Leucémie aigue Flashcards
1
Q
Deux grandes catégories ?
A
- leucémie aigue myéloide (70 ans)
- leucémie aigue lymphoide (moins de 15 ans puis plus de 50 ans)
2
Q
Facteurs exposant à un risque accru de LAM :
A
- atcd chimio anti-cancéreuse
- atcd d’irradiation ionisante
- hydrocarbures benzéniques
- anomalies génétiques
- sd myéloprolifératif / myélodysplasique
3
Q
Signes cliniques ?
A
- insuffisance médullaire : syndrome anémique, hémorragique et infectieux
- syndrome tumoral
4
Q
Syndrome tumoral dans la LAM ?
A
- adénopathies
- splénomégalie
- hépatomégalie
- hypertrophie gingivale
- leucémides
- syndrome de leucostase
5
Q
Syndrome tumoral dans la LAL ?
A
- adénopathies
- splénomégalie
- hépatomégalie
- atteinte osseuse
- atteinte méningé
- atteinte testiculaire
6
Q
Examen biologiques à faire ?
A
- hémogramme
- ponction médullaire avec phénotypage
7
Q
Que retrouve-t-on à l’hémogramme ?
A
- anémie arégénérative normo ou macrocytaire
- thrombopénie
- neutropénie
- blastes
8
Q
Que retrouve-t-on au myélogramme ?
A
- plus de 20% de blastes
- -> LAM si blastes contenant des granulations = corps d’Auer
- -> LAL si blastes petits avec cytoplasme peu abondant
9
Q
Bilan de complications ?
A
- bilan d’hémostase : TP, TCA et PDF
- bilan métabolique : créat, urée, acide urique, iono, phosphocalcique, LDH
- bilan groupe sanguin : ABO, Rh et RAI
10
Q
Diagnostic différentiel ?
A
- mononucléose infectieuse
- sd myélodysplasique
11
Q
Leucémie aigue promyélocytaire : clinique et traitements ?
A
- pancytopénie
- CIVD
- ATRA et arsenic
12
Q
Leucémie aigue monoblastique signes cliniques ?
A
- hyperleucocytose
- localisations extra-médullaires
- leucostase
13
Q
Traitement des leucémies aigues ?
A
- chimio
- thérapies ciblées
- allogreffe de CSH
