Cytopénies et indications transfusionnelles - CM6 Flashcards
Quels sont les quatre types d’anémie à considéré si un patient présente un VGM bas ?
Déficience en fer, thalassémie, intoxication aux métaux lourds, état sidéroblastique
Comment (élevé ou bas) est le fer sérique, la transferrine et la ferrite lors d’une anémie férriprive ?
Fer sérique: bas
Transferrine: élevé
Ferritine: basse
Comment (élevé ou bas) est le fer sérique, la transferrine et la ferrite lors d’une anémie inflammatoire ?
Fer sérique: bas
Transferrine: bas
Ferritine: normal ou élevé
Comment est le bilan martial d’un patient présentant une bêta-thalassémie mineure ?
Normal
Comment est l’électrophorèse d’un patient présentant une bêta thalassémie ?
HBa2 augmentée
Vrai ou faux ? L’alpha thalassémie est visible à l’électrophorèse
Faux
Quels sont les deux types d’anémie à considérer lorsque le VGM est haut ?
Mégaloblastique, non-mégaloblastique
Quelles sont les deux grandes causes d’anémie mégaloblastique ?
Déficience en B12 et en folate, Rx antimétabolite
Une déficience en quelle vitamine peut mener à des atteintes neurologiques ?
B12
Quelles sont les cinq causes pouvant expliquer une anémie non-mégaloblastique ?
Hémopathie, réticulocytose, hémolyse, maladie hépatique, hypothyroïdie
Quels sont les huit facteurs à considérer lorsqu’on envisage la transfusion chez un patient ?
Âge, état cynique, facteurs de risque cardiovasculaires, si la cause est réversible, rapidité d’installation. compensation du patient, niveau d’hémoglobine, état ambulatoire
Il est raisonnable de considérer la transfusion lorsque l’hémoglobine est de quelle valeur ?
Entre 70 et 80 gl
Vrai ou faux ? Pour donner un culot de sang, il est simplement nécessaire de se fier à la valeur d’Hb du patient
Faux, on doit déterminer si le patient présente des Sx
De combien est l’hématocrite finale contenue dans les culots globulaires ?
Environ 80%
Quels sont les quatre anticoagulants pouvant être retrouvés dans les culots lobulaires ?
Adénine, acide citrique, dextrose, phosphate
Vrai ou faux ? Les culots globulaires ne doivent pas être utilisés pour expansion polémique
Vrai, sauf exception pour le choc hémorragique
Lorsqu’un patient est asymptomatique, il est indiqué de donner une transfusion lorsque son hémoglobine est sous quelle valeur ?
70
Lorsqu’un patient a une chirurgie à venir, il est indiqué de lui donner une transfusion lorsque son hémoglobine est sous quelle valeur ?
80
Lorsqu’un patient a une anémie chronique aregénérative, il est indiqué de lui donner une transfusion lorsque son hémoglobine est sous quelle valeur ?
80
Lorsqu’un patient présente une ischémie ou une défaillance cardiaque active, il est indiqué de lui donner une transfusion lorsque son hémoglobine est sous quelle valeur ?
80
Il est indiqué de donner une transfusion sanguine pour un enfant présentant quels deux anémies ?
Falciforme, thalassémie
Dans quelles quatre situations est-ce raisonnable, mais pas obligatoire, de donner une transfusion à un patient ?
Anémie très sévère, correction de l’anémie lente, détérioration transitoire possible, intérêt pour gestion ambulatoire
Qui suis-je ? Plaquettes basses avec hémorragie
Pancytopénie
Un patient peut faire des hémorragies spontanées lorsque sa concentration plaquettaire est sous quelle valeur ?
5 x 10¨9