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MMD1231 > Spécial révision > Flashcards

Spécial révision Flashcards

1
Q

Vrai ou faux ? Il est très utile de se fier à la numération des leucocytes lorsqu’on analyse une fsc

A

FAUX jamais !!

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Q

Vrai ou faux ? Les leucocytes sont souvent plus bas chez les personnes d’origine africaine

A

Vrai

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3
Q

L’anémie est définie par la baisse d’un des quels trois paramètres ?

A

Hémoglobine, nombre de globule rouge, hématocrite

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4
Q

Combien de temps dure l’érythropoïèse ?

A

7 jours

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5
Q

Placer en ordre les huit précurseurs du globule rouge.

A

Cellule souche -> CFU-MKE -> BFU-E -> CFU-E -> Pronormblaste -> Normoblaste -> réticulocyte -> érythroblaste

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6
Q

Combien de temps survie un globule rouge ?

A

120 jours

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7
Q

Quelles cellules produisent l’EPO ?

A

Cellules rénales péri tubulaires

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8
Q

Quelle vitamine sert à la production d’hème ?

A

Fer

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9
Q

Quelles sont les deux vitamines qui servent à la division cellulaire ?

A

B9, B12

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10
Q

Quels sont les quatre symptomes généraux de l’anémie ?

A

Dyspnée, palpitation, fatigue, asthénie

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11
Q

Quels sont les trois signes généraux de l’anémie ?

A

Tachycardie, hypotentsion, pâleur

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12
Q

Quelle valeur sur la FSC permet de différencier les trois types d’anémie ?

A

VGM

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13
Q

Que permet de savoir la mesure des réticulocytes ?

A

Si l’anémie est régénération ou arégérative (Si il en a, c’est régénératif)

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14
Q

Quelles sont les cinq types d’anémie microcytaire ?

A

Déficience en fer, inflammation chronique, thalassémie, intoxication au plomb, anémie sidéroblastique

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15
Q

Quelles sont les trois caractéristiques du frottis sanguin de l’anémie par déficience en fer ?

A

Aniso-poikylocytose, élliptocytes, PAS de rouleau

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16
Q

Quelle forme de fer est le mieux absorbée ?

A

Fe 2+

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17
Q

Où est absorbé le fer ?

A

Duodénum

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18
Q

Sous quelles deux formes est emmagasiné le fer ?

A

Ferritine et hémosidérine

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19
Q

Quel est le mécanisme d’excrétion du fer ?

A

C’est une attrape: il n’en existe pas

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20
Q

Quelle est la protéine de transport du fer dans le plasma ?

A

Transferrine

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21
Q

Comment calculer le % de saturation de la transferrine ?

A

Fer/TIBC

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22
Q

Quelles sont les trois causes d’anémie ferriprive ?

A

Manque d’apport, défaut d’absorption, perte abondante

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23
Q

On devrait observer une réticulocytose combien de jour après le début de traitement de fer PO ?

A

7 jours

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24
Q

Quels sont les quatre mécanismes associés à l’anémie inflammatoire ?

A

Défaut de synthèse de l’EPO, défaut d’utilisation du fer, insensibilité à l’EPO, diminution de la survie du GR

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25
Q

Qui suis-je ? Défaut de synthèse de la globine

A

Syndrome thalassémique

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26
Q

Qui suis-je ? Défaut de structure de la globine

A

Hémoglobinopathie

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27
Q

Quelle est la maladie génétique la plus prévalence dans le monde ?

A

Thalassémie

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28
Q

Les manifestations de la thalassémie sont reliées à quoi ?

A

Niveau d’expression des gènes

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29
Q

Comment est l’électrophorèse lors de la bêta-thalassémie ?

A

Augmentation d’Hb A2

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30
Q

Comment est l’électrophorèse lors de l’alpha-thalassémie ?

A

Normale

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31
Q

Comment on peut diagnostiquer l’alpha thalassémie ?

A

Par recherche de délétion PCR

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32
Q

Quelles sont les sept causes de macrocytose ?

A

Déficience B12/acide folique, syndrome myélodysplasique, maladie hépatique, dysthyroïdie, alcoolisme, Rx qui interfère avec la synthèse d’ADN, réticulocytose

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33
Q

Quels sont les besoins quotidiens de vitamine B12 ?

