SRDC-exam1 Flashcards
Quels sont les autres noms du SRDC? (4)
SRDC, CRPS algodystrophie sympathique réflexe, atrophie de sudecc, syndrome épaule main, causalgie
(CRPS type 2)
Quels sont les 3 types?
1: sans lésion nerveuse identifiée ou identifiable. Le + fréquent
2- Lésion nerveuse comme n. écrasé. confirmé par un EMG
-Not otherwise specify: quand sait pas entre les 2; pas utilisé en clinique
que veulent dire les lettres CRPS?
C; complexe (multitudes des symptômes)
R: regional (atteint un membre mais peut se généralisé et touché membre contra, rare tous les membres. Existe aussi abdo et pelvien. + prévalent au MS à cause de la fréquence + grande de chirurgie et de blessure).
P: pain (élément cardinal du CRPS, dlr hors de proportion p/r trauma initial et à la guérison attendue)
S: syndrome (pas maladie d’un seul syst. mais atteinte systémique, existe pas de dx)
Chez qui est-ce qu’il a lieu ? (épidémio)
- âge typique atteinte est 42 ans
- femme 2,5: 1 homme
- chez enfant de moins de 12 ans c’est rare souvent associé à des conditions psycho importante
- chez ado, on le voit de plus en plus et de plus en plus évère. aussi associé psycho
- rare chez personnes âgées
- Post AVC: complexe à traiter car présent sur l’hémicorps complet donc difficile à mobiliser.
Quels sont les S et S?
-allodynie (stimulis non dlreux)
- hyperesthésie (dlr + importante à stimulis peu dlreux)
- symptômes vasomoteurs (membre + chaud ou + froid qu’autre membre, pas nécessairement en lien avec inflammation)
- changement clr peau (souvent asymétrique p/r autre côté)
- symptômes sudomoteur (enflure fréquant +++, sensation enflure, hypersudation
- symptômes moteurs (dystonie, spasme, faiblesse, -fréquent)
-changements trophiques (poils (++ ou –), ongles croissance (comparer côtés ++ ou –), peau cireuse
si degré 2 on peut tester territoire nerveux. va pas provoquer la dlr pour rien si personne très dlr.
Est-ce que le patient doit absolument rencontré les critères de budapest?
non: aucune test clinique dx spécifique. on va donc éliminer les autres pathos
Quels sont les éléments qui influencent les pronostics?
- si la dlr est pas le s le + important = bon px
- prise en charge précoce= bon px
- prise en charge psycho= bon px
- personne n’est pas en évitement= bon px
- suite à une trauma mineur (mauvais px)
- type 2: mauvais px
normalement 2 à 6 mois
Que se passe-t’il au niveau du cerveau?
Signature; diminution de la zone consacrée au membre atteint. SHRINKAGE: phénomène de rapetissement. Le cerveau tout comme le membre est atteint donc important de traiter les deux (kinésophobie)
Qu’est-ce que la dlr chronique implique?
Dlr de + de 6 semaines: comme si cerveau avait un déficit de l’attentions.
Quels sont les systèmes atteints?
SNC, SNP et syst. sympathique
Quels sont les facteurs de risque?
- avoir déjà eu 1 (++++)
- post-chirurgie (scaphoide, radius, PTG)
- histoire familiale
Quel est le patron clinique?
- dlr hors proportion, dlr non mécanique, dlr neuropathique– surtout type 2 (brûlure, engourdissement, choc électrique)
- diminution force secondaire (dû à sous-utilisation)
Qu’est-ce que la durée de la dlr et le type de dlr nous indique?
SI dlr neuropathique perdure longtemps, cest pas normal
Quels sont les 2 parties au tx?
1- réadpt (++++)
2- médication
Quels sont les dx différentiels?
- Infection (cellulite à son début)
- Phlébite – oedème , douleur → doppler pour l’identifier
- Hypothyroïdie (+ rare)
- Trouble psychiatrique → trouble de conversion, pt qui S’infligent des blessures
