SRDC (asynchrone)

Question 1

Épidémiologie SRDC?

Answer 1

• F >
• 42 ans (40-60 ans)
• Opération Dupuytrein
• Fx scaphoide
• A déja eu SRDC

Question 2

Synonymes de SRDC?

Answer 2

• Atrophie de Sudec
• Causalgie
• Syndrome épaule
• Algodistrophie sympathique réflexe

Question 3

Classifications/sous-types de SRDC?

Answer 3

• CRPS de type 2: Lésion nerveuse
• Type 1: sans lésion nerveuse
• Not otherwise specifide: qd on sait pas trop….

Question 4

Interventions préventives pour SRDC?

Answer 4

• Enseignement sur importance de bouger et sur la cigarette
• Vitamine C
• Bouger

Question 5

Quels sont les impacts systémiques et fonctionnels d’un SRDC?

Answer 5

• Dlr
• Emploi
• Revenus
• Famille, amis
• Sommeil

Question 6

Quels sont les Tx médicaux et chirurgicaux pour un SRDC?

Answer 6

• Pharmaco: Tx pour sommeil, dlr neuropathique, Sx anxieux ou dépressifs
• Bloc des ganglions sympathiques: Tx ponctuel pour geler syst. sympa et permettre mvt ds les 6-8h suivantes
• Sympathectomie et neuromodulation de la moelle épinière: Couteux¸
• Bloc intra-veineux

Question 7

Signes et Sx de SRDC?

Answer 7

• Anomalies somatosensorielles: Allodynie
• Anomalies motrices et trophiques: Dystonie, spasme muscu., faiblesse
• Anomalies sudomotrices/oedème: hypersudation, oedème, sensation enflure
• Chang. pillosité
• chang. ongles
• Sx vasomoteur: froid/chaud
• Chang. neuroplastiques ( diminution zone consacrée au membre atteint, se comporte comme cerveau de qqn de TDA, atteinte sympathique (anomalies vasc., chang. poils, etc.) = anxiété, dépression, kinésiophobie

Question 8

Quel est le patron clin. de SRDC?

Answer 8

• Dlr hors proportion en fct du temps et du degré de la lésion, dlr pas slm mécanique
• Chang. soudain de dlr percue (+ constant et - associé aux chang. de positions)
• Survient après blessure ou trauma au membre
• Raideur associée à une perte de fct

Question 9

Expliquer l’abbréviaiton CRPS.

Answer 9

Complexe

Regional: atteint 1 membre mais peut se généraliser à d’autres membres (MS>)

Pain: Élément cardinal hors de proportion p/r à l’évènement et guérison attendue

Syndrome: Mx multi-systémique

Question 10

Pronostic du SRDC?

Answer 10

• Plus traite tôt = mieux c’est!
• Plus anxieux = récup. - bien
• Si spontané = - bon
• si atteint plusieurs membres = - bon
• 2-6 mois la plupart du temps
• Type 2 récupère - bien

Question 11

Quels sont les critères d’arrêt de Tx pour un SRDC?

Answer 11

• Restauration fonctionnalité même si diminution de performance
• dlr controlée
• état mental adéquat

Question 12

Quels sont les diagnostics d’exclusion?

Answer 12

• Infection
• Thrombophlébite

Autres:
- Hypothyroidie
- Prob. mentaux