Splénomégalie Flashcards
1
Q
Rôles de la rate ?
A
- stockage de 30% de la masse plaquettaire
- synthèse d’Ac
- lieu de phagocytose
2
Q
Mécanismes d’apparition ?
A
- augmentation de la cellularité
- hypertension portale
- séquestration des GR
- métaplasie myéloïde
- maladies granulomateuses
3
Q
Les principales conséquences d’une splénomégalie ?
A
- hypersplénisme
- hémodilution
- hypertension portale
- diminution des facteurs de coagulation
4
Q
Les diagnostics différentiels ?
A
- hypertrophie lobe gauche hépatique
- gros rein gauche
- tumeur de la queue du pancréas
- tumeur digestive ou mésentérique
- tumeur surrénale gauche
- cancer gastrique
5
Q
Confirmation par imagerie ?
A
- pas indispensable
- échographie abdominale
6
Q
Etiologie des splénomégalies ?
A
- pathologie infectieuse / inflammatoire
- hémolyse chronique
- maladies de surcharge
- sd myéloprolif
- leucémies aigues
- HT portale
7
Q
Les examens de première intention ?
A
- hémogramme + frottis
- fonction hépatique
- bilirubine
- électrophorèse des protides
- CRP, fibrinogène
8
Q
Anomalies de l’hémogramme ?
A
- cytopénies de séquestration : thrombopénie, leucopénie, anémie
- hémodilution : fausse anémie