Sous-groupe 3: Entrevue médicale 1 et Douleur abdominale chronique

Question 1

Dyspepsie fonctionnelle:

• Type de dx
• Douleur: endroit, type
• Durée
• Investigation

Answer 1

• Diagnostic d’exclusion
• Douleur abdo haute imprécise
• Sx persistants plus de 3 mois
• Investigation négative

Question 2

RGO

• Sx
• Quand douleur? / RGO?

Answer 2

• Pyrosis
• Goût amer dans la bouche
• Douleur liée à la position couchée
• Survient avec certains aliments

Question 3

SCI:

• Type dx
• Quand?
• Sx

Answer 3

• Exclusion de cause organique ou métabolique
• Douleur abdo soulagée par la défecation
• Changement dans la fréquence et/ou consistance des selles

Question 4

Psychogénique:

• Type de dx
• Cause

Answer 4

• Dx d’exclusion
• Facteur environnemental déclencheur

Question 5

MII: contexte et sx

Answer 5

• Patient jeune
• ATCD familial
• Diarrhée
• Urgence fécale
• Rectorragie
• Perte de poids

Question 6

Maladie de Crohn: différencier avec CU

Answer 6

• Rechercher les manifestations extradigestives
  
  • Fistules périanales
  • Arthralgie
  • Uvéites
  • Pyoderma gangrenosum

Question 7

MII: 2 entités

Answer 7

1. Maladie de Crohn
2. Colite ulcéreuse

Question 8

Carcinomatose péritonéale

• Maladies associées
• Complications associées
• Sx associés

Answer 8

• Associée avec cancer de l’ovaire, pancréas, estomac, poumons et sein
• Associée avec ascite
• Parfois associée avec nausée
• Symptômes B

Question 9

Cancer du côlon

• FDR
• Sx

Answer 9

• ATDC familial de cancer colorectal
• plus de 50 ans
• Sx B
• Rectorragie

Question 10

Angine mésentérique

• FDR
• Quand?
• Sx

Answer 10

• Patient âgé
• ATDC MVAS / IC importante
• Survient classiquement après les repas
• “Peur de manger”

Question 11

Maladie coeliaque

• Sx
• Lien

Answer 11

• Diarrhée
• Ballonnement / flatulence
• Perte de poids
• Retard de croissance (pédiatrie)
• Lié à ingestion de céréales contenant du gluten

Question 12

Déficit en lactase intestinale

• Lien
• Sx
• Tx

Answer 12

• Lié à ingestion de lactose
• Flatulence
• Ballonnement
• Résolu par diète sans lactose

Question 13

Ulcère peptique

• FDR
• Sx
• Pallié / provoqué

Answer 13

• Plus de 50 ans
• Prise AINS chronique
• Fumeur
• Dyspepsie
• Soulagement de la douleur avec alimentation
• Douleur exacerbée par le jeûne