A

5-10 micrograme

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34
Q

Combien de temps dure la réserve corporelle de vitamine B12 ?

A

2-3 ans

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35
Q

Comment est la FSC lors d’une déficience en vitamine B12 ?

A

Anémie, pancytopénie

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36
Q

Comment sont les cellules au frottis lors de déficience en vitamine B12 ?

A

Mégaloblastiques

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37
Q

Quelles sont les cinq causes de déficience en B12 ?

A

Manque d’apport, diminution pH estomac, insuffisance pancréatique, pullulation bactérienne digestive, anémie pernicieuse

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38
Q

Combien de temps dure les réserves corporelles d’acide folique ?

A

Quelques mois (2-3 mois)

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39
Q

Quels sont les besoins quotidiens d’acide folique ?

A

400 micro-g

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40
Q

Quelles sont les cinq causes de déficience en acide folique ?

A

Malnutrition, alcoolisme, grossesse, hémolyse, anticonvulsants

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41
Q

Quelles sont les trois causes de réticulocytes élevés ?

A

Hémolyse, hémorragie, anémie en correction. (quand le corps compense)

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42
Q

Quelles sont les cinq causes de réticulocytes normaux à vas ?

A

Insuffisance rénale, endocrinopathie, myélophtysie, inflammatoire, déficience en B12/folate/fer

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43
Q

Vrai ou faux ? Les réticulocytes ont encore de l’ARN dans leur cytoplasme

A

Vrai ! Mais pu d’ADN

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44
Q

Quelles sont les trois causes congénitales d’hémolyse du GR ?

A

Anomalie de membrane, anomalie d’hémoglobine, anomale enzymatique

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45
Q

Quelles sont les quatre causes d’hémolyse acquise ?

A

Auto-immune, microangiopathique, infection, Rx

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46
Q

Le test Coombs sera positif pour quel type d’hémolyse ?

A

Auto-immune

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47
Q

Que signifie un Coombs direct positif ?

A

Il y a des anticorps sur les globules rouges

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48
Q

Que signifie un Coombs indirect positif ?

A

Il y a des anticorps dans le plasma

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49
Q

Quelles sont les sept causes d’anémie normocytaire avec réticulocytes abaissés ?

A

Insuffisance rénale, désordre métabolique, endocrinopathie, myélophtysie, inflammatoire, déficience en fer-folate-B12, pathologie médullaire

50
Q

Quel est le rôle général des LT et LB ?

A

Réponse immunitaire

51
Q

Quel est le rôle général des neutrophiles ?

A

Phagocytose

52
Q

Quel est le rôle général des monocytes ?

A

Phagocytose

53
Q

Quel est le rôle général des basophils ?

A

Réaction allergique (réservoir d’histamine et d’héparine)

54
Q

Quels sont les deux rôles généraux des éosinophiles ?

A

Réaction allergique et anti-parasitaires

55
Q

Quels sont les quatre types d’infection associé à une lymphocytose ?

A

VIrus, EBV, toxoplasmose, coqueluche

56
Q

Quels sont les quatre types D’infection associés à une monocytes ?

A

Bactérie atypique, syphilis, brucellose, tuberculose

57
Q

Quelles sont les dix causes de leucocytoses neutrophiliques ?

A

Infection, inflammation, nécrose, Médicament, rate non fonctionnelle, hémolyse, désordre endocrinien, Grossesse, néoplasme, hérédité

58
Q

Habituellement la leucocytose neutrophilique est plus réactionnelle ou pathologie ?

A

Réactionnelle

59
Q

Vrai ou faux ? Une neutropénie accompagnée de fièvre est une urgence médicale

A

Vrai, c’est signe d’une infection sans système immunitaire fonctionnel

60
Q

Quelles sont les cinq causes de lymphocytose ?

A

Infection aigue, infection chronique, néoplasme aigue, n.oplasie chronique, endocrinien

61
Q

Habituellement, une lymphocytose est plus réactionnelle ou pathologique ?

A

Réactionnelle

62
Q

Quel test permet de déterminer si une lymphocytose est réactionnelle ou pathologique ?

