Sopro Cardíaco Flashcards
Imagem classificação dos sopros em cruzes.
Quais os tipos de sopros possíveis?
Inocentes (de Still, fluxo pulmonar, zumbido venoso e “estenose” do ramo pulmonar), funcionais e patológicos.
Explique os sopros inocentes.
É realizada a investigação, porém não é detectada nenhuma alteração.
Em que faixa etária o sopro inocente é mais comum?
3-7 anos, mas não é exclusivo de crianças.
Explique o sopro de Still.
Se parece com uma corda de violão e ocorre pela característica do tórax do indivíduo, sendo mais audível em foco tricúspide. É o mais comum.
Explique o sopro de fluxo pulmonar.
Ocorre pela bifurcação da tronco-pulmonar.
Explique o sopro de zumbido venoso.
É a queda do sangue da veia jugular. Não é tão comum.
Explique o sopro de “estenose” de ramo pulmonar.
Mais comum em RNs, ocorrendo pelos ramos pulmonares ainda não estarem adaptados ao alto fluxo após a transição da vida IU para a EU.
Explique o sopro cardíaco funcional.
Em condições normais, não se ausculta esse sopro, porém quando o paciente encontra-se em estado hipercinético (febril, atividade física, …), há aumento da FC, o sangue circula mais rapidamente e turbilhona mais, produzindo o sopro.
Quais as características que GERALMENTE estão presentes no sopro inocente?
São mais suaves (pouco intensos -> não chega a 3+/6+), NUNCA possui frêmito, 2a B e pulsos normais, presente em 50% entre 3-7a.
Quais os DDs para cada tipo de sopro inocente?
Sopro de Still: CIV Sopro de ejeção pulmonar: CIA e estenose de valva pulmonar. Sopro de zumbido venoso: PCA (persistência de canal arterial). Sopro de “estenose” do ramo pulmonar: estenose verdadeira.
Quais as características que GERALMENTE estão presentes no sopro patológico?
Mais intensos (não é verdade sempre), 2a B alterada, presença de click ou estalido, pulsos assimétricos (coarctação de aorta - pulsos de MMII diminuidos) e presença de sintomas.
Quais aspectos devem ser considerados na ausculta do sopro?
Momento da avaliação (criança com medo, dor, apreensiva - hipercinética), presença de febre, sinais de anemia (palidez). Lembrando que a intensidade do sopro é diferente de gravidade ou inocência dele. EU DEVO INVESTIGAR ou ENCAMINHAR.
Quais aspectos merecem mais atenção na ausculta de um sopro?
Sopros mais intensos e com sintomas associados, TODOS os casos de síndromes (maior chance de mal-formações), má formações em geral, filhos de mães diabéticas, história familiar de cardiopatia congênita e prematuridade.