Splénomégalie Flashcards

1
Q

Rôles de la rate ?

A
  • stockage de 30% de la masse plaquettaire
  • synthèse d’Ac
  • lieu de phagocytose
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2
Q

Mécanismes d’apparition ?

A
  • augmentation de la cellularité
  • hypertension portale
  • séquestration des GR
  • métaplasie myéloïde
  • maladies granulomateuses
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3
Q

Les principales conséquences d’une splénomégalie ?

A
  • hypersplénisme
  • hémodilution
  • hypertension portale
  • diminution des facteurs de coagulation
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4
Q

Les diagnostics différentiels ?

A
  • hypertrophie lobe gauche hépatique
  • gros rein gauche
  • tumeur de la queue du pancréas
  • tumeur digestive ou mésentérique
  • tumeur surrénale gauche
  • cancer gastrique
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5
Q

Confirmation par imagerie ?

A
  • pas indispensable

- échographie abdominale

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6
Q

Etiologie des splénomégalies ?

A
  • pathologie infectieuse / inflammatoire
  • hémolyse chronique
  • maladies de surcharge
  • sd myéloprolif
  • leucémies aigues
  • HT portale
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7
Q

Les examens de première intention ?

A
  • hémogramme + frottis
  • fonction hépatique
  • bilirubine
  • électrophorèse des protides
  • CRP, fibrinogène
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8
Q

Anomalies de l’hémogramme ?

A
  • cytopénies de séquestration : thrombopénie, leucopénie, anémie
  • hémodilution : fausse anémie
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