A

Flucytométrie pour recherche de clonait: si c’est positif, c’est un cancer

63
Q

Quelles sont les quatre grandes classes de thrombopénies ?

A

Diminution production, augmentation de la destruction, séquestration, dilution

64
Q

Quelles sont les quatre maladies en case de la thrombopénie par augmentation de la destruction ?

A

PTI, non-immune, CIVD, PTT/SHU

65
Q

La présence de quelles cellules au frottis est indicateur du PTT ?

A

Schizocytes

66
Q

Quelle est la pintade du PTT ?

A

Anémie microangiopathique, thrombopénie, température, insuffisance rénale, troubles neurologiques

67
Q

Le PTT est dû en déficience de quelle enzyme ?

A

ADAMST13

68
Q

Quels sont les deux axes du traitement du PTT ?

A

Plasmaphérèse, infusion de plasma frais congelé

69
Q

Comment sont les temps de coagulation dans le PTT ?

A

Normaux

70
Q

Les schistocytes sont signe de quel type d’anémie ?

A

Microangiopatique

71
Q

Quel est le traitement de la CIVD ?

A

Traiter la cause

72
Q

Quelles sont les trois grandes causes de la civd ?

A

Infection, trauma, accouchement

73
Q

Vrai ou faux ? Le PTI a souvent des symptomes neurologiques

A

FAUX

74
Q

Vrai ou faux ? Le PTI est toujours accompagné d’anémie

A

Faux

75
Q

Où se connecte la veine splénique ?

A

Dans la veine cave, influencée donc par le foie

76
Q

Quels sont les cinq rôles de la rate ?

A

Sénescence des globules rouges, réponse immunitaire, élimination des bactéries encapsulées, réservoir cellulaire, hématopoïèse extra-médullaire

77
Q

Quelles sont les cinq causes de splénomégalique ?

A

Vasculaire congestive, infection, néoplasme, inflammation, infiltratoire

78
Q

Quelles sont les quatre causes de pancytopénie avec une moelle hypocellulaire ?

A

Anémie aplasique, toxicité, médicament, infection

79
Q

Quels sont les quatre néoplasmes myéloïdes ?

A

Leucémie aigue myéloïde, néoplasme myéloproifrative, LMC, Syndrome myélodysplasique

80
Q

Quelles sont les cinq caractéristiques des syndromes myélodysplasiques ?

A

Maladie des cellules souches, dysplasie, cytopénie, hématopoïèse inefficace, risque de transformation en leucémie

81
Q

Vrai ou faux ? Le syndrome myélodysplasique est habituellement asymptomatique.

A

Vrai

82
Q

Quel type d’anémie est retrouvée dans le syndrome myélodysplasique?

A

Macrocytaire

83
Q

Quelle cellule est associée à la leucémie aigue myéloïde ?

A

Blaste myéloïde

84
Q

Quelles sont les deux caractéristiques hématologiques de la leucémie aigue myéloïde ?

A

> 20% de blasâtes dans le sang, suppression de l’hématopoïèse normale (pancytopénie)

85
Q

Quelles sont les quatre caractéristiques de la FSC des leucémies ?

A

Anémie, neutropénie, thrombopénie, cytopénie

86
Q

Quelles sont les cinq caractéristiques communes de la néoplasme myéloproliférative ?

A

Prolifération clonale des cellules matures, mutation favorisant la croissance cellulaire indépendante, tyrosine kinase mutée, splémomégalie, potentiel de transformation en leucémie aigue

87
Q

La translocation t(9:22) est associée à quelle maladie ?

A

Leucémie myéloïde chronique

88
Q

Vrai ou faux ? La polycythémie Véra est dépendante de l’EPO

A

Faux, indépendante

89
Q

La polycythémie vera est causée par une mutation de quel gène ?

A

Jak2

90
Q

Comment est l’EPO et JAK2 dans la polycythémie vraie ?

A

EPO: bas ou normal
JAK: muté

91
Q

Comment est l’EPO et JAK2 dans la polycythémie secondaire ?

A

EPO: haut ou normal
JAK: normal

92
Q

Comment est l’EPO et JAK dans la pseudopolycythémie ?

