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MMD1231 > Anémie microcytaire - 1 > Flashcards

Anémie microcytaire - 1 Flashcards

1
Q

Quelle structure anatomique est le site primitif d’hématopoïèse ?

A

Sac vitellin

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Q

De 6 semaines à 6-7 mois de vie foetale, quels sont les deux sites majeurs d’hématopoïèse ?

A

Foie et rate

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Q

Vrai ou faux ? Le placenta peut être un site d’hématopoïèse

A

Vrai

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Q

Quel est le site le plus important d’hématopoïèse après 6-7 mois de vie foetale ?

A

Moelle osseuse

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Q

Quel est l’unique site d’hématopoïèse chez l’adulte ?

A

Moelle osseuse

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6
Q

Vrai ou faux ? La moelle de tous les os peuvent faire de l’hématopoïèse chez l’adulte

A

Vrai chez l’enfant, mais faux chez l’adulte: c’est uniquement le squelette central, le fémur et l’humérus

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7
Q

Les cellules souches hématopoïétiques sont positives ou négatives pour le marqueur CD34 ? Et le marqueur CD38?

A

Positives pour le marqueur CD34, négatives pour le marqueur CD38

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8
Q

Qui suis-je ? Cellule intermédiaire issue des cellules souches et restreinte dans son développement

A

Cellule progénitrice

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9
Q

Les cellules souches pluripotentes peuvent devenir quels cinq progéniteurs ?

A

Érythrocyet, mégakaryocyte, lymphoïde, granulocyte et monocyte

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10
Q

Une cellule souche peut produire combien de cellule sanguine mature ? Cela correspond à combien de division cellulaire ?

A

10’6, en 20 divisions

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11
Q

Vrai ou faux ? En condition normale, les cellules souches hématopoïétiques sont en latence

A

Vrai

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12
Q

En vieillissant, le nombre de cellule souche augmente ou diminue ? Quel est l’impact de ce changement sur les lignées myéloïdes et lymphoïdes ?

A

Le nombre de cellules souches diminue, ce qui fait augmenter la proportion de cellules lymphoïdes par rapport à myéloïdes

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13
Q

Quelles sont les six cellules composant les cellule strobiles de la moelle osseuse ?

A

Mésenchymateuse, adipocytes, fibroblasts, ostéoblastes, endothéliale et macrophage

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14
Q

Quelles sont les trois cellules strobiles formant les niches où peuvent se loger les cellules souches ?

A

Mésenchymateuse, ostéoblaste, endothéliale

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15
Q

Vrai ou faux ? Il est possible de retrouver des cellules souches dans la circulation sanguine périphérique

A

Vrai, mais en petite quantité aussi non c’est louche

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16
Q

Quel type de cellule est le producteur de la majorité des facteurs de croissances agissant sur les cellules souches (à l’exception de l’EPO) ?

A

Cellules stromales

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17
Q

Vrai ou faux ? Il n’existe pas de synergie connue entre les différents facteurs de croissance agissant sur les cellules souches

A

Faux

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18
Q

Quels sont les deux organes synthétisant principalement l’EPO ? Lequel est majoritaire ?

A

Rein* et foie

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19
Q

Quel organe synthétise majoritairement la thrombopoïétine ?

A

Foie

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20
Q

La thrombopoïétine agit localement sur quelles trois cellules souches/progéniteur ?

A

Cellules souches pluripotentes, progéniture myéloïde et lymphoïde

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21
Q

Quels sont les cinq effets du G-CSF sur l’activité cellulaire des cellules souches

A

Prolifération, différenciation, maturation, suppression de l’apoptose, activation fonctionnelle

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22
Q

Vrai ou faux ? Le corps ne comporte pas de réserve d’EPO

A

Vrai

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23
Q

Quel est le stimulus de production d’EPO ?

A

Hypoxie

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24
Q

Quels sont les deux facteurs produits en réponse à l’hypoxie et stimulant la production d’EPO ?

