Coude 2 Flashcards
V ou F: Dans l’évaluation du coude, on doit bien évaluer les mouvements accessoires même si les amplitudes actives sont complètes
Vrai
Qd tu testes les mouvements résisté pour l’épicondylalgie latérale, quel mouvement est le plus problématique?
L’extension! Le court extenseur radial du carpe fait surtout de l’extension
Qu’est-ce qu’on teste aussi pour tester le court extenseur radial du carpe en résisté?
Extension résisté du 3e doigt avec coude en extension - il s’attache là
V ou F: S’il y a une différence de 8% entre la force de préhension en flexion VS en extension, sensibilité de 80% et spécificité de 85% que c’est une épicondylalgie lat
Vrai
V ou F: Dans l’épi. latérale, il y a une diminution de tonus des extenseurs du poignet avec douleur
Faux, augmentation!!
Quel mobilité neurale est surtout diminuée dans le cas d’une épi latérale?
UNLT 2radial»_space; UNLT 2 médian
Quelle est l’échelle fonctionnelle pour une épi. latérale? Quel score signifie un mauvais pronostic?
PRTEE (tenis elbow evaluation)
>54/100
Quel mouvement résisté est le plus évalué pour l’épi. med?
Déviation radiale, car surtout lui qui est le plus atteint
Pour l’épi. med, quelle mobilité neurale est plus diminuée?
UNLT2 - ulnaire
Qu’est-ce qui est remarqué a/n du contrôle moteur du poignet dans les épicondylalgie?
Tendance à garder poignet en flex/ext au lieu de neutre
V ou F: Les lésions neurologiques sont rares post-fx du coude
Faux! Fréquentes, mais souvent mineures
V ou F: On observe souvent une augmentation du valgus physiologique suite à lésion ligamentaire LCU
Vrai
Hommes: 5-10°
Femmes: 10-15°
Quand est la douleur ds les entorses ligamentaires du coude?
En fin d’amplitude
V ou F: La force est souvent diminuée au coude/poignet et préhension suite à lésion ligamentaire
Vrai- protection, dlr, oedème
Quel changement dégénératif il est fréquent de voir chez une population de lanceurs au baseball?
Épaississement du LCU
V ou F: Un gonflement articulaire est fréquent dans le syndrome d’abutement postérieur
Faux, rare
Quel mouvement du poignet est possiblement diminué dans le syndrome du tunnel ulnaire?
Extension
Quels muscles possibles auront une faiblesse dans le syndrome du tunnel ulnaire?
Déviateurs ulnaires
Interrosseux dorsaux + ABD 5e doigt
Quelle est la traction principale à faire dans l’épicondylagie?
Huméro-radiale
V ou F: Le renforcement musculaire est recommandé en phase aigu de tendinopathie
Faux
V ou F: La mobilisation du nerf radial aiderait à diminuer la douleur latérale au coude à court terme ds l’épicondylalgie
Vrai
Combien de temps doivent durer au minimum les frictions transverses?
10 min
V ou F: Sur 52 semaines, la physio serait plus efficace que les tx de cortisone
Faux, pas plus efficace
V ou F: Infiltration + physio = pas plus de bénéfice que physio tout seul à 52 semaines
Vrai
V ou F: L’injection de plasma riche en plaquette serait plus efficace que l’injection de cortisone a long terme
Faux, mais à court terme oui
Quel est le % de gens qui ne répondent pas au traitement conservateur avec une épi?
10-20%
Après combien de temps de tx conservateur la chirurgie est indiquée? En quoi consiste-elle? (3)
6 mois
- Relâchement des extenseurs à l’origine
- Résection partielle de l’épicondyle
- Résection 1/3 proximal du ligament annulaire
V ou F: des tractions H/U et H/R sont possibles suite à fx et luxation du coude
Vrai
À combien de temps s’élève la période d’immobilisation suite à fx/luxation du coude? À combien de temps on débute la physio?
Moins de 3 semaines!
En haut de ça, mauvais résultat
Physio à 1 semaine post-op!
Quelle est la progression articulaire quand coude dans atelle ROM?
10° par semaine en extension
Le renforcement progressif dans la tâche suite à lésion ligamentaire au coude se fait à quel moment? (ex. lancer) À quel moment on envisage le retour au sport?
6-12 semaines
Retour sport à 12 semaines (3 mois)
Qu’est-ce que la chirurgie Tommy John?
Chirurgie LCU reconstruit avec tendon du long palmaire
Le renforcement musculaire dans le SAP vise quels muscles ? (3)
Fléchisseurs et pronateurs du poignet
Fléchisseurs du coude
À combien de temps on vise un retour au sport avec SAP?
6-12 semaines
Quelle est la procédure chirurgicale habituelle choisie pour SAP?
Arthroscopie
Quelles sont les 2 chirurgies possibles pour le syndrome du tunnel ulnaire?
Épicondylectomie
Transposition du nerf ulnaire