A

EPO: bas ou normal
JAK: normal

93
Q

La thrombocytose est due à une mutation de quels trois gènes ?

A

JAK2, CALR, MPL

94
Q

La thrombocytes essentielle est une augmentation ou une diminution du nombre de plaquette ?

A

Augmentation

95
Q

La polycythémie est une augmentation ou une diminution des GR?

A

Augmentation

96
Q

Quelles sont les six causes réactionnelles de thrombocytes?

A

Hémorragie, trauma, déficit en fer, infection chronique, état inflammatoire, post-splénectomie

97
Q

Quelle entité cellulaire est caractéristique de la splénectomie ?

A

Corps de Jolly

98
Q

Quels sont les trois symptomes B ?

A

Sudation norcturne profuse, perte de poids de >10% en 6 mois, fièvre inexpliquée de >38

99
Q

Quelles sont les quatre caractéristiques cliniques du lymphome d’Hodgkin ?

A

Adénopathies indolores, adénopathies cervicales, masse médiastinale, symptômes B

100
Q

Quelles cellules sont caractéristiques du lymphome d’Hodgkin ?

A

Cellules de Reed-Sternberg

101
Q

Quelles sont les cinq caractéristiques cliniques du lymphome non-hodgkinien ?

A

Adénopathies généralisées, anneau de Waldeyer, atteinte extra-ganglionnaire, symptomes B, symptomes spécifiques aux sous-types

102
Q

Quelles sont les trois classes de lymphome non hodgkinien ? Nommer un exemple par classe.

A

Indolent (folliculaire), agressif (diffus à grande cellules), très agressif (Burkitt)

103
Q

Le lymphome folliculaire est-il curable ?

A

Non

104
Q

Quel est l’avantage de traiter un patient ayant un ymphome indolent asymptomatique ?

A

aucun avantage !

105
Q

Quelle est la leucémie lymphoïde la plus fréquente chez l’adulte ?

A

Leucémie lymphoïde chronique

106
Q

Les manifestations cliniques de la leucémie lymphoïde chronique sont reliées à quoi ?

A

Envahissement de la moelle donc cytopénies

107
Q

La leucémie lymphoïde chronique est-elle curable ?

A

Non

108
Q

Quelle leucémie donne une atteinte testiculaire et du SNC ?

A

Leucémie/lymphome lymphoblastique

109
Q

Quel type de cellule est retrouvée dans le sang lors de la leucémie/lymphome lymphoblastique ?

A

Blaste lymphoïde !

110
Q

La leucémie/lymphome lymphoblastique est-elle curable ?

A

Oui

111
Q

Quelle est la leucémie la plus fréquente chez l’enfant ?

A

Leucémie/lymphome lymphoblastique

112
Q

Quels sont les trois signes cliniques de trouble de l’hémostase primaire ?

A

Saignement mucor-cutané, purpura/pétéchies, saignement immédiat

113
Q

Quels sont les trois signes cliniques de troubles de l’hémostase secondaire ?

A

Hématomes profonds, grandes ecchymoses, saignement retardé

114
Q

Le vWF protège quel facteur de coagulation ?

A

8

115
Q

Vrai ou faux ? La maladie de vol willebrand cause de l’épistasie, des ménorragies, des ecchymoses et de l’hémarthrose

A

Faux, pas d’hémartrose

116
Q

Le temps de prothrombine permet d’évaluer quelle voie de la coagulation ?

A

Extrinsèque

117
Q

Quelle méthode d’investigation de la cascade de coagulation permet de suivre le traitement anti vitamine K ?

A

Temps de prothrombine

118
Q

Le temps de céphaline activée (APTT) permet d’évaluer quelle voie de coagulation ?

A

Intrinsèque

119
Q

Quelle méthode d’investigation de la cascade de coagulation permet de suivre l’héparinothérapie ?

A

APTT

120
Q

Quel est l’effet du mélange 1:1 si un facteur de coagulation est très abaissé ?

A

Ça va le corriger

121
Q

Quel est l’effet du mélange 1:1 si le facteur de coagulation est inhibé ?

A

Pas corrigé

122
Q

Le foie synthétise tous les facteurs de coagulation sauf un. Lequel ?

A

Facteur 8

MMD1231 (24 decks)

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