Stagiu 1-FOCG Flashcards
Ce se consemnează pe prima pagina?
1.datele pacientului
2.diagnostic la trimitere
3.diagnostic la internare
4.diagnostic la 72h
4.diagnostic principal la externare
5.diagnostice secundare la externare
Cum poate fi statutul asigurat?
1.asigurat CNAS
2.asigurare voluntara!!
3.neasigurat
Ce se consemnează pe a 2 a pagina?
1.intervenția chirurgicală principala
2.intervenții chirurgicale concomitente
3.alte intervenții chirurgicale
4.examen citologic, extemporaneu, hp.
5.transfer între sectiile spitalului
6.stare la externare
7.tipul externării
8.deces
9.data și ora decesului
Ce se consemnează pe a 3 a pagina?
1.diagnostic in caz de deces
2.diagnostic AP-biopsie-microscopic și macroscopic
3.cod morfologic in caz de cancer
4.explorări funcționale
5.investigații radiologice
6.alte proceduri terapeutice
Ce se consemnează pe a 4 a pagina?
1.alte observații
2.motivele internării
3.anamneza
4.istoricul bolii
Ce se consemnează pe a 5 a pagina?
examenul clinic general
Ce se consemnează pe a 6 a foaie de observație?
1.examen oncologic
2.alte examene de specialitate
3.examene de laborator
4.examene radiologice-rezultate
5.examene ecografice-rezultate
Ce se consemnează pe a 7 a pagina?
1.intervenții chirurgicale
2.examene AP
Ce se consemnează pe a 8 a pagina?
1.susținerea diagnosticului și tratamentului-clinic, paraclinic
2.epicriza
Ce se consemnează pe a 9 a pagina?
Foaia de temperatura
Ce se consemnează pe a 10 a pagina?
Foaia de evoluție și tratament