulensfaktor: J. A. I.
J.) Jernbinding: Laktoferrin-bindende proteiner
A.) Adhærence: Fibronektinbinding = M-proteiner, Andre overflade proteiner
I.) Immun-undvigelse: Kapseldannelse, C5-antipeptidase (proteiner der interfere med komplementsystem)

Question 25

Enterococcus faecaelis/Faecium, værter

Answer 25

Tarmbakterier hos alle dyr

Mange arter; nogle er potientelle patogener:
E. faecalis
E. faecium

Anvendes som indikator på fækal forurengin og udvikling i antibitikaresistens.

Fakultativt anaerobe. Kan være mirkoaerofile el. halofile.

Hører ikke til streptococ familiren men istredet Enterococaecae. Begge familier er del af orden; lactobacillaes i klassen bacilli (phylum).

Grampositive kokker, enkeltvist i korte kæder, danner pin-point kolonier på blodagar. Oxidase negative og katalase negative - rent fermentative.

Question 26

Enterococcus faecaelis/Faecium, sygdom

Answer 26

Opportunistiske sygdomsfremkaldende.
E. faecalis og E. faecium bruges som probiotika.

Særligt E. cecorum danner hunchback i avians. Vertebral osteomyelitis i 6 T vertebra, og ekspansion hvorved der sker kompression af rygmarven og dyret lammes.

Fjerkræ:
E. faecalis ofte isoleret fra daggamle kyllinger og 1 uges dødelighed. Klinisk udtryk som forårsaget af e. faecaelis omfatter væskthæmnign, pulmonary hypertension syndriome og amyloid atropaty.
E. faecalis er fundet fra valvulær endocarditis, septikæmi, salpingitis, peritonitis, arhtritis og nogle kombinationer af disse forældredyr til slagtekyllinger.

E. faecalis giver hospitalserhvervet infektion. Skyldes kombination af antibiotika resistens og gode overlevelsesevner i miljø, udtørring og høje saltkoncentrationer.

Antibiotikaresistens kan være forårsaget el. fremprovokeret af antibiotiske vækstfremmere i husdyrproduktion.

Question 27

Enterococcus faecaelis/Faecium, typing af bakterie

Answer 27

Udskilt fra streptoccoccus pga DNA/RNA hybridisering og høj NaCl og pH tolerenace end andre arter.

Fællestræk med streptococcus; kugleformede, ovale celler, fakultativt anaerobe, vækstkrav for CO2 og katalase negative.

De fleste enteroccoccus er fra miljøprøver el. fødevare og veterinær betydning er ukendt.

Kun 7 arter er af veterinær klnisk betydning:
Enterococcus avium

Enterococcus cecorum

Enterococcus durans

Enterococcus faecalis

Enterococcus faecium

Enterococcus galinarum

Enterococcus hirae