Coude 1 Flashcards
«Tennis elbow» réfère à quelle pathos?
Épicondylalgie latérale
Quel est le principal muscle impliqué dans l’épicondylalgie latérale?
Court extenseur radial du carpe
Quelles fibres du tendon sont les plus touchées dans la tendinopathie? Que se passe-il avec la vascularisation?
Les fibres profondes
Vascularisation perpendiculaire aux fibres de collagène
Quelle proportion des patients avec épiconndylalgie latérale sont des joueurs de tennis?
5-10%
Quel sexe est le plus touché dans l’épicondylalgie latérale?
Égal
Quels sont les 4 facteurs de risque mécaniques associés à l’épicondylalgie latérale?
- Mal-alignement coude/poignet
- Raideur poignet/coude/épaule: surcharge!
- Diminution contrôle moteur ceinture scap
- Instabilité déjà présente
V ou F: Les amplitudes actives et passives du coude/poignet sont habituellement normales dans la tendinopathie
Vrai
V ou F: Avec l’épicondylalgie latérale, il y a une diminution plus importante de la force avec le coude en flexion VS en extension
Faux, coude en extension!
Le dx différentiel de l’épicondylalgie latérale est une dysfocntion cx de quel niveau?
C5-C6 ou C6-C7
Quels sont les 2 muscles généralement atteints dans l’épicondylalgie médiale?
Rond pronateur et fléchisseur radial du carpe
Combien de fois l’épicondylalgie latérale est plus fréquente?
7-10x
Dans les sports de lancer comme le baseball, quelle est l’épicondylalgie la plus fréquente?
Médiale
Qu’observe t-on p/r aux AA dans un cas chronique d’épicondylalgie médiale?
Contracture en flexion du coude
Dans l’épi. médiale, dans quelle position du coude on fait les épreuves résistées?
EXTENSION
Dans le dx différentiel de l’épi. med, on peut voir avoir une dysfonction cervicale/thoracique de quel niveau?
C7-D1 ou D1-D2
Une tendinopathie coiffe est un dx différentiel pour quel pathologie? Tendinopathie tricipital? Défilé thoracique?
Coiffe: épi. lat
Tricipital: med
Défilé: med
Quels sont en ordre décroissant, les différents endroits de fx au coude?
- Tête radiale
- Humérus distal
- Olécrane
Que peut faire la fx des épiphyses?
Arrête croissance de l’os, crée déformations
La luxation du coude survient avec une force en :
Hyperextension + valgus
Ds la luxation du coude, quel est le déplacement le plus fréquent de l’ulna Proximal?
En post!
V ou F: La luxation du coude est très fréquente
Faux, car très stable! Mais, quand même l’articulation la plus luxée après l’épaule chez l’adulte et la première chez l’enfant
Chez qui la luxation du coude est la plus fréquente?
Hommes vers 30 ans ou jeunes athlètes, 40% dans le sport
Comment survient la luxation de la tête radiale chez l’enfant?
Pulled elbow, ligament annulaire pas mature et traction sur l’avant-bras (1-4 ans)
Quel partie du ligament collatéral ulnaire est la plus atteinte et pourquoi?
Bande antérieure, pcq c’est elle qui limite le stress en valgus
Le syndrome d’abuttement postérieur vient souvent avec quel instabilité?
Instabilité médiale du coude
Quelles sont les 2 catégories d’abutement postérieur du coude?
- Avec stabilité ligamentaire (augmente forces en hyperextension)
- Avec instabilité (cause un aboutement osseux entre olécrane et fosse en médial(
Qui sont les plus touchés par le syndrome d’abuttement postérieur?
Ceux qui font sports de lancer et overhead, sports impliquants hyperextension du coude
Quels sont les 2 mécanismes possibles de l’abutement postérieur?
- Surcharge répétée en extension + valgus (instabilité OU mauvaise mécanique de mouvement)
- Trauma en hyperextension
V ou F: Le syndrome du tunnel ulnaire peut être traumatique avec une chute sur un bras en flexion
Faux! Chute sur un bras en extension
Chez qui le syndrome du tunnel ulnaire est le plus prévalent?
Hommes > femmes
Sportifs avec lancers répétitifs à haute vitesse
Quels sont les 3 tests cliniques pour le syndrome du tunnel ulnaire?
- Tinel
- Elbow flexion test
- ULNT 3 (mobilité neurale du n. ulnaire)
Le dx différentiel pour le syndrome du tunnel ulnaire est une dysfonction cervicale de quel niveau?
C7-D1 ou D1-D2
Racines C8 et D1
Qu’est-ce qui est contre-indiqué si ossification hétéroporotique suspecté?
Mouvement passif, mais controverse
Quels sont les fx de risque de l’ossification hétérotopique?
- Immobilisation prolongée (coma, brulures, fx)
- Lésion SNC
- Manipulations vigoureuses passives
- Microtrauma répétés
Quelle est la région la plus atteinte dans l’OH?
Coude
Quels sont les 3 types d’ossification hétérotopique?
- Sans limitation fonctionnelle
- Limitation «subtotal»: dans un seul plan
- Ankylose complète
