Poignet 2 Flashcards
Quelles sont les articulations les plus atteintes par OA? Par PAR?
- Genou
- Mains, pieds, hanche, colonne
PAR: MCP, IPP, pouce et poignet
V ou F: On remarque des déviations des doigts principalement dans l’OA
Faux! Surtout dans la PAR
Dans quel maladie retrouve-t-on l’atteinte des IPD? Des MCP?
IPD: OA
MCP: PAR
Vou F: L’exposition au silicate est un facteur de mauvais pronostic pour l’OA
Faux, pr la PAR
À quoi sert un bain de paraffine et dans quel pathos on fait ça?
Amélioration ROM, force de préhension/pince, diminution de douleur et raideur dans OA
Qu’est-ce qu’un doigt à ressaut?
Blocage/ressaut lors du passage de la flexion à l’extension (pouce 33%), sur l’échographiee: éapisseissemtn poulie A1, hypervascularisation et ténosynovite. On infiltre!
Qd il y a déformation distale du radius avec fracture, comment sont généralement les fragments?
en post et lat
Quels sont les 3 fx du poignets?
- Colles : extra-articulaire à bascule post
- Smith’s: Extra-articulaire à bascule ans
- Barton’s: Intra-articulaire + déplacement/luxation du carpe
Quelle est la plus fréquente de toutes les fractures?
Poignet! 15%
Quel sexe est le plus touché par la fx du poignet et à quel proportion?
Femmes 4:1
Sur quoi est basé la classification Fernandez pour les fractures?
Sur le mécanisme!
- Bending (Colles) (courbe)
- Shearing (Barton) (cisaillement)
- Compression
- Avulsion
- Combinaison des 1 à 4 + vitesse
Combien de temps prend la guérison complète d’une fracture du poignet?
1 an
Quelle est l’intervention pour un fx instable du poignet? Si on a ça chez les personnes âgées?
Réduction ouverte, ostéosynthèse/greffe, fixateur externe + platre
Si personne âgée: Fixation intra-médullaire
Quel est la durée de l’immobilisation pour un fx du poignet?
6-14 semaines, dépendant de la fx
Quelle fx du poignet ne nécessite pas d’intervention?
Fx par avulsion du processus styloïde ulnaire
Qu’est-ce que peut impliquer une fx à la base du processus styloïde ulnaire?
Désinsertion ligament triangulaire -> instabilité radio-ulnaire inférieure
Lors d’une fx stable, combien de temps on enlève le platre? qu’est-ce qu’on fait ensuite?
Environ 6 semaines, on met orthèse rigide qui permet mvt des doigts
Quand survient surtout la perte de réduction d’une fx ?
2e semaine d’immobilisation
Post-fx, la majorité des gains de force/mobilité se fait dans combien de temps?
6 mois
Pour les exercices de renforcement suite à une fx, quel est le MINIMUM de temps à attendre?
3 mois (12 semaines)
Quelle est la plus fréquente des fracture a la main? (Près de la moitié!)
Fracture de la phalange distale
Pour un fx des métacarpes des doigts, stable et non déplacée, comment on traite?
Immobilisation simple d’environ 6 semaines
Pour une fx Avec doigt en Mallet (IPD), comment on gère?
Orthèse qui maintient IPD en hyperextension pendant 8 semaines, et la nuit 1 mois après et 6-8 semaines pendant les sports
Dans quelles pathos retrouvent-on les nodules d’heberden et de Bouchard?
OA
Quels sont les 2 questionnaires pour OA/PAR?
DASH, PRWE et index d’incapacité de la main rhumatoïde
Comment est la déformation des doigts suite à une fx ?
Rotation anormale (convergent vers le scaphoïde en flexion)
Qu’est-ce que la fx du boxer?
Fx col du 5e méta
Qu’est-ce que la fx de Salter-Harris?
Atteinte du cartilage de croissance, surtout dans les os longs
Quelle est la plus fréquente de toutes les fractures du corps
Poignet