A

HIF-1 alpha et bêta

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25
Le facteur HIF alpha et bêta stimulent quels cinq phénomènes physiologiques ?
- Production EPO - Formation nouveaux vaisseaux sanguins - Synthèse de récepteur à al tansferrine - Réduit synthèse d'hepcidine - Augmente l'absorption de fer
26
Quel est l'effet d'une augmentation e l'apport en O2 aux tissus sur la production d'EPO ?
diminue la production
27
Un patient est anémique et sans autre problème de santé connu et on lui fait une prise de sang. Comment sera le taux d'EPO ?
Élevé
28
Une molécule d'hémoglobine A est composée de quatre polypeptide de quelles deux chaines ?
Alpha2 et bêta2
29
Une molécule d'hémoglobine A2 est composée de quelles deux chaînes ?
Alpha et delta
30
Une molécule d'hémoglobine F est composée de quels deux chaines ?
Alpha et gamma
31
Dans quel organite se produit principalement la synthèse d'hèle ?
Mitochondrie
32
Quelle vitamine est la coenzyme de la réaction de formation 'home ?
Vitamine B6
33
Lorsque l'oxygène est déchargé de l'hémoglobine A, quel métabolite prend sa place entre les chaines bêta ?
2,3-DPG
34
La position de la courbe de dissociation de l'oxygène à l'hémoglobine dépend de la concentration de quelles trois molécules ?
2,3-DPG, H+ et CO2
35
Qui suis-je ? Réduction de la concentration de l'hémoglobine dans le sang
Anémie
36
Une femme est considérée comme anémique si son taux d'hémoglobine est sous quelle valeur ? Et les hommes ?
Femme: sous 115 g/L Hommes: 135 g/L
37
Quelles sont les quatre facteurs pouvant affecter la sévérité de symptômes associés à l'anémie ?
Rapidité de développement, sévérité, âge, courbe de dissociation
38
Vrai ou faux ? L'anémie est habituellement associée à une diminution de 2,3-DPG dans les globules rouges
Faux, associé à une augmentation
39
Quels sont les cinq symptômes généraux de l'anémie ?
Dyspnée, faiblesse, fatigue, palpitation, mal de tête
40
Quels sont les quatre symptômes associés à l'anémie chez les personnes plus âgées particulièrement ?
Insuffisance cardiaque, angine de poitrine, claudications intermittentes, confusion
41
Quels sont les quatre signes généraux associés à l'anémie ?
Pâleur des muqueuses, tachycardie, cardiomégalie, murmurassiez systolique
42
Quel est le signe spécifique associé à une déficience en fer ?
Koilonychia
43
Quel est le signe spécifique associé à l'anémie haemolitique ou mégaloblastique ?
Jaunisse
44
Le fer dans l'alimentation se présente sous quelles trois formes ?
Hydroxyde ferreux, protéine ferreuse, complexe d'hème-protéine
45
Quel aliment est la meilleure source de fer ?
La viande, particulièrement le foie
46
Vrai ou faux ? La transferrine transporte le fer vers tous les tissus
Faux, uniquement ceux avec des récepteurs à la transferrine
47
Quelle cellule s'occupe de détruire les globules rouges en fin de vie et récupérer le fer ?
Macrophages du système réticuloendothélial
48
Sous quelles deux formes est le fer stocké dans les macrophages ?
Ferritine et haemosiderine
49
Sous quelle forme le fer est stocké dans les muscles ?
Myoglobine
50
Une surcharge de fer cause une augmentation de quelle molécule et une diminution de quelles deux autres molécules ?
Augmentation de ferrite tissulaire Diminution de TfR1 et DMT-1
51
Une déficience en fer augmente ou diminue la capacité de IRP de se fusionner à IREs ?
Augmente
52
Lorsque le taux plasmique de fer est augmenté et que la transferrine est saturée, le taux de cet ion transféré vers les cellules parenchymateuses est augmentée ou diminué ?
Augmenté, ce qui justifie les troubles associés à une surcharge de fer
53
Quelles cellules produisent l'hepcidine ?
Hépatocytes
54
Quelle molécule est le régulateur hormonal principal de l'homéostasie du fer ?
Hepcidine
55
Quel est l'effet de l'hepcidine sur les cellules stockant le fer ? En agissant sur quelle protéine transmembranaire ? Comment ?
L'hepcidine inhibe la relâche de fer en dégradant la ferroportine
56
Quel est l'effet de l'hepcidine sur l'absorption de fer ?
Diminue
57
Où, dans le tube digestif, se produit l'absorption du fer alimentaire ? Sous quelle forme ?
Duodenum, sous forme d'hème
58
Quel est le meilleur comprimé oral de fer ?
Ferrous sulfate
59
Un comprimé de ferrous sulfate de 200 mg contient combien de fer ?
67 mg
60
Une thérapie orale de fer devrait être donnée pour combien de temps ?
6 mois, pour corriger l'anémie et faire un stockage conséquent de fer
61
Pourquoi il est parfois préférable de donner du fer IV (et non PO) ?
Lors d'hémorragie sévère ou lors de fin de grossesse ou si la thérapie orale a échoué
62
Vrai ou faux ? Donner une thérapie IV de fer est beaucoup plus efficace que PO
Faux, la réponse n'est pas plus rapide, mais les réserves sont refaites plus rapidement

MMD1231 (24 decks)

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